Държавен вестник, бр. 71, 2006 г., стр. 100

С Т Р .  100
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  71
4. Сравняват се плащанията с калкулираните
разходи за покриване на риска в техническите
планове. Отчитат се резултатите от развитието
на риска.
5. Дава се преценка на предприетите и необхо-
димите мерки за прогнозиране и избягване на не-
благоприятното развитие на рисковете.
Раздел IV
Анализ и структура на аквизиционните и адми-
нистративните разходи
1. Посочват се размерът и начинът на разпре-
деление на разходите по видове здравноосигури-
телни пакети.
2. Анализира се размерът на начислените, ре-
ално изплатени и отсрочени комисиони. Сравнява
се размерът на изплатените аквизиционни и инка-
сови комисиони по видове здравноосигурителни
пакети с предвидения в застрахователно-техничес-
кия план размер, като при разлики се анализират
причините. Посочва се относителният дял на из-
платените комисиони спрямо премийния приход
по видове здравноосигурителни пакети, предвид
структурата на премийния приход по канали на
продажба.
Раздел V
Технически резерви
1. Анализ на образуваните към края на отчет-
ната година здравноосигурителни резерви.
2. Подробно описание на използваните методи
за образуване на отделните видове здравноосигу-
рителни резерви в съответствие с чл. 90в ЗЗО и
Наредба № 27.
Описанието на методите съдържа:
—особености и модификации;
—използвани базисни параметри и формули;
—информацията, въз основа на която са напра-
вени изчисленията;
—обосновка на направени експертни допуска-
ния и преценки;
—достатъчност на резервите—оценка на въз-
можните неблагоприятни отклонения от образу-
ваните здравноосигурителни резерви.
3. Изменения в размера на здравноосигурител-
ните резерви с оглед промяна в обема на дейност-
та на здравноосигурителното дружество, развити-
ето на плащанията и на рисковете.
4. Сравнителен анализ на размерите на здрав-
ноосигурителните резерви, определени по все-
ки отделен метод, посочен в Наредба № 27, и
аргументирана обосновка за избор на прилагания
метод.
5. Подробно описание на тенденциите в разви-
тието на претенциите и тяхното предявяване във
времето с оглед избора на статистически методи
за образуване на резерва за възникнали, но непред-
явени претенции. Аргументирана обосновка на
използваните методи за образуване на резерва за
възникнали, но непредявени претенции по видове
здравноосигурителни пакети с оглед развитието
на щетите за достатъчно продължителен период
от време.
6. Описание на валутата, в която са образувани
здравноосигурителните резерви с оглед валутата,
в която са определени задълженията по здравно-
осигурителните договори, и валутата, в която е до-
говорена премията.
7. Размер на техническия резултат по видове
здравноосигурителни пакети и частта от него, за-
деляна за образуване на запасен фонд. Представя-
не на мотивирана обосновка, в случай че не се
образува запасен фонд по даден вид здравноосигу-
рителен пакет, съгласно чл. 6, ал. 3 от Наредба
№ 27. Анализ на използването на средствата от
запасния фонд.
8. Коментар относно сигурността на данните и
възможността за допускане на грешки и необходи-
мостта от промяна на системата за събиране на
здравноосигурителни статистически данни.
9. Необходимост от промяна на методите за
образуване на здравноосигурителните резерви.
Раздел VI
Анализ и проявление на рисковете
1. Анализират се рисковете по видове здравно-
осигурителни пакети и отражението им върху пла-
щанията и здравноосигурителните резерви.
2. Определя се общият ефект от въздействие на
рисковете (печалба или загуба) по видове здрав-
ноосигурителни пакети.
3. Анализират се тенденциите в развитието на
коефициента на щетимост, коефициента на разхо-
ди и комбинирания коефициент (сбора от предход-
ните два) по видове здравноосигурителни пакети.
4. Отразяват се приетите мерки за предпазване
от техническите рискове.
5. Изразяват се мотиви за промяна на методите
за оценка на рисковете, на общите условия, тари-
фите и техническите планове.
Раздел VII
Анализ на платежоспособността
Описват се съставните елементи на факти-
ческата платежоспособност (собствени средст-
ва, намалени с нематериалните активи, отчете-
ни по баланса) и необходимата платежоспособ-
ност, изчислена по методите, определени с На-
редба № 21 от 2005 г. за собствените средства и
границата на платежоспособност на застрахова-
телите и здравноосигурителните дружества, като
се анализира резултатът, получен по различните
методи.
Раздел VIII
Независима оценка на активите и пасивите и
финансовото състояние на застрахователя
Прави се преглед и актюерска оценка на отдел-
ните позиции от баланса на здравноосигурително-
то дружество и се отчита финансовото състояние
и промените му през отчетната година.