Държавен вестник, бр. 28, 2025 г., стр. 12

СТР.  12	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  28
имат сключени договори към датата на влизане 
в сила на настоящото изменение и допълне­
ние на Условията и реда. Допълнителните 
споразумения следва да бъдат подписани в 
срок до 15.04.2025 г.
§ 21. Сключените преди влизане в сила на 
настоящите Условия и ред договори с търго­
вците на дребно се прекратяват, считано от 
16.04.2025 г., ако търговецът не е сключил 
допълнително споразумение за удължаване 
срока на договора си.
За НЗОК:
Петя Манова
Милена Цонева
Вирджиния 
Вълкова
Кирил Обрешков
Захаринка
Истаткова
Евгения Стойчева
Лъчезара Манева 
София Георгиева
Ася Симеонова
За БФС:
маг.-фарм. Светослав Крумов
маг.-фарм. Анжела Мизова
маг.-фарм. Валентин Петков
маг.-фарм. Маргарита
Грозданова
маг.-фарм. Димитрия 
Стайкова
маг.-фарм. Ростислав Курдов
маг.-фарм. Вергиния Лазарова
маг.-фарм. Йордан Славчев
маг.-фарм. Стефан Минков
Приложение
към § 16 от Условия и ред за изменение и 
допълнение на Условия и ред за сключване 
на индивидуални договори за заплащане на 
лекарствени продукти по чл. 262, ал. 6, т. 1 
от Закона за лекарствените продукти в ху­
манната медицина, на медицински изделия и 
на диетични храни за специални медицински 
цели, заплащани напълно или частично от 
НЗОК (ДВ, бр. 109 от 2024 г.)
ДОПЪЛНИТЕЛНО СПОРАЗУМЕНИЕ 
КЪМ ДОГОВОР № ………..……/……………
ЗА ОТПУСК АНЕ И ЗАПЛАЩАНЕ НА 
ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ, МЕДИЦИН­
СКИ ИЗДЕЛИЯ И ДИЕТИЧНИ ХРАНИ ЗА 
СПЕЦИАЛНИ МЕДИЦИНСКИ ЦЕЛИ ЗА 
ДОМАШНО ЛЕЧЕНИЕ, ЗАПЛАЩАНИ НА­
ПЪЛНО ИЛИ ЧАСТИЧНО ОТ НЗОК/РЗОК
Днес, .............................. 2025 г., в гр. ........ 
между:
НАЦИОНАЛНАТА ЗДРАВНООСИГУРИ­
ТЕЛНА КАСА, гр. София 1407, ул. Кричим № 1, 
БУЛСТАТ: 121858220, представлявана на основа­
ние чл. 20, ал. 1, т. 1 от ЗЗО от …............….. – ди­
ректор на Районната здравноосигурителна каса –
гр. ........................................................................,
седалище и адрес на РЗОК: гр. .................... ,
ул. ............................................... № .................... ,
тел.: ................................................................... ,
e-mail: …........., наричана за краткост по-долу 
„възложител“ – от една страна,
и ......................................................................... ,
(наименование на търговеца/клона на чуждестранния 
търговец/европейското дружество, вид на търговеца, 
седалище и адрес на управление на лицето, получило 
разрешение за търговия на дребно с лекарствени 
продукти)
представляван от ..............................................
(имена по документ
за самоличност)
в качеството му на ......................................... ,
ЕИК.................................................................... ,
банкова сметка:................................................ ,
банка:................................................................. ,
BIC...................................................................... ,
IBAN................................................................... ,
открита на името на:....................................... ,
тел.: ................................................................... , 
e-mail: ................................................................. ,
притежаващ разрешение за търговия на дреб­
но с лекарствени продукти в аптека № ...../
дата...................................................................... 
............................................................................ ,
издадено от ........................................................  
Адрес на аптеката:
област ........................., община........................ ,
населено място: гр./с....................................... ,
ул. ................................................. № .................. ,
тел.: ................................................................... ,
ръководител на аптеката:
маг.-фарм. ..........................................................,
      (имена по документ за самоличност)
УИН на магистър-фармацевта – ръководител 
на аптеката ........................................................
Адрес за кореспонденция (на търговеца):
............................................................................ ,
тел.: ................................................................... ,
e-mail: ............................., моб. телефон: ..........
Регистрационен № на аптеката в РЗОК: ......
Национален идентификационен номер на 
аптеката (десетцифрен) съгласно Публичния 
регистър на Разрешенията за търговия на 
дребно с лекарствени продукти (Регистър 
Аптеки) в НЗИС: ............................................. ,
наричан по-долу за краткост „изпълнител“ – от 
друга страна,
на основание чл. 45, ал. 17 от ЗЗО, чл. 7, ал. 1 
от Наредба № 10 от 24 март 2009 г., чл. 60, 
ал. 1, т. 1 и 2 от Условия и ред за сключване 
на индивидуални договори за заплащане на ле­
карствени продукти по чл. 262, ал. 6, т. 1 от 
Закона за лекарствените продукти в хуманната 
медицина, на медицински изделия и на диетични 
храни за специални медицински цели, заплащани 
напълно или частично от НЗОК (Условия и 
ред) и в съответствие със съгласуваното меж­
ду НЗОК и БФС изменение и допълнение в 
образец на типов договор – приложение № 3