Държавен вестник, бр. 65, 2010 г., стр. 110

СТР.  110	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  65
а) осигуреност с 24-часова спешна консул­
тативна помощ от кардиолог, анестезиолог, 
невролог, педиатър;
б) осигуряване на възможност за консулта­
ции по показания с външни консултанти: съдов 
хирург, уролог, гръден хирург, неврохирург, 
профилиран интернист, гинеколог;
в) при рентгеновата диагностика се спазват 
изискванията на медицински стандарт „Образна 
диагностика“.
3. Критерии и показатели за качество на 
ортопедично-травматологичната дейност:
а) качеството на медицинското обслужване 
се определя от следните критерии:
– безопасност;
– удовлетвореност на пациента; икономиче­
ска и социална ефективност;
– равенство (социална справедливост); при­
емлива цена;
– достъпност и своевременност;
– адекватност; крайни резултати на здравното 
обслужване (здравен статус);
б) критериите за оценка на хирургическата 
помощ са:
– професионална квалификация и контрол 
върху нея;
– ефикасност и ефективност на диагностич­
ната работа;
– ефикасност и ефективност на медикамен­
тозното лечение;
– съотношение между насочени : приети за 
хоспитализация;
– ефикасност и ефективност на оператив­
ното лечение;
– грижи за болния;
– контрол на асептиката и антисептиката;
– вътреболнични инфекции, с подчертан 
акцент върху нозокомиални раневи инфекции;
в) количествените показатели за оценка са:
– преминали болни;
– брой извършени манипулации;
– брой гипсови имобилизации;
– брой извършени трудови експертизи;
– брой домашни посещения;
– брой извършени опрации в операционни 
на ДКЦ или други болнични заведения;
– използваемост на легловия фонд;
– оборот на легло;
– среден престой на болния в болницата, 
предоперативен и следоперативен;
– % оперирани болни с висок оперативен 
риск по ASA;
– процентно разпределение на операциите 
по тежест и сложност;
– следоперативни усложнения;
– смъртност: в първите 24 часа; при неопе­
рирани болни; при оперирани болни; причини 
за смъртта;
г) периодичният контрол на качеството е 
задължителен; извършва се от органите за уп­
равление и контрол в лечебното заведение; ре­
зултатите се анализират и обсъждат с персонала 
на отделението на тримесечие; препоръчително 
е да има компютризирана документация.
V. Изисквания за ортопедично-травматоло­
гичната дейност в областна, междуобластна и 
университетска болница:
1. Отделение по ортопедия и травматология:
1.1. В отделението се извършва следната 
дейност:
а) диагностично-лечебна дейност в областта 
на ортопедията и травматологията съгласно 
изискванията на този стандарт и правилника 
за устройството, дейността и вътрешния ред 
на болницата;
б) експертна дейност;
в) здравноинформационна дейност, превен­
ция и профилактика на травматизма.
1.2. База и оборудване:
1.2.1. Ортопедично-травматологичен кабинет 
в консултативно-диагностичния блок: помеще­
нията и оборудването на кабинета отговарят 
на изискванията в раздел III.
1.2.2. Болничен стационар: освен изисквания­
та в раздел IV отделението разполага най-малко 
с 10 болнични легла; оптималният брой на 
леглата в една стая е 2 или 3, като най-малко 
7 % от стаите са с едно легло.
1.2.3. Към отделението може да се разкрие 
сектор за интензивно лечение. Броят на леглата 
в интензивния сектор е не повече от 6 %.
1.2.4. Отделението разполага със следни­
те помещения: превързочни за асептични и 
септични превръзки, гипсовъчна, манипула­
ционна, сестринска работна стая, кабинет на 
старшата сестра, съблекалня, кухненски офис, 
стая за подготовка на болните за операция 
или изследвания, помещение за дезинфекция, 
складове, коридори.
1.2.5. Препоръчително е кабинетите на 
началника на отделението, лекарския персо­
нал, сътрудниците и старшата сестра да са в 
обособена административна част, отделно от 
болничните стаи.
1.2.6. Отделението е осигурено със:
а) мивки с течаща топла и студена вода във 
всички помещения;
б) централно и локално осветление в бол­
ничните стаи, манипулационни, превързочни, 
лекарски кабинети;
в) резервен енергоизточник;
г) бактерицидни лампи стационарни в мани­
пулационните и превързочни стаи, стационарни 
или подвижни в болничните стаи;
д) централно отопление;
е) излазни точки на инсталации за кислород 
и аспирация – 100 % за леглата в интензивния 
сектор, 10 % от леглата в отделението.
1.2.7. Отделението е оборудвано със:
а) болнични ортопедични легла;
б) болнични шкафове, осветителни тела;
в) хирургически инструментариум и колички 
за асептични и септични превръзки;