Държавен вестник, бр. 24, 2017 г., стр. 81

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  81  
асистирано дишане с назален СРАР) и при 
него не се появят нови приемни критерии 
в продължение на 24 последователни часа. 
Посочените 24 часа, в които пациентът се 
наблюдава, се считат за една процедура. 
Чл. 314. (1) Клинични процедури № 3 
„Интензивно лечение, мониторинг и интен­
зивни грижи с механична вентилация и/или 
парентерално хранене“ и № 4 „Интензивно 
лечение, мониторинг и интензивни грижи без 
механична вентилация и/или парентерално 
хранене“ се извършват в полза на пациенти, на 
които е издадено „Медицинско направление 
за провеждане на клинични процедури/ам­
булаторни процедури“ (бл. МЗ-НЗОК № 8А) 
от лекар от лечебно заведение – изпълнител 
на процедурите.
(2) Нови процедури се провеждат при 
наличие на показания за продължаване на 
интензивното лечение.
Чл. 315. (1) Процедурите по чл. 312, ал. 1, 
чл. 313, ал. 1 и чл. 314, ал. 1 се извършват в 
съответствие с алгоритмите по приложение 
№ 19 и се отразяват в посочените в тези 
алгоритми документи.
(2) Клинични процедури № 1 и 2 се от­
читат в РЗОК с екземпляр от „Медицинско 
направление за клинични процедури/ам­
булаторни процедури“ (бл. МЗ-НЗОК № 8), 
фактура/електронна фактура и спецификация 
за извършената дейност.
(3) Клинични процедури № 3 и 4 се отчитат 
с екземпляр от „Медицинско направление 
за провеждане на клинични процедури/ам­
булаторни процедури“ (бл. МЗ-НЗОК № 8А), 
фактура или електронна фактура и специ­
фикация за извършената дейност.
Условия и ред за извършване на клинична пътека
„Наблюдение до 48 часа в стационарни условия 
след проведена амбулаторна процедура“
Чл. 316. В случай че към момента на 
приключване на дейностите по АПр по 
приложение № 18, с изключение на АПр 
№ 5, 30, 31 и 38, се установи от медицински 
специалист необходимост от наблюдение 
на пациента в стационарни условия с цел 
предотвратяване на медицински риск от 
усложнения в резултат на проведената АПр, 
той може да бъде хоспитализиран по КП с 
наименование КП „Наблюдение до 48 часа 
в стационарни условия след проведена амбу­
латорна процедура“ и съдържание съгласно 
приложение № 16, но за период не по-дълъг 
от 48 часа.
Чл. 317. (1) В случаите по чл. 316 изпъл­
нителят на АПр привежда пациента от АПр 
по КП към същото или друго лечебно заве­
дение, изпълняващо КП „Наблюдение до 48 
часа в стационарни условия след проведена 
амбулаторна процедура“ по приложение № 16, 
като попълва „Направление за хоспитали­
зация/лечение по амбулаторни процедури“ 
(бл. МЗ-НЗОК № 7). 
(2) Изпращащият изпълнител на АПр 
задължително предоставя на приемащия 
изпълнител на КП „Наблюдение до 48 часа 
в стационарни условия след проведена ам­
булаторна процедура“ писмена информация, 
отразена в амбулаторен лист за клинично­
то състояние на пациента и оказаните му 
диагностично-лечебни процедури, както 
и мотивите за привеждане в приемащото 
лечебно заведение, изпълняващо КП „На­
блюдение до 48 часа в стационарни условия 
след проведена амбулаторна процедура“ по 
приложение № 16.
Чл. 318. (1) Клинична пътека „Наблюде­
ние до 48 часа в стационарни условия след 
проведена амбулаторна процедура“ по при­
ложение № 16 се отчита в РЗОК с екземпляр 
от „Направление за хоспитализация/лечение 
по амбулаторни процедури“ (бл. МЗ-НЗОК 
№ 7), фактура/електронна фактура и специ­
фикация за извършената дейност.
(2) Клинична пътека „Наблюдение до 48 
часа в стационарни условия след проведена 
амбулаторна процедура“ по приложение № 16 
се извършва в съответствие с алгоритъма 
на същото и се отразява в съответните до­
кументи.
Условия и ред за извършване на амбулаторна 
процедура „Предсрочно изпълнение на дейнос-
тите по КП …“
Чл. 319. (1) Клинична пътека с договорен 
минимален престой до 3 дни може да бъде 
изпълнена и приключена като АПр с наиме­
нование АПр „Предсрочно изпълнение на КП 
…“ и съдържание съгласно приложение № 18 
в случай, че в рамките на не по-малко от 
12 часа от престоя на пациента в лечебното 
заведение по КП по отношение на него са 
изпълнени всички задължителни дейности 
и са налице всички условия за дехоспитали­
зация, определени с този НРД, и е налице 
писмена оценка от лекар за липсата на меди­
цински риск за пациента от приключването 
на дейността по КП.
(2) Амбулаторна процедура „Предсрочно 
изпълнение на КП …“ по приложение № 18 
се извършва в съответствие с алгоритъма 
на същото и се отразява в съответните до­
кументи.
(3) Амбулаторна процедура „Предсрочно 
изпълнение на КП …“ по приложение № 18 се 
отчита в РЗОК с екземпляр от „Направление 
за хоспитализация/лечение по амбулаторни 
процедури“ (бл. МЗ-НЗОК № 7), фактура/
електронна фактура и спецификация за из­
вършената дейност.