Държавен вестник, бр. 16, 2003 г., стр. 83

Б Р О Й  16
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  83
• Конвенционална и интензивна фототерапия
• Лечение на новородени деца с усложнени
бактериални инфекции—менингоенцефа-
лит, остеоартрит и др.
• Антиконвулсивно и церебропротективно ле-
чение в острия стадий на тежки хипоксич-
но-исхемични увреждания на ЦНС (ХИЕ III
ст.) и др.
• Антиконвулсивно и комплексно лечение при
мозъчни кръвоизливи у доносени деца и ин-
травентрикуларни кръвоизливи III и IV сте-
пен у недоносени новородени деца
• Терапевтични и диагностични вентрикул-
ни пункции при новородени деца с хидроце-
фалия в острия стадий.
• Постоперативно лечение на новородени
деца в първите 48 часа след интервенцията
и през целия постоперативен период при но-
вородени деца с диафрагмална херния, тра-
хео-езофагеални аномалии и аномалии на
бронхо-белодробната система.
• Лечение на новородени деца с трахеална ка-
нюла през първите две седмици след поста-
вянето є.
• Лечение с Indomethacin и възможност за опе-
ративно лечение на персистиращ артериален
канал
• Дефибрилация и медикаментозно лечение
на ритъмни и проводни нарушения
• Двигателна рехабилитация на новородени
деца с неврологични увреждания
• Организация и провеждане на крио- или ла-
зертерапия при недоносени новородени деца
с ретинопатия на недоносеността
• Перитонеална диализа при новородени деца
с бъбречна недостатъчност
3.3. Диагностични методи:
• Анамнеза и статус по стандартизиран про-
токол и образец
• Лабораторни изследвания—ПКК, кръвно-
газов анализ, билирубин с фракции, общ и
йонизиран калций, урея, креатинин, чернод-
робни ензими, С-реактивен протеин, общ
белтък и протеинограма, прокалцитонин,
холестерол и триглицериди, серологични
проби за вродени инфекции, разширени изо-
серологични изследвания с определяне ти-
тър на еритро- и тромбоцитни антитела,
комплексни вирусологични диагностични
методи, вкл. директна изолация и ДНК по-
лимеразна реакция, метаболитен скрининг,
клинично изследване на урина и ликвор,
урина за аминокиселини и органични кисе-
лини, изследване на амоняк и лактат, цито-
логично изследване на трахеална лаважна
течност.
• Образни методи на изследване—рентгено-
графии; контрастно изследване на гастро-ин-
тестиналния тракт, бъбреците и пикочните
пътища; трансфонтанелна ехография; абдо-
минална ехография; ехокардиография; ком-
пютърна аксиална томография; магнитно-
ядрен резонанс.
• Мониториране на жизнени показатели—
сърдечна честота; дихателна честота; пул-
соксиметрия, артериално налягане по осци-
лометричен метод, измерване на централ-
но венозно налягане.
• Електрофизиологични изследвания—елек-
троенцефалография, евокирани потенциа-
ли—слухови, зрителни; електромиография.
• Микробиологични изследвания—хемокул-
тура с микробно число; трахеален аспират с
микробно число; периферни проби; проби
от ЦВК; урокултура с микробно число; лик-
ворокултура; определяне на антибиотична
чувствителност, латексаглутинационни про-
би от ликвор; латексаглутинационна проба
от урина за стрептококи гр. В.
• Други—офталмоскопия, проследяване на не-
доносени новородени деца с ретинопатия на
недоносеността.
4. Специализирани неонатологични отделения
за специални грижи на недоносени новородени деца
4.1. Характеристика на дейностите:
Специални грижи при недоносени новороде-
ни деца
4.2. Терапевтични методи:
• Инфузионно и медикаментозно лечение чрез
периферен венозен катетер
• Частично парентерално хранене
• Кислородотерапия—назален катетер, мас-
ка, палатка
• Поддържащо антиконвулсивно лечение при
деца с неврологична симптоматика и гър-
чове
• Ентерално хранене със сонда
• Дихателна кинезитерапия и инхалаторно ле-
чение при недоносени новородени деца с
бронхо-пулмонална дисплазия най- малко
десет дни след екстубацията
• Конвенционална фототерапия
• Грижи за новородени деца с трахеална каню-
ла след втората седмица от поставянето є
• Терапевтични вентрикулни пункции при не-
доносени новородени деца с хидроцефалия
в субакутен и хроничен стадий
• Организация за провеждане на крио- или
лазертерапия при недоносени новородени
деца с ретинопатия на недоносеността
4.3. Диагностични методи:
• Анамнеза и статус по образец
• Лабораторни изследвания: ПКК, кръвно-
газов анализ, кръвна захар, йонограма, чер-
нодробни ензими, билирубин с фракции,
урея, креатинин, клинично изследване на
урина и ликвор
• Мониториране на жизнени показатели—
сърдечна честота, дихателна честота, тран-
скутанна кислородна сатурация
• Образни методи—рентгенологично изслед-
ване
• За други образни изследвания по показания
се използват регионалните звена II или III
ниво.
• Други: осигуряване на офталмологично
проследяване по утвърдения диагностичен
и терапевтичен протокол за ретинопатия на
недоносеността с провеждане на директна
и индиректна офталмоскопия.
• Микробиологични: периферни проби; хемо-
култура; урокултура; ликворокултура