Държавен вестник, бр. 7, 2020 г., стр. 71

БРОЙ  7	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  71  
в) сгрешен код на здравен район в елек-
тронен отчет при вярно изписан на хартиен 
носител;
2. фактически грешки при отчитане на 
медико-диагностичните дейности:
а) неточно посочени номер и дата на изда-
ване на направление за медико-диагностична 
дейност в електронен отчет при вярно изпи-
сани такива на хартиен носител;
б) сгрешен код по МКБ на заболяване при 
вярно изписан код на хартиен носител;
в) сгрешен код на извършена дейност при 
вярно изписан код на хартиен носител;
г) грешен номер на амбулаторен лист в 
електронен отчет при вярно изписан номер 
на хартиен носител;
д) сгрешен код на здравен район в елек-
тронен отчет при вярно изписан на хартиен 
носител.
(10) След окончателната обработка за 
отчетен месец директорът на РЗОК или 
упълномощени от него служители изпраща/
изпращат по електронен път през информа-
ционната система на НЗОК месечно известие, 
съдържащо отхвърлената и одобрената за 
заплащане дейност и съответните основания 
за отхвърляне. Известието се изпраща в срок 
до 17-о число на месеца.
(11) Месечното известие по ал. 10 се под-
писва от директора на РЗОК или от упъл-
номощено от него длъжностно лице с УЕП 
съгласно чл. 13, ал. 2 ЗЕДЕУУ.
(12) Не се допуска подаване на нови елек-
тронни отчети за отчетния период от страна 
на ИМП след изпращане на месечното из-
вестие по ал. 10.
(13) При обективна невъзможност на ИМП 
да се отчете по горепосочения ред се допуска 
възможност за отчитане на място в РЗОК в 
определените срокове след мотивирано искане 
на ИМП.
(14) Възражения във връзка с ал. 10 се 
разглеждат и решават от РЗОК само след 
контрол. За одобрените за заплащане след 
контрол дейности директорът на РЗОК или 
упълномощено от него длъжностно лице изпра-
ща по електронен път през информационната 
система на НЗОК „Известие след контрол“, 
подписано с електронен подпис.
(15) За заплатените от НЗОК дейности по 
чл. 179, ал. 1, т. 5, за които изпълнителят на 
ПИМП не е изпълнил изискването по чл. 184, 
ал. 3 и 4, директорът на РЗОК или упълно-
мощено от него длъжностно лице изпраща 
по електронен път през информационната 
система на НЗОК „Известие след контрол“, 
подписано с електронен подпис.
Чл. 207. (1) Изпълнителите на ПИМП 
представят ежемесечно в РЗОК в срок до 
17 ч. на 3-тия работен ден на месеца, следващ 
отчетния, списък в утвърден от НЗОК формат 
с новоизбралите ги ЗОЛ и първите екземпля-
ри от регистрационните форми за избор на 
новозаписаните пациенти в пациентска листа 
на ОПЛ на хартиен носител и в случаите, 
когато не отчитат дейност. Подадените по 
електронен път форми съгласно чл. 128, ал. 2 
се съхраняват в информационната система 
на НЗОК.
(2) При предоставяне на регистрационни 
форми за избор на ОПЛ формите могат да се 
предоставят сканирани, подписани с електро-
нен подпис от ОПЛ през портала на НЗОК. 
Размерът на файла на предоставените по този 
начин форми не може да надхвърля 15 МБ.
(3) В случаите по ал. 2 първите екземпляри 
на хартиен носител се предоставят в РЗОК 
в срок до 20-о число на месеца, следващ 
отчетния.
(4) Изпълнителите на СИМП предоставят 
в РЗОК първичните медицински документи: 
„Медицинско направление за консултация 
или провеждане на съвместно лечение“ (бл. 
МЗ-НЗОК № 3), „Медицинско направление 
за високоспециализирани дейности“ (бл. 
МЗ-НЗОК № 3А), „Направление за медико-
диагностична дейност“ (бл. МЗ-НЗОК № 4) 
и „Талон за медицинска експертиза“ (бл. МЗ-
НЗОК № 6) най-късно до третия работен ден 
на месеца, следващ отчетния.
(5) Изпълнителите на ПИМП и СИМП 
предоставят в РЗОК копия (хартиени или 
електронни) от удостоверителните документи 
за право на обезщетения в натура в случай на 
болест, майчинство, трудови злополуки или 
професионални заболявания и декларации 
при ползване от осигурени лица на права на 
спешна и неотложна помощ от пакета на НЗОК 
срещу представена ЕЗОК или удостоверение, 
временно заместващо ЕЗОК, най-късно до 
четвъртия работен ден на месеца, следващ 
отчетния, в случаите, когато отчитат такава 
дейност. 
(6) Удостоверителните документи по ал. 5 
на лицата, осъществили право на избор на 
изпълнител на ПИМП, се предоставят ед-
нократно при отчитане на първоначалния 
или постоянния избор или при промяна на 
удостоверителен документ.
(7) Лечебното заведение, изпълнител на 
ПИМП или СИМП, представя едно копие 
на удостоверителния документ по ал. 5 за 
всички дейности, отчетени за лицето през 
отчетния период.
Чл. 208. (1) Националната здравноосигури-
телна каса заплаща договорената и извърше-
ната медицинска дейност на изпълнителя на 
ИМП след представяне на финансово-отчетни 
документи (фактури или дебитни/кредитни 
известия към тях) в електрорен вид, в утвър-
ден от НЗОК формат през интернет портала 
на НЗОК или чрез WEB услуга и документи 
по чл. 207.