Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 69

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  69  
специалност „Кардиология“, осъществявана на 
трето ниво на компетентност съгласно меди­
цински стандарт „Кардиология“, в обхвата на 
медицинската специалност „Детска кардиология“, 
осъществявана на трето ниво на компетентност 
съгласно медицински стандарт „Педиатрия“, в 
обхвата на медицинската специалност „Съдова 
хируругия“, осъществявана на трето ниво на 
компетентност съгласно медицински стандарт 
„Съдова хирургия“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. Основни диагностични процедури: 37.21, 
37.22, 37.23, 88.41, 88.42, 88.43, 88.44, 88.45, 88.47, 
88.48, 88.49, 88.51, 88.52, 88.53, 88.54, 88.55, 88.56, 
88.57, 88.72, 89.52, 90.59.
1.3.2. Основни терапевтични процедури: 37.61, 
37.78, 99.10, 99.19, 99.20, 99.29.
1.3.3. Интервенционални процедури: 00.55, 
35.96, 36.01, 36.02, 36.05, 36.06, 39.50, 39.53, 39.90.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията. 
1.4.1. Дейности и услуги:
1.4.1.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.1.2. Диагностика и интервенционално 
лечение на пациенти със:
1.4.1.2.1. клинични и параклинични данни за 
настъпващ белодробен оток/кардиогенен шок 
вследствие миокардна исхемия (за коронарна 
интервенция);
1.4.1.2.2. клинични и параклинични данни за 
кардиална форма на белодробен тромбемболизъм;
1.4.1.2.3. ятрогенна лезия на коронарен съд 
(за имплантиране на стент);
1.4.1.2.4. остра сърдечна недостатъчност (за 
имплантиране на устройство, подпомагащо сър­
дечната функция);
1.4.1.2.5. сърдечна недостатъчност (остра или 
изострена) при заболявания на сърдечните клапи 
и миокарда;
1.4.1.2.6. клинични и инструментални данни 
за сърдечна тампонада;
1.4.1.2.7. болни с ОМИ, насочени от друго 
лечебно заведение в първите 24 часа от хоспита­
лизацията, с проведена фибринолиза за спешна 
интервенционална лечебна процедура; 
1.4.1.2.8. клинични, параклинични и ангио­
графски данни за хронична исхемична болест на 
сърцето с доказана ангиографски сигнификантна 
стеноза(и);
1.4.1.2.9. клинични и инструментални данни 
за високорискова тиха миокардна исхемия;
1.4.1.2.10. остра артериална и венозна недоста­
тъчност на периферни и висцерални артериални 
и венозни съдове.
1.4.1.3. Диагностика и интервенционално 
лечение на пациенти със:
1.4.1.3.1. хронична артериална недостатъчност 
на висцерални и мозъчни артерии и артерии на 
горни и долни крайници;
1.4.1.3.2. вродени сърдечни малформации;
1.4.1.3.3. сърдечни клапни заболявания;
1.4.1.3.4. заболявания на венозната система;
1.4.1.3.5. кардиомиопатии;
1.4.1.3.6. резистентна артериална и белодробна 
хипертония.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнично­
то лечение въз основа на обективни данни за 
овладяване на основните патологични симптоми 
и стабилизиране на състоянието (клинични/
параклинични) и: 
1.5.1.1. овладяване на основните патологични 
симптоми в резултат на клинично наблюдение, 
проведените изследвания и/или проведеното 
интервенционално лечение;
1.5.1.2. стабилно клинично състояние; 
1.5.1.3. свалена превръзка, без кървене или 
други усложнения от пункционното място, на­
лагащо болнично лечение.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 21
„Интервенционално лечение и свързани с него 
диагностични катетеризации при сърдечни 
аритмии“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагностични, 
лечебни и рехабилитационни дейности и услуги, 
предоставяни на задължително здравноосигурени 
лица с ритъмни нарушения на сърдечната дейност 
и необходимост от интервенционално лечение. 
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Кардиология“, осъществявана на 
трето ниво на компетентност, съгласно меди­
цински стандарт „Кардиология“, от обхвата на 
медицинската специалност „Детска кардиология“, 
осъществявана на трето ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Педиатрия“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. Основни диагностични процедури: 37.26, 
37.27, 88.42, 88.51, 88.52, 88.53, 88.72, 89.52.
1.3.2. Основни терапевтични процедури: 37.34, 
37.78, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Интервенционална диагностика и ле­
чение на болни с ритъмни нарушения на сър­
дечната дейност:
1.4.2.1. WPW синдром; 
1.4.2.2. надкамерна и камерна тахикардия;