Държавен вестник, бр. 54, 2005 г., стр. 48

С Т Р .  48
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  54
Критерий № 3
Съответствие на материално-техническата база
и инструментариум с вида и предмета на дейност
Оценъчни показатели—2
*3.1. Наличие на заключения от органите на
РИОКОЗ съобразно действащите в страната
здравни норми и изисквания.
3.2. Съответствие на наличната медицинска апа-
ратура и оборудване:
3.2.1. с минималните изисквания по медицин-
ски стандарти;
3.2.2. при липса на медицински стандарти се
спазват изискванията за изпълнение на дейности-
те по собствени протоколи за добра лабораторна и
добра производствена практика, доказано с доку-
ментирани проверки от комисии, създадени по реда
на Закона за кръвта, кръводаряването и кръвопре-
ливането.
3.3. На наличната медицинска апаратура се извър-
шва периодична профилактика и поддръжка.
Критерий № 4
Информационно осигуряване
Оценъчни показатели—1
*4.1. В ЦТХ/ОТХ има информационна система,
съдържаща данни за:
4.1.1. използваемостта на капацитета;
4.1.2. интензификация на медицинските и про-
изводствените дейности—брой донори на 1000
жители от населението от областта, среден брой
донори на служител, среднодневен брой донори;
4.1.3. качествените резултати от дейността;
4.1.4. складовата наличност и движението на
медицински изделия—сакове за кръвовземане,
лабораторни тестове, технически изделия и други;
4.1.5. наличност и технологични данни на ме-
дицинската апаратура—модел, идентификационен
номер, фирма производител, година на производ-
ство, амортизируема стойност.
4.2. Анализираната информация за дейността се
обсъжда всяко шестмесечие на заседание на меди-
цинския съвет за ЦТХ или на колегиуми за ОТХ,
последвано от управленски решения.
Критерий № 5
Дейности по медицински стандарт
Оценъчни показатели—1
*5.1. Дейността в лечебното заведение се осъщес-
твява съгласно:
5.1.1. минималните изисквания на медицинския
стандарт;
5.1.2. при липса на медицински стандарти, соб-
ствени протоколи за добра лабораторна и добра
производствена практика.
5.2. Центърът за трансфузионна хематология/от-
делението по трансфузионна хематология има раз-
работени и внедрени в практиката стандартни
работни протоколи.
Критерий № 6
Дейности за подобряване на качеството
(к.т. Ч 2)
Оценъчни показатели—3
*6.1. Ръководителят на ЦТХ (началникът на ОТХ)
анализира, контролира и предприема действия
относно:
6.1.1. вида и обема на осъществяваните меди-
цински дейности;
6.1.2. изискванията за набиране на донори;
6.1.3. диагностиката на всяка единица дарена
кръв—(А);
6.1.4. преработването на всяка единица дарена
кръв—(А);
6.1.5. съхранение и рационална употреба на
медицинските изделия за кръвовземане;
6.1.6. съхранение и рационална употреба на
лабораторните тестове;
6.1.7. съхранението на диагностицирани и пре-
работени кръв и кръвни съставки;
6.1.8. качеството и безопасността на кръвта и
кръвните съставки, предоставяни за употреба на
лечебните заведения за болнична помощ и диспан-
серите с легла.
6.2. В ЦТХ (ОТХ) се извършва планиране на:
6.2.1. броя донори на кръв и кръвни съставки;
6.2.2. количеството кръв и кръвни съставки;
6.2.3. необходимите количества медицински
изделия за кръвовземане и лабораторни тестове.
Критерий № 7
Дейности за сигурност и безопасност на
донорите и персонала
Оценъчни показатели—А—10 или Б—5
7.1. Лечебното заведение:
7.1.1. има план за действие при кризи от нево-
енен характер;
7.1.2. провежда практически упражнения по
организационната схема най-малко веднъж годиш-
но, удостоверено с протокол;
7.1.3. има план за привеждане на лечебното
заведение за работа във военно време, както и
военновременен план;
7.1.4. има определен специалист по отбранител-
но-мобилизационна подготовка (А).
7.2. Наличие на договор с регистрирана служба по
трудова медицина за осигуряване на безопасни и
здравословни условия на труд (А).
7.3. В ЦТХ (ОТХ) има действащи и утвърдени от
ръководителя:
7.3.1. програма за дезинфекция, дезинсекция и
дератизация;
7.3.2. правила за стерилизация и деструкция на
биологични материали;
7.3.3. всички работещи в лечебното заведение са
запознати срещу подпис с програмата и правилата.
7.4. Центърът за трансфузионна хематология (от-
делението по трансфузионна хематология) изпъл-
нява собствената програма за управление на бол-
ничните отпадъци.
7.5. Пресечните точки на чистите с нечистите по-
тоци са маркирани. След всяко преминаване през
тях на явно или условно контаминиран с инфекци-
озни или токсични нокси материал се извършва
обработка в съответствие със здравните норми и
изисквания.
Направление № 2
Оценяване на дейностите, чрез които се оказват
здравни услуги
Критерий № 1
Достъп
Оценъчни показатели—3
*1.1. Центърът за трансфузионна хематология/
отделението по трансфузионна хематология инфор-
мира донорите за: