Държавен вестник, бр. 11, 2013 г., стр. 122

СТР.  122	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  11
АНЕСТЕЗИЯ ЗА ХИРУРГИЧНИ ИНТЕРВЕНЦИИ
ДЕЙ-
НОСТИ
ПРОЦЕДУРИ
ЛЕКАР
СЕСТРА
Преданесте-
зиологична  
визита
вземане на ин-
формирано съ-
гласие
запознаване на пациента със същността 
на анестезията
 
с н е м а н е  
н а 
анамнеза
 
клиничен пре-
глед
физикален статус на пациента – ог-
лед, палпация, аускултация, перкусия, 
мензурация
измерване на сърдечна честота, артериално 
кръвно налягане, телесна температура, 
телесно тегло
преглед на доку-
ментацията
 
 
назначаване на 
доп ъ л н и т е л н и 
изследвания
образни изследвания, лабораторни из-
следвания, допълнителни консултации 
с други специалисти, специализирани 
изследвания, при нужда – вземане на 
артериална кръв за изследване на КГА
съпровождане на пациента до специали-
зирани лаборатории, вземане на венозна 
кръв за лабораторно изследвания
анестезиологич-
на подготовка на 
пациента
назначаване на перорална терапия, про-
тивоалергична подготовка, подготовка 
на пациенти с придружаващи заболя-
вания, назначаване на интравенозна 
терапия  – водно-солеви разтвори и 
медикаменти, извършване на трансфу-
зия на кръв и биопродукти, назначаване 
на премедикация за вечерта преди 
манипулацията
изписване на необходимите медикаменти, 
поставяне на периферен венозен източ-
ник, изпълнение на назначената и.в. или 
перорална терапия, даване на напътствия 
на пациента относно подготовката за 
оперативната интервенция – предопера-
тивно почистване на зоната, подлежаща 
на манипулиране
Анестезия
непосредствена 
преданестезио-
логична визита
непосредствен клиничен преглед на 
пациента – оглед, палпация, перкусия, 
аускултация, назначаване на преме-
дикация
измерване на сърдечна честота артериално 
кръвно налягане, телесна температура, 
изпълнение на назначената премедикация 
и терапия
Обща анес-
тезия
увод в анесте-
зията
мониторинг на пациента – хемоди-
намичен мониторинг, кръвозагуба, 
диуреза,назначаване на медикаменти 
за въвеждане в анестезия,поддръжка 
на п р оход и м и д и х ат е л н и п ът и-
ща – обдишване с маска, поставяне 
на въздухово ендотрахеална интуба-
ция, индивидуален подход при труд-
на интубация. В зависимост от вида 
оперативна интервенция, тежестта и 
продължителността:необходимост от 
други видове поддръжка на дихателните 
пътища – назотрахеална интубация, 
поставяне на ларингеална маска, водене 
на краткотрайна венозна анестезия, 
поставяне на НГС, ЦВК, УК, артери-
ална линия
мониториране на пациента, изпълнение 
на назначените медикаменти, асисти-
ране на извършването на необходимите 
манипулации
поддържане на 
анестезията
мониториране на пациента – хемодина-
мичен мониторинг, кръвозагуба, диуреза 
регистриране и мероприятия по корек-
цията на настъпилите усложнения и 
отклонения, извършване на кръвопре-
ливане и преливане на биопродукти 
мониторинг на топлинната хомеостаза 
и нейното поддържане, при нужда – ре-
анимация в пълен обем
мониторинг на пациента, водене на анесте-
зиологичен лист, изпълнение на назначени-
те медикаменти, асистиране на лекаря при 
различните мероприятия и манипулации
и зв еж д а не о т 
анестезия
мероприятия по събуждането на па-
циента, уверяване в адекватността на 
рефлексите, съзнанието и мускулната 
сила на пациента, екстубация по про-
токол, мониториране на жизнените 
показатели непосредствено след ексту-
бацията, при нужда – обезболяване и 
корекция на настъпилите отклонения 
в показателите, подготовка на болния 
за извеждане от операционната зала, 
съпровождане на пациента до интен-
зивния сектор
мониториране на жизнените показатели, 
асистиране при манипулациите по събуж-
дането на пациента и екстубацията, подго-
товка на болния за извеждане – сваляне на 
мониторинга, съпровождане на пациента 
до интензивния сектор