Държавен вестник, бр. 34, 2015 г., стр. 34

СТР.  34	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  34
III. Образец на заявление-декларация за призна-
ване на междубраншова организация
До
Министъра на земеделието
и храните
ЗАЯВЛЕНИЕ-ДЕКЛАРАЦИЯ
от ..................................................................................,
(трите имена по лична карта)
ЕГН ................................................................................,
длъжност .......................................................................
(председател или друга)
на ..................................................................................
(фирма на сдружението)
със седалище в гр. (с.) .............................................,
                            (населено място)
адрес на управление: ................................................
.......................................................................................,
(улица №, ж.к., бл., вх., ап.)
с предмет/цел на дейност .........................................,
район на дейност .........................................................,
                        (област/и)
адрес за кореспонденция ………………………………………
.........................................................................................,
(населено място, улица №, ж.к., бл., вх., ап.)
телефон за връзка: ………...........................………………, 
е-mail адрес: ………………………........………………….............
Уважаеми/а господин/госпожо Министър,
Моля представляваното от мен сдружение да 
бъде признато за междубраншова организация 
съгласно Наредба № 12 от 2015 г. за условията 
и реда за признаване на организации на произ-
водители на земеделски продукти, асоциации на 
организации на производители и междубраншови 
организации и на групи производители
на ..................................................................................
(производители и търговци и/или преработватели)
в сектор ………….. за следните видове земеделски 
продукти:
..........................................................................................
(изброяват се продуктите)
Към заявлението прилагам следните документи:
1. устройствения акт;
2. списък на членовете на организацията с об-
общена информация за тяхната дейност;
3. доказателства, че обхващат най-малко една 
трета от производството и/или търговията и/или 
преработката в съответния район или райони на 
страната от ниво 2;
4. пълномощно с нотариално заверен под-
пис – когато заявление-декларацията се подава 
от пълномощник.
Дата: ...................	
Заявител: .........................
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
 – междубраншовата организация не осъщест-
вява пряко производство, търговия и прера-
ботка на земеделски продукти и на продукти, 
получени от тях;
 – междубраншовата организация ще представя 
в Министерството на земеделието и храните 
всички споразумения, решения и съгласувани 
практики, в които възнамерява да участва, 
и че няма да ги въвежда в действие до оп-
ределянето им от Европейската комисия за 
съвместими с правото на Европейския съюз.
Известна ми е наказателната отговорност по 
чл. 313 НК за предоставени от мен неверни данни.
Дата ...................	
Декларатор : ...................... 
	
(подпис)
Гр. ......................
ІV. Образец на заявление за признаване на 
група на производители
До
Министъра на земеделието
и храните
ЗАЯВЛЕНИЕ
от ...................................................................................,
(трите имена по лична карта)
ЕГН ...............................................................................,
длъжност ......................................................................
(управител, председател или друга)
на ....................................................................................
(фирма на дружеството или кооперацията)
със седалище в гр. (с.) .............................................
.........................................................................................,
(населено място)
адрес на управление: ................................................
........................................................................................,
(улица №, ж.к., бл., вх., ап.)
с предмет на дейност ..............................................,
район на дейност ......................................................,
                          (област/и)
адрес за кореспонденция ………………………………………
……………………………………..................................................,
(населено място, улица №, ж.к., бл., вх., ап.)
телефон за връзка: .............................………………………,
е-mail адрес: …...….............…………………………………….....
Уважаеми/а господин/госпожо Министър,
Моля представляваната от мен кооперация/
събирателно дружество/дружество с ограничена 
отговорност да бъде призната за група на про-
изводители в сектор ………….. за следните видове 
земеделски продукти:
........................................................................................
Към заявлението прилагам следните документи:
1. заверено копие на устройствения акт;
2. списък на членовете на групата;
3. декларации от членовете на групата, че за всеки 
конкретен земеделски продукт членуват само в 
една група или организация на производители;
4. за всеки член на организацията – копие на 
регистрационна карта и анкетни карти по На-
редба № 3 от 1999 г. за създаване и поддържане 
на регистър на земеделските стопани (ДВ, бр. 10 
от 1999 г.) или копие на документ, съдържащ 
уникалния регистрационен номер на лицето в