Държавен вестник, бр. 64, 2009 г., стр. 54

С Т Р .  54
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  64
Приложение № 8
към чл. 49, ал. 1
ЗАЯВЛЕНИЕ-ДЕКЛАРАЦИЯ
От. ................................................................................... ,
(звание, собствено, бащино и фамилно име)
военнослужещ в .................... гр. ............................. ,
постъпил на служба (работа) в МО на ....200 ... г.
Постоянен адрес: гр.(с) ............................................. ,
област............................................................................. ,
ул. .............................., №...., бл. ...., вх. ...., ет. ....... ,
ап....., тел:............., документ за самоличност: л.к.
№ ................................., л.п. серия ............................ ,
№ .................., издаден от ............ на ........ 19....  г.,
ЕГН .................................................................................
Моля да ..........................................................................
(излагат се в свободен текст мотивите за исканата
помощ и видът є)
...........................................................................................
...........................................................................................
...........................................................................................
ДЕКЛАРИРАМ:
I. СЕМЕЙНО ПОЛОЖЕНИЕ:
А. Семейството ми се състои от:
1. ...................................................................................... ,
(собствено, бащино и фамилно име)
съпруг(а)—ЕГН........................................................... ,
живеещ(а) в гр.(с) ....................., обл...................... ,
ул. .................................................................., №  ..... ,
професия/дейност ....................................................... ,
здравословно състояние ............................................
2. .......................................................................................
(собствено, бащино и фамилно име)
дете—ЕГН .................................................................... ,
живеещо в гр.(с) ....................., обл. ....................... .,
ул. ..........................................................., №  ............ ,
професия /дейност ...................................................... ,
здравословно състояние ............................................
3. ...................................................................................... ,
(собствено, бащино и фамилно име)
дете—ЕГН .................................................................... ,
живеещо в гр.(с) ...................., обл. ......................... ,
ул. .................................................................., №  ..... ,
професия/дейност ....................................................... ,
здравословно състояние ............................................
4. .......................................................................................
(собствено, бащино и фамилно име)
дете—ЕГН .................................................................... ,
живеещо в гр.(с) ...................., обл. ......................... ,
ул. .................................................................., №  ..... ,
професия/дейност ....................................................... ,
здравословно състояние ............................................
5. .......................................................................................
(собствено, бащино и фамилно име)
дете—ЕГН .................................................................... ,
живеещо в гр.(с) ...................., обл. ......................... ,
ул. ..................................................................., №  .... ,
професия/дейност ....................................................... ,
здравословно състояние ............................................
Б. Съжителствам със:
1. ...................................................................................... ,
(собствено, бащино и фамилно име, родствена
или друга връзка)
ЕГН ................................................................................ ,
17.03.;
22.03.;
27.03.;
01.04.;
06.04.;
07.04.-
12.04.-
17.04.-
22.04.-
27.04.-
11.04.;
16.04.;
21.04.;
26.04.;
01.05.;
02.05.-
07.05.-
12.05.-
17.05.-
22.05.-
06.05.;
11.05.;
16.05.;
21.05.;
26.05.;
27.05.-
21.06.-
26.06.-
01.07.-
06.07.-
31.05.;
25.06.;
30.06.;
05.07.;
10.07.;
11.07.-
16.07.-
21.07.-
26.07.-
31.07.-
15.07.;
20.07.;
25.07.;
30.07.;
04.08.;
05.08.-
10.08.-
15.08.-
20.08.-
25.08.-
09.08.;
14.08.;
19.08.;
24.08.;
29.08.;
30.08.-
04.09.-
09.09.-
14.09.-
03.09.;
08.09.;
13.09.;
18.09.
Забележка. Експлоатационният период на всеки
от обектите може да бъде удължен или намален със
заповед на изпълнителния директор на агенцията.
3. Смени за почивки по чл. 2, т. 8 с приоритет в
ПК “Рибарица”—при наличие на капацитет и в
други бази на агенцията, в зависимост от възмож-
ността и заявка на Съвместното оперативно ко-
мандване:
Период: 01.02.—15.12.
Приложение № 6
към чл. 17, ал. 1, т. 1
С Л У Ж Е Б Н А   Б Е Л Е Ж К А
(ОБРАЗЕЦ)
Настоящата се издава в уверение на това, че
лицето .............................................................................
(име, презиме, фамилия) с ЕГН ..............................
работи (или служи) в ..................................................
(изписва се структурата на Министерството на
отбраната по чл. 77, ал. 2 от Закона за отбраната и
въоръжените сили на Република България).
Служебната бележка се издава да послужи пред
Изпълнителна агенция “Социални дейности на Ми-
нистерството на отбраната” в почивна база (ком-
плекс/дом/хотел) ..........................................................
 Ръководител сектор
“Човешки ресурси”:
(подпис, печат)
Отпечатано в ... екз.
Приложение № 7
към чл. 17, ал. 1, т. 5
С Л У Ж Е Б Н А    Б Е Л Е Ж К А
(ОБРАЗЕЦ)
Настоящата се издава от .....................................
(име/номер на структурата) в уверение на това, че
лицето .............................................................................
(име, презиме, фамилия) с ЕГН ..............................
има продължителност на службата в Министерст-
вото на отбраната …....... години и не страда от хро-
нични заболявания.
Служебната бележка се издава да послужи пред
Изпълнителна агенция “Социални дейности на Ми-
нистерството на отбраната” в почивна база (ком-
плекс/дом/хотел) ......................................................... .
Кадрови орган:
(подпис, печат)
Отпечатано в .... екз.