Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 38

СТР.  38	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  99
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото ле­
чебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или домаш­
ни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансери­
зация.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 58 „Диагностика и лече­
ние на наследствени и дегенеративни заболява­
ния на нервната система, засягащи ЦНС с нача­
ло в детска възраст“
1. Oбхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравнооси­
гурени лица със заболявания по МКБ-10: E75.2, 
E75.4, E83.0, F70.0, F70.1, F70.8, F71.0, F71.1, F71.8, 
F72.0, F72.1, F72.8, F73.0, F73.1, F73.8, F80.3, F82, 
F83, G11.1, G11.3, G11.4, G11.8, G23.0, G23.8, G24.1, 
G24.2, G31.8, G80.0, G80.1, G80.2, G80.3, G80.4, 
G80.8, E71.3, G81.1, G82.1.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Нервни болести“, осъществявана най-
малко на второ ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Нервни болести“, от обхва­
та на медицинската специалност „Детска невро­
логия“, осъществявана най-малко на второ ниво 
на компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Нервни болести“ (за деца до 18 години).
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 03.31, 
16.21, 83.21, 87.03, 88.91, 89.14, 89.15, 90.09, 90.59, 
93.08, 95.02, 95.05, 95.23;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 31.1, 
96.71, 96.72, 99.23, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията: 
1.4.1. Диагностика и лечение на:
1.4.1.1. спешни състояния, свързани с основ­
ното заболяване по т. 1.1, неповлияващи се от 
лечение в амбулаторни условия;
1.4.1.2. тежки случаи с тежък квадрипарети­
чен и псевдобулбарен синдром с необходимост 
от парентерално хранене;
1.4.2. Първоначално диагностично уточняване 
и лечение на пациенти със:
1.4.2.1. левкодистрофичния или обменен енце­
фалопатен синдром с прогресиращ неврологичен 
дефицит;
1.4.2.2. остро настъпващо (за първи път) или 
рецидивиращо състояние на количествени нару­
шения на съзнанието, повръщане, атаксия или 
ритъмни разстройства на дишането;
1.4.2.3. церебеларен синдром, задностълбцова 
атаксия; 
1.4.2.4. екстрапирамиден синдром; 
1.4.2.5. долна спастична парапареза; 
1.4.2.6. интелектуален дефицит (умствена 
изостаналост);
1.4.2.7. клинични данни за ДЦП. 
1.4.3. Планирано лечение съгласно определе­
ния терапевтичен план след първоначално диаг­
ностично уточняване на пациенти с наследствени 
и дегенеративни заболявания на нервната система 
с начало в детска възраст, засягащи ЦНС.
1.4.4. Здравни грижи.
1.4.5. Определяне на рехабилитационния 
потенциал и възможностите за ранна рехаби­
литация.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стаби­
лизиране на състоянието (клинични и/или меди­
ко-диагностични) и едно или повече от следните 
условия: 
1.5.1.1. Приключване на диагностичния про­
цес и определяне на терапевтичен план.
1.5.1.2. Стабилизиране на неврологичното и 
соматично състояние или корекция на нарушени 
жизнени показатели.
1.5.1.3. При пациентите с левкодистрофии, по­
лиодистрофии, обменни енцефалопатии с диха­
телни нарушения и количествени нарушения на 
съзнанието: 
1.5.1.3.1. преодоляване на дихателните раз­
стройства; 
1.5.1.3.2. възстановяване на съзнанието; 
1.5.1.3.3. корекция на нарушенията в АКР и 
при възможност на метаболизма.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото ле­
чебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението съгласно 
определения терапевтичен план;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или домаш­
ни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансери­
зация.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 59 „Диагностика и ле­
чение на наследствени и дегенеративни заболя­
вания на нервната система при възрастни па­
циенти, засягащи централната нервна система и 
моторния неврон (ЛАС)“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравнооси­
гурени лица със заболявания по МКБ-10: E70.0, 
E72.2, E83.0, G10, G11.1, G11.2, G11.4, G11.8, G12.2, 
G23.1, G23.2, G23.8, G24.1, G24.2, G24.4, G25.0, 
G25.2, G25.3, G25.5, G25.6, G25.8, G30.0, G30.1, 
G31.0, G32.0*.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Нервни болести“, осъществявана на 
трето ниво на компетентност, съгласно медицин­
ски стандарт „Нервни болести“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 01.13, 
01.14, 03.31, 87.03, 88.91, 89.14, 89.15, 90.09, 90.59, 
91.39, 93.08, 94.02, 95.23;