Държавен вестник, бр. 76, 2004 г., стр. 30

С Т Р .  30
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  76
След венозно контрастиране
1. Диагностични изисквания:
1.1. Изисквания за получаване на качествен образ—
изискванията за качествен образ важат за серия сним-
ки, направени през определени за съответния пациент
интервали след венозно контрастиране:
а) увеличаване на плътността на бъбречния парен-
хим (нефрографичен ефект);
б) видим рязък образ на бъбречното легенче и чаш-
ките (пиелографичен ефект);
в) изобразяване на пиелоуретералния сегмент;
г) визуализация на уретерите по цялата им дължина;
д) изобразяване на цялата област на пикочния мехур.
1.2. Детайли на качествения образ:
а) детайли на бъбречното легенче 0,3 mm;
б) калцификати: 1,0 mm.
2. Изисквания за дозата, получена от пациента—
входяща повърхностна доза за възрастен пациент със
стандартни размери 10 mGy.
3. Изисквания за добра рентгенографска техника:
3.1. рентгенографски уред—буки-маса;
3.2. номинален размер на оптичния фокус—І 1,3 mm;
3.3. обща филтрация—1,3 mm Al еквивалент;
3.4. противодифузионна решетка—решетъчно отно-
шение r=10; гъстота 40 сm-1;
3.5. филм-фолийна комбинация—номинален клас на
чуствителност 400;
3.6. разстояние фокус-филм—115 (100—150) сm;
3.7. анодно напрежение—75—90 kV;
3.8. автоматичен експонационен контрол—избрана
доминанта—централна или странична;
3.9. време на експонация—< 200 ms;
3.10. защита от облъчване—стандартни лъчезащит-
ни принадлежности.
 При изследванията на уринарния тракт обикнове-
но се прилагат компреси. За задоволителен образ на
пикочния тракт е необходимо достатъчно намаляване
на наслагванията от чревни газове и фекалии.
6 .  М л е ч н а  ж л е з а
Медиолатерална коса (MLO) проекция
1. Диагностични изисквания:
1.1. Изисквания за получаване на качествен образ,
свързани с позиционирането:
а) мускулус пекторалис (musculus pectoralis) в пра-
вилен ъгъл;
б) визуализиране на ъгъла под млечната жлеза;
в) видим рязък образ на краниолатералната жле-
зиста тъкан;
г) видим рязък образ на ретрожлезистата мастна
тъкан;
д) зърно на гърдата в пълен профил, без наслагваща
се гръдна тъкан;
е) не се наблюдават гънки на кожата;
ж) симетрични образи на лявата и дясната гърда.
1.2. Изисквания за получаване на качествен образ,
свързани с параметрите на облъчване:
а) визуализиране на кожните контури при прос-
ветляване с ярка светлина (но едва видими без ярка
светлина);
б) изобразяване на съдовите структури, видими през
най-плътния паренхим;
в) видим рязък образ на всички съдове и фиброз-
ни разклонения, както и на краищата на мускулус
пекторалис (musculus pectoralis) и при отсъствие на
движение;
г) видим рязък образ на структурата на кожата (ро-
зетки и пори) по дължината на мускулус пекторалис
(musculus pectoralis).
1.3. Детайли на качествения образ—микрокалци-
фикати 0,2 мм.
2. Изисквания за дозата, получена от пациента—
входяща повърхностна доза за възрастен пациент със
стандартни размери —5 сm компресирана гърда, с про-
тиводифузионна решетка 10 mGy.
3. Изисквания за добра рентгенографска техника:
3.1. рентгенографски уред—специален апарат за
мамография (материал на анода: Mo);
3.2. номинален размер на оптичния фокус—0,3 mm;
3.3. обща филтрация—0,03 mm Мо или 0,5 mm Al
еквивалент;
3.4. противодифузионна решетка—специална дви-
жеща се решетка r = 5; 27 сm-1;
3.5. филм-фолийна комбинация—специална, с ви-
сока разделителна способност и специална обработка
на филмите;
3.6. разстояние фокус-филм—і 60 сm;
3.7. анодно напрежение—28 kV;
3.8. автоматичен експонационен контрол—избор на
доминанта—по възможност в близост до зърното, в
областта на паренхима.
3.9. Време на експонация—< 2 s.
3.10. Защита от облъчване—стандартни лъчезащит-
ни принадлежности.
Кранио-каудална (СС) проекция
1. Диагностични изисквания:
1.1. Изисквания за получаване на качествен образ,
свързани с позиционирането:
а) видим рязък образ на мускулус пекторалис
(musculus pectoralis) в края на образа;
б) видим рязък образ на ретрожлезистата мастна
тъкан;
в) видим рязък образ на медиалната тъкан на млеч-
ната жлеза;
г) видим рязък образ на латералната жлезиста тъкан;
д) не се визуализират кожни гънки;
е) симетричен образ на лявата и дясната гърда.
1.2. Изисквания за получаване на качествен образ,
свързани с параметрите на облъчване:
 а) визуализация на кожните контури при прос-
ветляване с ярка светлина ( но едва видими без ярка
светлина);
 б) изобразяване на васкуларните структури, види-
ми през най-плътния паренхим;
 в) видим рязък образ на всички съдове и фиброзни
разклонения, както и на края на мускулус пекторалис
(musculus pectoralis) при липса на движение;
 г) видим рязък образ на структурата на кожата
(розетки и пори) по дължината на мускулус пекторалис
(musculus pectoralis).
1.3. Детайли на качествения образ: микрокалцифи-
кати 0,2 мм.
2. Изисквания за дозата, получена от пациента—
входяща повърхностна доза за възрастен пациент със
стандартни размери — 5 (пет) сm компресирана гърда,
с противодифузионна решетка: 10 mGy.
3. Изисквания за добра рентгенографска техника:
3.1. рентгенографски уред—специален апарат за
мамография (материал на анода: Mo);
3.2. номинален размер на оптичния фокус—0,3 mm;
3.3. обща филтрация—0,03 mm Мо или 0,5 mm Al
еквивалент;
3.4. противодифузионна решетка—специална дви-
жеща се решетка r = 5; 27 сm-1;
3.5. филм-фолийна комбинация—специална, с ви-
сока разделителна способност и специална обработка
на филмите;
3.6. разстояние фокус-филм—і 60 сm;
3.7. анодно напрежение—28 kV;
3.8. автоматичен експонационен контрол—избор на
доминанта—по възможност в близост до зърното, в
областта на паренхима;
3.9. време на експонация—< 2 s;
3.10. защита от облъчване—стандартни лъчезащит-
ни принадлежности.
4. Други изисквания:
4.1. компресия на гърдата до степен, която е поно-
сима за пациента;
4.2. изборът на материала на анода, на общата фил-
трация и на анодното напрежение, необходими за дос-
тигане на задоволително качество на образа при допус-