Държавен вестник, бр. 56, 2014 г., стр. 28

СТР.  28	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  56
Апаратура: 
Гама-камера (планарна, SPECT), снабдена с нискоенергиен с висока раз­
делителна способност колиматор.
Процедура на 
Пациентът се изследва легнал по гръб.
изследването: 
Детекторът на гама-камерата обхваща цялата коремна кухина или гръдния 
кош (при съмнение за Баретов езофаг).
Отчитане на 
Провежда се качествена и евентуално количествена оценка на областите 
с повишено натрупване на радиофармацевтика извън стомаха в корема 
или хранопровода. 
резултатите: 
ПРОТОКОЛ № 17
за сцинтиграфия при локализиране на остро кървене от гастроинтестиналния тракт
Индикации: 
Активно кървене от гастроинтестиналния тракт.
Контраиндикации:  
Бременност.
Подготовка на 
Не се налага.
пациента: 
 
Радиофармацевтик: 
99мТс-сулфоколоид – интравенозно.
Активност: 
370 МБк.
Време на сканиране:
Едновременно с инжектиране на радиофармацевтика.
Апаратура: 
Гама-камера (планарна, SPECT), снабдена с нискоенергиен с висока раз­
делителна способност колиматор.
Процедура на 
Пациентът се изследва легнал по гръб. 
изследването: 
Детекторът на гама-камерата обхваща цялата коремна кухина.
 
Регистрира се поредица от 120 образа с продължителност на всеки – 
1 секунда, последвана от поредица от 20 образа – с продължителност на 
всеки 1 минута.
Отчитане на 
Мястото на кървене се онагледява като огнище с повишено натрупване 
на радиофармацевтика.
резултатите: 
 
 
ПРОТОКОЛ № 18
за сцинтиграфия при доказване и локализиране на интермитентно кървене с „инвиво“ 
маркирани еритроцити
Индикации: 
Интермитентно кървене от гастроинтестиналния тракт.
Контраиндикации:  
Бременност.
Странични ефекти:
Не са описани.
Радиофармацевтик: 
Калаен пирофосфат – интравенозно, а 20 минути по-късно се въвежда 
99мТс-пертехнетат – интравенозно.
Активност: 
185 МБк.
Време на сканиране: 
Едновременно с инжектиране на радиофармацевтика.
Апаратура: 
Гама-камера (планарна, SPECT), снабдена с нискоенергиен с висока раз­
делителна способност колиматор.
Процедура на 
Пациентът се изследва легнал по гръб. 
изследването: 
Детекторът на гама-камерата обхваща цялата коремна кухина.
 
Регистрират се 60 образа с продължителност на всеки една 1 минута. При 
необходимост се провеждат сцинтиграфии и на 90, 120 и 240 мин. 
Отчитане на 
Най-често се прави качествена оценка на резултата, като интермитентното 
кървене се локализира като зона на повишено натрупване в коремната 
кухина. Може да се проведе и количествена оценка, като се генерират 
сумарни образи, получени от наслагването на 5 последователни фрейма. 
Очертават се съответни „зони на интерес“ в коремната кухина и се гене­
рират криви време – радиоактивност. 
резултатите: 
 
 
ПРОТОКОЛ № 19
за динамична гастроезофагеална сцинтиграфия
Индикации: 
Доказване на гастроезофагиален рефлукс.
Контраиндикации:  
Бременност.
Странични ефекти:
Не са описани.
Подготовка на 
Болният се изследва на гладно.
пациента: 
 
Радиофармацевтик: 
99мТс-сулфоколоид (не преминава стомашно-чревната бариера) се въвежда 
през устата, разреден в 30 до 200 мл течност, невлияеща върху химическата 
му структура (прясно мляко, чай, вода, ябълков сок).
Активност: 
Въведената активност се оптимизира в зависимост от възрастта и състоя­
нието на пациента: 4,44 МБк – за кърмачета; 5,18 МБк – за деца до 14 го­
дини; 7,14 МБк – за възрастни; 5,90 МБк – за болни с резекция на стомаха.