Държавен вестник, бр. 11, 2015 г., стр. 24

СТР.  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  11
5.1.1. първична – в индивидуална или групова 
практика за първична медицинска помощ;
5.1.2. специализирана – в индивидуална или 
групова практика за специализирана медицинска 
помощ, медицински център, дентален център, 
медико-дентален център и диагностично-кон-
султативен център.
5.2. Болнична хирургична помощ:
5.2.1. многопрофилни болници за активно 
лечение;
5.2.2. специализирани болници за активно 
лечение.
6. Извънболничната хирургична помощ се 
осъществява в обем, съответстващ на основ-
ния пакет от здравни дейности, гарантиран от 
бюджета на НЗОК.
7. Болнична хирургична помощ се осъщест-
вява в хирургична клиника/отделение с обосо-
бени операционни зали (зона, блок). Видът на 
структурата се определя от:
7.1. обема на извършваната хирургична дей-
ност по специалността;
7.2. броя и квалификацията на лекарите с 
придобита хирургична специалност;
7.3. обема и вида на осъществяваните меди-
цински дейности от лечебното заведение;
7.4. наличната медицинска апаратура и тех-
ническо оборудване;
7.5. наличие на условия за формиране на 
интердисциплинарни екипи.
8. Основен метод на лечение е оперативният. 
Операцията е лечебна процедура, свързана с 
нарушаване целостта на кожата или покривните 
лигавици и прилежащите тъкани и органи, и 
представлява:
8.1. Обработка на оперативна рана.
8.2. Отстраняване на:
8.2.1. течни колекции;
8.2.2. туморни формации;
8.2.3. части или цялостно отстраняване на 
орган или крайник при формации, възпалителни 
и други заболявания;
8.2.4. дефекти (вродени или придобити) или 
коригиране на дефекти;
8.2.5. възстановяване (вкл. пластично) целост-
та на увредени тъкани, структури и органи, на 
съдове и други каналикулярни структури.
9. Според своя обем и сложност операциите 
са малки, средни, големи (сложни) и много 
големи (много сложни).
10. Според срока, налагащ необходимостта от 
хирургична намеса в зависимост от състоянието 
на пациента, операциите са планови или спешни.
11. Хирург специалист е лекар, придобил 
специалност с преобладаваща хирургична насоче-
ност съгласно номенклатурата на специалностите 
в системата на здравеопазването.
12. Хирургът специалист има право да из-
вършва самостоятелно хирургични намеси във 
всички области на човешкото тяло в обем, съот-
ветстващ на придобитата от него професионална 
квалификация и специалност.
13. Предмет на дейност, обхват и научна база 
на специалностите по т. 2:
13.1. Хирургията включва хирургично лече-
ние на заболяванията на покривните тъкани, на 
органите в коремната кухина, на ендокринните 
органи, на ретроперитонеалното пространство, 
а в условия на спешност – и хирургичното ле-
чение на заболявания на периферните нерви, на 
кръвоносните съдове, на покривните тъкани и 
органите в черепната кухина и лицето, гръдната 
кухина и крайниците, включително и у деца. 
Хирургията обхваща познанията, техническите 
умения и преценки, необходими за адекватна 
диагностика и лечение на болести на човешко-
то тяло, чието лечение трябва или може да се 
проведе по хирургичен начин. Научната основа 
на практическата дейност по хирургия включва 
знания за болестите на главата, шията, гръдния 
кош, коремната кухина и ретроперитонеалното 
пространство, горните и долните крайници. Хи-
рургията изисква задълбочени познания по ана-
томия, физиология, патофизиология, клинична 
патология, лабораторна и образна диагностика, 
предоперативно оценяване и интензивни след- 
оперативни грижи, по хирургична онкология, 
травматология и други. Наред с това в хирургията 
се изучават основните принципи на асептиката 
и антисептиката, основната техника на опера-
циите, лечението на хирургичните заболявания, 
както и на имунологията, трансплантологията, 
генетиката по хирургични проблеми.
13.2. Неврохирургията включва хирургично 
лечение на заболяванията на главния и гръб-
начния мозък и на периферните нерви. Невро-
хирургията обхваща познанията, техническите 
умения и преценки, необходими за адекватна 
диагностика и лечение на хирургичните болести 
на централната и периферната нервна система. 
Научната база включва, но без да се огранича-
ва само до тях, болестите на черепа, главния и 
малкия мозък, гръбначния стълб и гръбначния 
мозък, нервните плексуси и периферните нерви. 
Неврохирургията изисква задълбочени позна-
ния по анатомия, физиология, патофизиология, 
клинична патология, образна диагностика, ин-
вазивни изследвания, предоперативно оценява-
не, постоперативни грижи, интензивни грижи, 
травма, онкология и неврология.
13.3. Лицево-челюстната хирургия (ЛЧХ) 
включва хирургично лечение на заболяванията 
на лицето, горната и долната челюст, както и 
детайли от оперативни намеси върху лицеви 
сетивни органи. ЛЧХ обхваща познанията, 
техническите умения и преценки, необходими 
за адекватна диагностика и лечение на хирур-
гичните болести на лицето, горната и долна-
та челюст, устната кухина, както и детайли 
от оперативни намеси върху лицеви сетивни 
органи. Научната база включва, но без да се 
ограничава само до тях, болестите на лицето и 
прилежащите му сетивни органи, устната кухина 
и челюстите. ЛЧХ изисква задълбочени познания 
по анатомия, физиология, клинична патология, 
образна диагностика, предоперативно оценяване, 
постоперативни и интензивни грижи, травма, 
онкология, дентална медицина.