Държавен вестник, бр. 19, 2007 г., стр. 126

С Т Р .  126
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  19
230. Управителният съвет на НЗОК утвърждава
ред за прилагане на т. 229.
231. За завършената през предходния календа-
рен месец дейност по т. 209 изпълнителите на БП
представят ежемесечно фактура, финансово-отчет-
ни документи по приложение № 5 и първични меди-
цински документи по приложение № 4 в РЗОК по
утвърден график до 10-о число на месеца, следващ
отчетния.
232. Плащанията на изпълнителите на БП се
извършват чрез РЗОК до 30-о число на месеца, след-
ващ отчетния.
233. При неспазване на посочения в т. 225 срок за
представяне на отчетните документи от изпълните-
лите на БП обработката им и съответното заплаща-
не се извършват в сроковете за следващия период за
отчитане.
234. Всички документи, с които се отчита и удос-
товерява извършената дейност, се изготвят съглас-
но изискванията и реквизитите, посочени в тях. Не
се допускат непопълнени реквизити, поправки, лип-
са на подпис и печат на представляващия ЛЗ.
235. Националната здравноосигурителна каса не
заплаща по настоящия ред, за цялостната дейност,
ако тя не е отчетена в рамките на два последовател-
ни отчетни периода след завършването є.
236. При констатиране на неправилно попъл-
нени данни РЗОК връща фактурата и специфика-
цията към нея на изпълнителя на БП с писмени
указания за необходимите корекции и допълнения,
но не по-късно от 20-о число на месеца на отчита-
не. В срок 3 работни дни изпълнителят на БП се
задължава да върне документите със съответните
промени.
237. Дължимата сума се заплаща след уточнява-
не на данните в определените срокове.
238. Ако исканите поправки не се извършат в рам-
ките на следващия период за отчитане, на изпълните-
ля на БП не се заплаща по посочения тук ред.
239. Когато изпълнителят на БП оспори част от
исканите корекции, се отчита и заплаща безспорна-
та дейност.
240. Ако в срок до 60 дни от отказа за извършване
на корекция страните не се споразумеят, дейността
не се заплаща по посочения тук ред.
241. Плащанията се извършват в левове по бан-
ков път, по обявена от изпълнителя на БП в индиви-
дуалния договор банкова сметка.
242. За неверни данни, посочени в отчетите и
справките, изискуеми по договора, изпълнителите
на БП носят отговорност съгласно условията на глава
двадесета от действащия НРД.
243. В случай, че плащането за извършените и
отчетени дейности не се извърши в сроковете, опре-
делени с договора, на изпълнителя на БП се дължи
законна лихва за забава за просроченото време.
Документация и документооборот за изпълните-
ли на болнична помощ
244. Документацията, която е длъжен да води и
съхранява всеки изпълнител на БП, включва пър-
вични медицински и финансови документи по при-
ложения № 4 и 5.
245. Националната здравноосигурителна каса
заплаща договорената, извършената и отчетената
медицинска дейност въз основа на данните и инфор-
мацията в документите по т. 244.
246. Изпълнителите на БП, оборудвани със спе-
циализиран софтуер за електронно отчитане на дей-
ността си, отчитат същата и по електронен път в
ЦУ на НЗОК.
247. Първичният медицински документ “Направ-
ление за хоспитализация” (бл. МЗ-НЗОК № 7) се
изготвя съгласно изискванията и реквизитите, по-
сочени в приложение № 4. Документът се попълва в
два екземпляра, като:
247.1. регистрационните и медицинските данни в
документа, необходими за насочване за хоспитали-
зация, се попълват от лечебното заведение за извън-
болнична или болнична медицинска/дентална помощ
или друго лечебно заведение;
247.2. регистрационните и медицинските данни в
документа относно приемането за хоспитализация и
болничното лечение на ЗЗОЛ се попълват от лечеб-
ното заведение за БП; първият екземпляр на доку-
мента и уточнени реквизити от него на електронен
носител се изпращат заедно с финансовите отчетни
документи в РЗОК, а вторият остава на съхранение
в лечебното заведение за БП.
248. Финансовият документ към фактурата—спе-
цификация за извършена дейност по КП—се издава
в два екземпляра от всички изпълнители на БП.
Първият екземпляр, придружен с фактура и направ-
ленията за хоспитализация, се предава в РЗОК в
сроковете по т.225. Вторият екземпляр остава в из-
пълнителя на БП.
249. Неразделна част към спецификацията са
месечните отчети по КП.
250. В РЗОК се води отчетност за всички първич-
ни медицински и финансови документи, които из-
пълнителите на БП представят по опис за отчитане
на извършената дейност.
251. При констатиране на неправилно попълнени
данни във финансовите документи на изпълнителите
на БП РЗОК ги връща за корекция в установения срок.
252. При отчитане на хирургична КП в направле-
нието за хоспитализация следва да се отрази и ос-
новната диагноза, с която се изписва пациентът.
Условия и ред за тестово електронно отчитане
на изпълнителите на болнична помощ
253. Обмяната на информация между НЗОК и
изпълнителите на БП по т. 226 се осъществява и по
електронен път.
254. Изпълнителите на БП по т. 226 отчитат из-
вършената дейност по диагностика, наблюдение и
лечение на пациенти и с електронен документ.
255. Изпълнителите на БП по т. 226 отчитат дей-
ността си с предоставен им специализиран болни-
чен софтуер.
256. Медико-статистическата информация се
отчита от 3-то до 10-о число на месеца, следващ
отчетния, като:
256.1. от 3-то до 6-о число включително се отчи-
та цялостната дейност за отчетния период в тестови
режим на отчет;
256.2. от 7-о до 10-о число включително се отчи-
та цялостната дейност за отчетния период в оконча-
телен режим на отчет.
257. Системата за електронен болничен отчет се
достъпва от изпълнителите на БП по т. 226 в отчет-
ния период след изтичане на сроковете по т. 28.
258. Икономическата информация се отчита от
7-о до 10-о число на месеца, следващ отчета на ме-
дико-статистическата информация за даден период.