Държавен вестник, бр. 77, 2004 г., стр. 45

Б Р О Й  77
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  45
7. Брутният доход на семейството ми за предходните
шест месеца е:
Месец,
Брутен доход
Брутен доход
година
(цифром)
(словом)
Общо
Средномесечно
В това число доходи от:
I.
Брутни доходи на семейството, обла-
гаеми по Закона за облагане доходите
на физическите лица
..........лв.
II. Пенсии без добавката за чужда помощ
на инвалидите по чл. 103 от Кодекса за
социално осигуряване
..........лв.
III. Обезщетения:
1. обезщетения за временна неработо-
способност и трудоустрояване
........ лв.;
2. обезщетения за майчинство
..........лв.
3. обезщетения за безработица
..........лв.
IV. Помощи (с изключение на помощите,
получени по Закона за семейни помощи
за деца)
..........лв.
V. Стипендии (с изключение на стипен-
диите на учащите се до завършване
на средно образование, но не по-късно
от навършване на 20-годишна възраст)
..........лв.
Забележка. Не се считат за доходи месечните добавки за
деца с трайни увреждания, изплащани по реда на чл. 40 от
Закона за защита, рехабилитация и социална интеграция на
инвалидите.
8. Известно ми е, че ако детето/децата ми не постъпи/ят
в училище, ще възстановя получената помощ.
9. Известно ми е, че при промяна на обстоятелства-
та, при които е отпусната помощта, се задължа-
вам да уведомя дирекция “Социално подпомага-
не” в 7-дневен срок.
10. Известно ми е, че за неверни данни, посочени в
молба-декларацията, нося наказателна отговорност
по чл. 313 от Наказателния кодекс.
Прилагам следните документи:
1. Удостоверение за брутните месечни доходи на се-
мейството за последните шест месеца, предхожда-
щи месеца, в който е подадена молба-декларацията.
2. Копие от удостоверение за раждане на детето/деца-
та (за справка).
3. Копие от заповед на директора на дирекция “Соци-
ално подпомагане”/решение на съда за настаняване
на детето/децата в семейство на роднини, близки
или приемно семейство по реда на чл. 26 от Закона
за закрила на детето (само в случаите по чл. 10а,
ал. 4 ЗСПД).
4. Удостоверение от държавно или общинско учебно
заведение, че детето/децата е/са записано/и като
ученик/ци в I клас.
5. Лична карта (за справка);
6.
..............................................................................................
7.
..............................................................................................
Желая сумата да ми бъде преведена
по банков път............................ ДА/НЕ.
№ на сметка ................................;
Банка ............................................;
Банков код ..................................
Дата ................ 200.. г. Декларатор: 1. ...........................
Гр. ..................................
2. ...........................
Длъжностно лице, приело молба-декларацията:.........
.....................................................................................................
(име, подпис)
Дата ............... 200 ... г.
Гр. ...............................
Попълва се от длъжностно лице:
Семейството има право на еднократна помощ за пок-
риване на част от разходите в началото на учебната
година в размер на .................. лв. на основание чл. 10а,
ал. ......., т. ..... от Закона за семейни помощи за деца.
Мотиви при отказ: ................................................................
.....................................................................................................
.....................................................................................................
.....................................................................................................
Дата ............... 200 ... г.
Име, длъжност:....................
Гр. ...................................
Подпис: ..................................
Указания за попълване и подаване
на молба-декларация
Молба-декларация се попълва лично от лицата, от-
говарящи на условията на закона, и се подава по пос-
тоянен адрес пред съответната дирекция “Социално
подпомагане”.
* Към молба-декларацията следва да се прилагат и доку-
ментите, посочени в образеца.
42956
Долорес Арсенова—министър на околната среда
и водите, София, ул. Уилям Гладстон 67, тел. 02/940
6000, факс 02/980 9641, на основание чл. 62, ал. 5 от
Закона за водите обявява, че е постъпило заявление
от “Добруджа”—АД, Силистра, със седалище и адрес
на управление Силистра 7500, община Силистра, Ин-
дустриална зона “Запад”, п.к. 48, ЕИН 118001502Ю, за
откриване на процедура за издаване на разрешително
за ползване на река Дунав в землището на гр. Силис-
тра, община Силистра, област Силистра, ЕКАТТЕ 66425.
Цел на ползването—за заустване на отпадъчни води
чрез колектор, ползван съвместно с “Меком”—АД,
Силистра. Количество на заустваните води от “Доб-
руджа”—АД: до 36 000 куб. м/ годишно, до 100 куб. м/
денонощие. На основание чл. 64, ал. 1 от Закона за
водите в едномесечен срок от обнародването в “Дър-
жавен вестник” заинтересуваните лица могат да по-
искат същото или аналогично разрешително, да въз-
разят срещу издаването на разрешителното, да пред-
ложат условия, при които да бъде издадено разре-
шителното, с оглед гарантиране на лични или обще-
ствени интереси.
42221
Долорес Арсенова—министър на околната среда
и водите, София, ул. Уилям Гладстон 67, на основа-
ние чл. 62, ал. 5 от Закона за водите обявява, че е
постъпило заявление от “АЕЦ Козлодуй”—ЕАД, със
седалище и адрес на управление Козлодуй, п.к. 3321,
ЕИН 106 513 772, за откриване на процедура за изда-
ване на разрешително за ползване на воден обект—
река Дунав в участък: от км 486+000 до км 487+000,
на изток от Топъл канал 1 (ТК1) долна вада на МВЕЦ.
Цел на ползването—изграждане на канал към долна
вада на МВЕЦ за отвеждане на отработените води на
ВЕЦ в р. Дунав. В съответствие с чл. 64, ал. 1 от За-
кона за водите в едномесечен срок от обнародването
в “Държавен вестник” заинтересуваните лица могат
да поискат същото или аналогично разрешително, да
възразят срещу издаването на разрешителното, да
предложат условия, при които да бъде дадено разре-
шителното, с оглед гарантиране на лични или общес-
твени интереси. Искания и възражения от заинтере-
сувани лица се представят в МОСВ, дирекция “Води”,
отдел “Ползване на водите”.
41958