Държавен вестник, бр. 23, 2018 г., стр. 55

БРОЙ  23	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  55  
  За умерени нарушения по буква „б“ се приемат:
          раменна става (комплексна)  -	 екстензия	
флексия
	
40°    –    0°     –      125°
	
абдукция                  аддукция
	
125°   –    0°     –       90°
	
вън. ротация             вътр. ротация
	
60°    –    0°    –       60°
          лакътна става  -	
екстензия                    флексия
	
30°    –    0°     –      100°
          радио-улнарна става  -	 супинация                 пронация
	
60°    –    0°    –       60°
          гривнена става  -	
екстензия                    флексия
	
50°    –    0°     –      60°
	
рад. отвеждане          улн. отвеждане    
	
10°    –    0°     –      20°
          тазобедренна става -	
екстензия                    флексия
	
0°    –     0°     –       110°
	
абдукция                    аддукция
	
20°   –    0°     –       0°
	
вън. ротация               вътр. ротация
	
20°    –    0°    –      20°
          колянна става -	
екстензия                   флексия
	
0°    –     0°     –      110°
          глезенна става -	
дорзална флексия      плантарна флексия
	
10°    –    0°    –      20°  
  Ограниченията в движенията на ставите извън диапазона на умерените нарушения се отнасят съответно към букви „а“ и 
„в“ на рубриките.
М20 Придобити деформации на пръстите на ръката и крака: Халукс валгус с метатарзо-фалангиален ъгъл, по-голям от 
30°,  и Халукс ригидус се решават по буква „б“, дигити квинти варус и суперпониране на втори до пети пръст на крака се 
решават по буква „в“.
М21.4 Придобито плоско стъпало. При плоско стъпало без деформираща артроза и деформация в костите освидетелстваните 
по всички графи са годни.
М23 Вътреставни увреждания на коляното 
Освидетелствани с увредени менискуси по графи 1, 2 и 3 са негодни, а по останалите графи подлежат на оперативно 
лечение. При добър резултат от проведеното лечение са годни.  
М23.5 Хронична нестабилност на колянната става.
Колянна нестабилност, доказана със съвременни диагностични методи  (артроскопия и ядрено-магнитен резонанс), се 
решава по буква „б“. Освидетелствани с хронична нестабилност на колянната става по графи 1, 2 и 3 са негодни, а по 
останалите графи подлежат на оперативно лечение. При добър резултат от проведено лечение (стабилност на ставата, 
възможност за пълно натоварване) освидетелстваните са годни по всички графи.  
М24.4 Рецидивираща луксация и сублуксация на става
 Решенията са по буква „б“.
Системни увреждания на съединителната тъкан (М30-М36)
Тук спадат: възлест полиартрит и наследствени състояния, други некротизиращи васколопатии, дисеминиран лупус 
еритематодес, дерматополимиозит, системна склероза и други.
Решенията са дадени в табличната част.
Дорзопатии (М40-М54)
Степен на изразеност на гръбначните изкривявания (кифоза, лордоза и сколиоза) се измерва в градуси по метода на Коб 
(Cobb).
М40 Кифоза и Лордоза.  
При кифоза до 40°, без дегенеративни изменения, освидетелстваните са годни по всички графи, а тези с  над 40° са негодни 
по графи 1 и 2, а по останалите графи се решават по чл. 7.
М41 Сколиоза (гръбначни изкривявания) 
При леки форми на сколиоза, без дегенеративни изменения   до 15° по Коб вкл., освидетелстваните са годни по всички 
графи.
Освидетелствани със средно-тежки форми на сколиоза с ъгъл по Коб от 16° до  30°  вкл. се решават по буква „б“, а тези   с 
над 30° по Коб   се решават по буква „а“.
Решенията са дадени в табличната част.
М42.0 Ювенилен остеохондрит на гръбначния стълб (Morbus Scheuermann-Mau).
При освидетелстване на лица с болестта на  Шоерман-Мау се имат предвид: тежестта на  морфологичните изменения, 
завършено вкостяване на епифизарните ядра, засегнатият сегмент на гръбначния стълб, нарушенията на функцията му и 
развитието на мускулатурата. Лицата със засягане до три прешлена, с леко клиновидно снижение на един-два прешлена, с 
незначителни функционални нарушения   са годни по всички графи.
Спондилопатии (М45 – М49)
М45 Анкилозиращ спондилит (болест на Бeхтeрев)
М46.1 Сакроилеит
Решенията са дадени в табличната част.
Други дорзопатии (М50 – М54)      
(М50 – М51) Увреждания на междупрешленните дискове.