Държавен вестник, бр. 24, 2009 г., стр. 44

С Т Р .  44
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  24
НАРЕДБА № 10
от 24 март 2009 г.
за условията и реда за заплащане на лекар-
ствени продукти по чл. 262, ал.4, т.1 от Зако-
на за лекарствените продукти в хуманната ме-
дицина, на медицински изделия и на диетич-
ни храни за специални медицински цели
Г л а в а  п ъ р в а
ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ
Чл. 1. С тази наредба се уреждат условията
и редът, по които Националната здравнооси-
гурителна каса (НЗОК) напълно или частич-
но заплаща за:
1. лекарствени продукти, включени в пози-
тивния лекарствен списък и предназначени за
домашно лечение на заболявания, определени
с наредбата по чл. 45, ал. 3 от Закона за здрав-
ното осигуряване(ЗЗО);
2. медицински изделия (МИ) и диетични хра-
ни за специални медицински цели (ДХСМЦ),
предназначени за домашно лечение на заболява-
ния, определени с наредбата по чл. 45, ал. 3 ЗЗО.
Чл. 2. Наредбата има за цел гарантиране на:
1. принципите по чл. 5 ЗЗО;
2. публичност и прозрачност на процедурите
по заплащане на лекарствените продукти, ме-
дицинските изделия и диетичните храни, посо-
чени в чл.1;
3. условия за ефективен контрол при израз-
ходването на средства от бюджета на НЗОК.
Чл. 3. Националната здравноосигурителна
каса заплаща продуктите по чл.1 при спазване
на следните общи условия:
1. да са предназначени за лечение на заболява-
ния, определени с наредбата по чл. 45, ал. 3  ЗЗО;
2. да са предписани и получени при спазване
разпоредбите на ЗЗО, Закона за лекарствените
продукти в хуманната медицина (ЗЛПХМ) и
подзаконовите нормативни актове по тяхното
прилагане;
3. да са отпуснати на територията на страна-
та за лица с непрекъснати здравноосигурител-
ни права;
4. плащанията да са в рамките на предвиде-
ните в Закона за бюджета на НЗОК средства за
съответната година.
Г л а в а  в т о р а
УСЛОВИЯ И РЕД ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА
ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ
Чл. 4. Националната здравноосигурителна
каса заплаща за лекарствени продукти, вклю-
чени в позитивния лекарствен списък и пред-
назначени за домашно лечение на заболявания,
определени с наредбата по чл. 45, ал. 3 ЗЗО, след
получаване на писмено заявление от притежа-
теля на разрешението за употреба или негов
упълномощен представител, че желае съответ-
ният лекарствен продукт да се заплаща по реда
на тази наредба съгласно приложение № 1.
Чл. 5. (1) В заявлението по чл. 4 се посочват
търговците на едро, които ще доставят лекарс-
твения/те продукт/и до аптеките, сключили
договор с НЗОК.
(2) Към заявлението се прилагат:
1. копие от влязлото в сила решение на ко-
мисията по позитивния лекарствен списък;
2. декларация за съгласие от търговците на
едро, посочени в заявлението, за доставка на
лекарствения/те продукт/и.
Чл. 6. (1) При постъпване на заявлението по
чл. 4 НЗОК се задължава:
1. да дефинира НЗОК код за всеки лекарст-
вен продукт;
2. да дефинира код на търговец за всеки
търговец на едро, посочен в заявлението по чл.4;
3. да даде указания относно реда за предпис-
ване, отпускане и получаване на лекарствения
продукт, съобразени с действащата норматив-
на уредба;
4. да изготви съответните електронни фор-
мати за изпълнителите на медицинска помощ
и за лицата по чл.7.
(2) Информацията по ал. 1 се публикува на
интернет страницата на НЗОК.
Чл. 7. (1) За отпускане на продуктите по чл. 1,
т. 1 НЗОК сключва договори с лица, получили
разрешение по чл. 229, ал. 2 ЗЛПХМ за търго-
вия на дребно с лекарствени продукти.
(2) В случаите, когато лицето, получило раз-
решение за търговия на дребно с лекарствени
продукти, и ръководителят на аптеката не съв-
падат, договорът се съгласува и от ръководите-
ля на аптеката.
(3) Договорите по ал. 1 се сключват чрез
директора на съответната РЗОК с лица, подали
заявления съгласно приложение № 2 по ред,
определен от управителния съвет на НЗОК, и
общи условия съгласно приложение № 3.
Чл. 8. (1) Националната здравноосигурител-
на каса заплаща на лицата по чл. 7 стойността на
лекарствения продукт, определена съгласно чл. 20
от Наредбата за условията, правилата и критери-
ите за включване, промени и/или изключване на
лекарствени продукти от позитивния лекарствен
списък и условията и реда за работа на Комиси-
ята по позитивния лекарствен списък (обн., ДВ,
бр. 110 от  2007 г.; изм., бр. 19 от 2009 г.).
(2) Лицата, притежаващи разрешение за
търговия на дребно с лекарствени продукти,
сключили договори по чл. 7, не могат да прода-
ват лекарствени продукти, които се заплащат
напълно със средства от бюджета на НЗОК на
цени, по-високи от цената на съответния лекар-
ствен продукт, изчислена на база референтна
стойност в позитивния лекарствен списък.
(3) Националната здравноосигурителна каса
заплаща на лицата по чл. 7 за отпуснати от тях
лекарствени продукти след представяне на
електронен отчет, изготвен съобразно елект-
ронния формат, публикуван на интернет стра-
ницата на НЗОК.