Държавен вестник, бр. 13, 2018 г., стр. 48

СТР.  48	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  13
(8) За прилагане на ал. 7 в месечните из-
вестия по чл. 351, ал. 10 от НРД се посочват 
дейностите, отхвърлени поради надвишаване 
на стойностите за съответния месец в прило-
жение № 2 към сключените от изпълнителите 
на БМП договори.
(9) Дейностите по ал. 8 се определят по 
реда на последно извършена по време дейност. 
Клинични процедури и АПр се определят по 
ал. 8 за целия случай на лечение на пациента.
(10) Когато дейността по КП и/или АПр 
е определена по ал. 8, приложените по нея 
медицински изделия също се определят в 
месечните известия по чл. 351, ал. 10 от НРД 
като отхвърлени поради надвишаване на 
стойностите за съответния месец.
(11) В случай че след заплащане на отчете-
ната месечна дейност се установи недостигане 
от конкретен изпълнител на определените 
месечни стойности по приложение № 2, в 
него се отразяват стойностите на заплатената 
за месеца дейност. Изпълнителят на БМП 
може да прехвърля икономията на средства 
в рамките на общия размер на определените 
стойности по приложение № 2 към договорите 
си за периода по т. 8. 
(12) Условията и редът за определяне 
на месечни стойности на разходите за 
дейностите по сключените договори с из-
пълнителите на БМП и на ниво Районна 
здравноосигурителна каса  се регламентират 
от Надзорния съвет на НЗОК с правила по 
чл. 4 ЗБНЗОК за 2018 г.
(13) Районната здравноосигурителна каса 
извършва ежемесечен анализ на използвае- 
мостта на леглата в дни по специалности и 
нива на компетентност. Анализът се извършва 
на данните за всички отчетени в ежедневните 
отчети хоспитализации за даден месец. 
(14) В случай на констатирана от РЗОК 
при анализа използваемост на леглата в дни, 
надвишаваща броя на дните в дадения месец, 
РЗОК извършва контрол преди заплащане 
на цялата дейност по дадената специалност, 
осъществена в структури с определено ниво 
на компетентност. 
(15) Директорът на РЗОК представя ежеме-
сечни доклади на Надзорния съвет на НЗОК 
за резултатите от извършения контрол по ал. 6 
и 14 на изпълнителите на БМП, надвишили 
определените им стойности по ал. 3.
(16) Директорът на РЗОК може да внесе 
предложение до Надзорния съвет на НЗОК 
за коригиране на определените стойности в 
приложение № 2 по договорите с изпълни-
телите на БМП на основание получено от 
конкретен изпълнител на БМП мотивирано 
предложение, водещо до промяна на опреде-
лените стойности по т. 9 в края на периода 
по ал. 1, при наличие на неусвоени средства 
на ниво РЗОК. Предложенията се внасят с 
доклад за всеки отделен изпълнител на БМП, 
включващ:
1. конкретните обстоятелства, довели до 
необходимост от промяна;
2. резултата от текущите проверки на РЗОК 
при констатирана тенденция на нарастване 
на разходите на ниво лечебно заведение, от-
деление/клиника.
(17) Надзорният съвет на НЗОК утвърж-
дава корекции по стойностите на разходите 
за БМП на РЗОК в съответствие с парамет­
рите на средствата по бюджета на НЗОК за 
здравноосигурителни плащания за БМП на 
национално ниво.“
§ 26. В Специалната част, глава девет-
надесета „Болнична помощ“, заглавието на 
раздел Х се изменя така: „Документация и 
документооборот за изпълнители на болнич-
на помощ по клинични пътеки, амбулаторни 
процедури и клинични процедури“.
§ 27. В чл. 371, т. 5 след думите „лица по 
§ 2 или на лица по § 8, ал. 1 от преходните 
и заключителните разпоредби на ЗБНЗОК за 
2017 г.“ се добавя „или на лица по § 2 или по 
§ 9 ЗБНЗОК за 2018 г.“. 
§ 28. В § 1 на допълнителната разпоредба, 
т. 1 се правят следните допълнения:
1. В буква „б“ след думите „§ 2, ал. 1 
ЗБНЗОК за 2017 г.“ се добавя „и § 2, ал. 1 
ЗБНЗОК за 2018 г.“.
2. В буква „в“ след думите „§ 8, ал. 1 
ЗБНЗОК за 2017 г.“ се добавя „и § 9, ал. 1 
ЗБНЗОК за 2018 г.“.
§ 29. В преходните и заключителните раз-
поредби се създава § 25а: 
„§ 25а. В изпълнение на чл. 178 и 333 от 
НРД и във връзка с чл. 55а ЗЗО в съответствие 
с изпълнението на здравноосигурителните 
плащания за медицинска помощ през 2017 г. 
във връзка с получените средства по преиз-
пълнение на приходите на основание § 1 от 
преходните и заключителните разпоредби на 
ЗБНЗОК за 2017 г. разпределените средства 
от резерв, включително за непредвидени и 
неотложни разходи и вътрешнокомпенсирани 
промени по разходите на НЗОК:
1. Националната здравноосигурителна 
каса закупува обеми дейности, включени в 
приложение № 1 „Първична извънболнична 
медицинска помощ“ към чл. 1, ал. 1 на На-
редба № 2 от 2016 г. през 2017 г., както следва: