Държавен вестник, бр. 91, 2008 г., стр. 90

С Т Р .  90
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  91
Поименен списък на сервизните техници:
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
Основно оборудване
Производител
Тип
Прилагам следните документи по чл. 34, ал. 2 от наредбата:
.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
Дата: ...............
Заявител: ..................................
(име, подпис, печат)
Приложение № 3
към чл. 35, ал. 3
ДЪРЖАВНА АГЕНЦИЯ ЗА МЕТРОЛОГИЧЕН И ТЕХНИЧЕСКИ НАДЗОР
STATE AGENCY FOR METROLOGICAL AND TECHNICAL SURVEILLANCE
УДОСТОВЕРЕНИЕ
CERTIFICATE
№ .........................../...........................
Държавната агенция за метрологичен и технически надзор на основание чл. 35, ал. 3 от Наредба № РД-
16-1054 от 2008 г. за одобряване типа на тахографи и тахографски карти и за изискванията, условията и реда
за регистрация на лицата, които извършват монтаж, проверка или ремонт на тахографи регистрира:
On the grounds of article 35, paragraph 6 of the Ordinance no RD-16-1054/2008  on type approval of tachographs
and tachograph cards and on requirements, conditions and order for registration of persons performing installation,
inspection and repair of tachographs, the State Agency for Metrological and Technical surveillance registers:
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
име, адрес/седалище, телефон и факс на регистрираното лице (name, address/headquarters, tel. and fax of the registered
person)
за извършване на (for performing)*:
......................................................................................................................................................................................................
на следните тахографи (of the following types of tachographs):
......................................................................................................................................................................................................
наименование на типа или модела и номер на одобрения тип (name of the type/model and type approval no.)
При извършване на съответната дейност регистрираното лице е длъжно да използва следния иденти-
фикационен номер ......... и да издава протоколите от проверки по чл. 16 от наредбата.
On performing the respective activity the registered person shall be obliged to use the following identification
number ….... and to issue the inspection certificates under article 16 of the Ordinance.
Дата (date):.....................
Председател (President): ................................................................................
(име, подпис и печат/name, signature, stamp)
* Посочват се дейностите в обхвата на регистрацията.
   The activities within the scope of registration shall be pointed out.
4462