Държавен вестник, бр. 67, 2010 г., стр. 147

БРОЙ  67	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  147  
2.1.2.2. стаи и/или кабинет за физиотерапия 
за пациенти, получаващи рехабилитационни 
процедури, за които не е задължително да бъдат 
териториална част от стационара.
3. Изисквания за оборудване 
3.1. Специфично лечебно-диагностично ме­
дицинско оборудване: 
3.1.1. сертифициран ЕКГ апарат (1 апарат 
за обслужване на леглата), хартия за запис; 
3.1.2. монитори за контрол на сърдечен 
ритъм, артериално налягане и температура (1 
монитор на 6 легла);
3.1.3. апарати за измерване на артериално 
налягане (всеки лекар);
3.1.4. оборудване за провеждане на реани­
мационни процедури по кардиология – дефи­
брилатор, интубационен набор, инструментална 
количка, перфузори, инфузионни помпи, инфу­
зионна стойка; източник на кислород, вакуум; 
3.1.5. комплект от инструменти за плеврална 
и перикардна пункция; 
3.1.6. оборудване на коридорите – изводи за 
електричество, бърз и лесен достъп до оборуд­
ване за реанимационни процедури.
4. Персонал
4.1. Лекари:
4.1.1. количествената характеристика на 
лекарския състав на клиниката/отделението по 
вътрешни болести трябва да осигурява нормал­
но и непрекъснато целодневно и целогодишно 
функциониране на общите кардиологични легла 
при предвидената норма за броя легла – от 1 
до 2 лекари за 5 легла;
4.1.2. от лекарите, обслужващи пациентите 
на общите кардиологични легла към клиниката/
отделението по вътрешни болести, най-малко 
един трябва да притежава специалност по 
кардиология.
4.2. Специалисти по здравни грижи:
4.2.1. старша медицинска сестра – 1 с ква­
лификация „бакалавър“;
4.2.2. сестрински състав – оптимално е съ­
отношението сестри:лекари – 2:1.
4.3. Други длъжности – медицински се­
кретар, санитари и друг помощен персонал, в 
зависимост от организацията на работа и не­
обходимостта от тях в клиниката/отделението 
по вътрешни болести.
5. Професионална дейност
5.1. Общи положения:
5.1.1. професионалната дейност, осъщест­
вявана от лекарите и другите медицински 
специалисти, е насочена към хоспитализиране 
и лечение на спешни и планови пациенти, с 
кардиологични остри или изострени сърдеч­
но-съдови заболявания, както и към болни в 
периода след преодоляване на острата фаза на 
съответното заболяване във фаза на долекуване;
5.1.2. дейността се извършва непрекъснато 
24 часа в денонощието; при необходимост се 
осигурява до 30 минути явяване в клиниката/
отделението на лекар и/или сестра в извънра­
ботно време или на външен консултант;
5.1.3. дейността се основава на правилата, 
посочени в ръководствата/алгоритмите за добра 
клинична практика, които са задължителни 
за всяка кардиологична клиника (базирани на 
ръководствата на Европейското кардиологично 
дружество или на съвместните ръководства на 
това дружество и Американската асоциация по 
кардиология). 
5.2. Професионални дейности, осъществявани 
от лекарите:
5.2.1. клинични прегледи на пациента (фи­
зикално изследване), снемане на анамнеза, 
създаване на диференциално-диагностичен план;
5.2.2. назначаване на необходимите пара­
клинични изследвания и тяхната интерпретация, 
определяне на кръвна група;
5.2.3. създаване на терапевтична схема, мо­
дифицирането є в съответствие с новите данни 
за пациента и неговото състояние;
5.2.4. решение за извършване на инструмен­
тални изследвания в контекста на диференци­
алната диагноза и интерпретацията на данните;
5.2.5. изграждане рисковия профил на па­
циента и създаване на конкретни мерки за 
провеждане на вторична профилактика и ре­
хабилитация;
5.2.6. извършване на ежедневни визитации;
5.2.7. ежедневно попълване на съответните 
медицински документи, отразяващи състояни­
ето на пациента, неговата терапия, получените 
данни от инструменталните и лабораторните 
изследвания;
5.2.8. разясняване на пациента и неговите 
близки на необходимия диагностичен и лечебен 
план и получаване на тяхното информирано 
съгласие на базата на достатъчна информация 
относно ползата и риска от предлаганите ди­
агностични и лечебни методи;
5.2.9. извършване на реанимационни дейст­
вия в случай на нужда от такива;
5.2.10. извършване на високоспециализирани 
дейности при наличие на специалист, прите­
жаващ свидетелство за това;
5.2.11. осигуряване при необходимост на 
консултант от областта на кардиологията или 
от друга област на медицинската наука;
5.2.12. участие и представяне на трудни 
клинични случаи за обсъждане пред остана­
лите членове на клиниката/отделението или 
пред специалист-кардиолог от самостоятелната 
клиника/отделението по кардиология;
5.2.13. стриктно спазване на нормативно 
установените права на пациента;
5.2.14. контрол върху дейността на останалия 
медицински и немедицински персонал в изпъл­
нение на назначените от лекаря манипулации 
и лечение.
5.3. Професионални дейности, осъществявани 
от специалистите по здравни грижи:
5.3.1. стандартни базови дейности в областта 
на здравните грижи;
5.3.2. работа с основните медикаменти, из­
ползвани в кардиологията;