Държавен вестник, бр. 59, 2009 г., стр. 27

Б Р О Й  59
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  27
на подготовка след завършване на подготовката
болният се въвежда в операционната зала; след
завършване на операцията се извежда в зала
(стая) за наблюдение/събуждане в рамките на
операционния блок или към отделението за ин-
тензивно лечение.
6. Други изисквания към клиника/отделение по
ушно-носно-гърлени болести за оказване на хирур-
гична помощ:
6.1. Университетска клиника (отделение) по
ушно-носно-гърлени болести трябва да осигуря-
ва още:
а) образование и подготовка на специалисти в
областта на ушно-носно-гърлените болести и съ-
ответните профилирани дейности;
б) постоянна научна дейност (клинична и екс-
периментална) в областта на ушно-носно-гърле-
ните болести.
6.2. Университетска клиника (отделение) по
ушно-носно-гърлени болести се ръководи от хаби-
литирано лице и има ясно дефинирани институци-
онални ресурси. В рамките на тази клиника (отде-
ление) може да се разкриват профилирани отделе-
ния (сектори).
6.3. Университетска клиника трябва да има
осигурена възможност да насочи свой пациент,
нуждаещ се от интензивно лечение към клиника
(отделение) за интензивно лечение на същото ле-
чебно заведение.
6.4. Университетска клиника по ушно-носно-гър-
лени болести трябва да има възможности за обуче-
ние на студенти и специализанти—лекционни и се-
минарни зали, библиотека, компютри, интернет.
7. Изисквания към персонала в клиника/отде-
ление по ушно-носно-гърлени болести:
7.1. Клиника/отделение по ушно-носно-гърле-
ни болести:
7.1.1. началник на клиника по ушно-носно-гър-
лени болести е лекар с призната специалност по
“Ушно-носно-гърлени болести”, хабилитирано
лице; отделение по ушно-носно-гърлени болести
се ръководи от началник—лекар с призната спе-
циалност по “Ушно-носно-гърлени болести”; той
отговаря за цялостната дейност на клиниката/от-
делението;
7.1.2. в клиника/отделение по ушно-носно-гър-
лени болести работят лекари със или без придоби-
та специалност;
7.1.3. лекарите и медицинските сестри осигу-
ряват комплексни и цялостни грижи за пациен-
тите по отношение на диагностичните изследва-
ния, медикаментозното и оперативното лечение,
предоперативните и следоперативните грижи и
процедури, диетичния и рехабилитационния ре-
жим и процедури;
7.1.4. медицинската сестра в клиника/отделе-
ние по ушно-носно-гърлени болести ежедневно
наблюдава общото състояние на болния, притежа-
ва компетентност да проследява оперирани болни
и оценява тяхното състояние, да следи основни
параметри в пред- и следоперативния период (пул-
сова честота, температура, честота на дишането,
диуреза, специфични показатели), да регистрира
резултатите и сигнализира лекар при отклонение
от нормата;
7.1.5. помощният медицински персонал (сани-
тари) няма достъп до леглото и храната на болни-
те; той изпълнява задачи, свързани с хигиенно
обслужване, и технически задачи, възложени от
медицинска сестра или лекар.
7.2. Операционна зала:
7.2.1. Операционната зала се ръководи от на-
чалник-отделение/клиника, който е лекар с приз-
ната специалност по “Ушно-носно-гърлени боле-
сти”. Той носи отговорност за организацията на
работата, реда и дисциплината, спазването на пра-
вилата за асептиката и антисептиката. В малки
отделения с една или две операционни зали се
определя отговорник за операционната зала на
функционален принцип, пряко подчинен на начал-
ника на отделението.
7.2.2. Във всяка операционна зона при необхо-
димост могат да работят поне две операционни
медицински сестри. Броят на необходимите опе-
рационни медицински сестри се определя от:
а) необходима дневна осигуреност от две опе-
рационни медицински сестри на една операцион-
на маса в рамките на един работен ден (евентуал-
но една операционна медицинска сестра и един
помощник);
б) осигуряване на една до две операционни
медицински сестри на операционна маса в клини-
ка/отделение по ушно-носно-гърлени болести, оси-
гуряващи 24-часова медицинска дейност при па-
циенти със спешна състояния;
в) осигуряване на операционна медицинска сес-
тра “на разположение” за повикване при спешни
състояния.
7.2.3. В операционния блок задължително ра-
боти помощен персонал, който осъществява по-
чистването, дезинфекцията на операционните зали
между две операции, изхвърлянето на нечисти и
отпадъчни материали, сортирането на мръсно
операционно бельо.
7.3. Състав и дейност на хирургичен екип по
ушно-носно-гърлени болести:
7.3.1. Оперативна намеса се осъществява от
хирургичен екип по ушно-носно-гърлени болести,
който включва:
а) ръководител на екипа—оператор (лекар с
призната специалност по “Ушно-носно-гърлени
болести”);
б) асистент или асистенти (лекар с призната
специалност по “Ушно-носно-гърлени болести”
и/или специализант по “Ушно-носно-гърлени бо-
лести”);
в) операционни медицински сестри.
7.3.2. Броят на членовете на хирургичния екип
се определя от обема и сложността на осъществя-
ваната оперативна намеса, като за клиниките/от-
деления, в които се осъществява следдипломна
квалификация, е възможна промяна в бройката на
членовете на екипа с необходимата такава за це-
лите на обучението:
а) при малка по обем и сложност операция е
достатъчен екип, включващ лекар с призната спе-
циалност по “Ушно-носно-гърлени болести”—опе-
ратор и операционна медицинска сестра;
б) при операция със среден обем и сложност
е желателно включването на един асистент—ле-