Държавен вестник, бр. 69, 2010 г., стр. 79

БРОЙ  69	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  79  
1
2
3
Йодсъ­
държа­
щи
Бързо действие. 
Относително ни­
ска токсичност и 
дразнещо дейст­
вие. Стабилни 
разтвори.
Могат да изгорят кожата. 
Могат да зацапат някои тъ­
кани. Могат да са корозив­
ни за метали. Инактивират 
се от органична материя.
Фенол­
ни про­
изводни
Могат да обра­
зуват остатъчен 
филм. Могат да 
бъдат част от про­
цеса на почиства­
не и дезинфекция, 
ако се комбинират 
с подходящ детер­
гент. Не увреждат 
текстил, метали и 
пластмаса.
Не могат да се използват 
в детски заведения и места 
за приготвяне на храна. 
Могат да се абсорбират от 
кожа и гума. При повторна 
употреба някои повърхно­
сти стават лепкави.
А л к о ­
холи
Бързо действие. 
Нямат остатъчни 
количества. Не 
цапат и нямат 
алергичен потен­
циал. 
Бързо се изпаряват и на­
маляват активността си. 
Летливи, запалими. Инак­
тивират се от органична 
материя. Втвърдяват гу­
мените изделия.
Четвър­
т и ч н и 
а м о ­
н и е в и 
с ъ е д и ­
нения
Имат добри по­
чистващи свой­
ства. Слаботок­
сични са. Обикно­
вено не  дразнят.
Имат относително тесен 
спектър на действие, но 
активността им може да се 
разшири при комбиниране 
с алкохоли.
Ф о р ­
малде­
хид
Активен е при на­
личие на органич­
на материя. Може 
да се използва за 
нискотемператур­
на стерилизация.
Канцерогенен, токсичен, 
силно дразнещ. Има остра 
миризма. Действа много 
бавно.
Гл у т а ­
р а л д е ­
хид
Има бързо дейст­
вие. Безопасен за 
повечето инстру­
менти и апара­
тура.
Не се инактиви­
ра от органични 
материи, но има 
сравнително слаба 
проникваща спо­
собност.
Дразнещ за кожа и рес­
пираторен тракт. Може 
да причини алергични ре­
акции. Преди употребата 
му обектите трябва да са 
основно почистени. 
Етилен­
оксид
Стерилант за тер­
мочувствителна 
апаратура.
Бавно действие. След тре­
тиране обектите трябва да 
се аерират 12 часа или съ­
гласно упътването на про­
изводителя. Потенциално 
запалим и експлозивен. 
Вероятен канцероген. 
Водоро­
ден пер­
оксид
Силен окислител. 
Бързо действащ. 
Разпада се на вода 
и кислород.
Може да бъде корозивен 
за алуминий, месинг, мед, 
сплав на цинк и алуминий. 
1
2
3
Водоро­
ден пер­
оксид в 
състоя­
ние на 
плазма
Не изисква аера­
ция. Стерилизира­
ните обекти могат 
да се използват 
веднага след тре­
тиране или да се 
съхранят за по-на­
татъшна употреба.
Не е подходящ за хартия, 
целулозни материали, пра­
хове и течности или за 
изделия с много дълъг и 
тесен лумен.
Пероц­
етна ки­
селина
(течна)
Разпада се на 
вода, кислород, 
оцетна киселина, 
водороден перок­
сид. Бързо дейст­
вие при ниска тем­
пература. Активна 
при наличие на 
органична мате­
рия. Не се използ­
ва опаковка.
Може да е корозивна. Нес­
табилна е в разтвор. Може 
да е дразнеща за кожа, 
конюнктива и лигавици.
П е р ­
оцетна 
к и с е ­
лина в 
състоя­
ние на 
плазма
Не изисква аера­
ция.
Не е подходяща за имплан­
ти и костна тъкан. 
Раздел XIX
Методи на стерилизация
1. Термична 
1.1. Стерилизация с влажна топлина (ав­
токлавиране).
Наситена пара под налягане с температура 
по-висока от 100 °C е най-често използваната в 
медицинската практика, сигурна и екологично 
чиста стерилизация.
Чрез топлината, която се отделя при кон­
дензация на парата, микроорганизмите се уни­
щожават посредством коагулация на белтъците 
в клетката.
Стерилизацията се извършва в апарати с 
ръчно или автоматично управление. Парата се 
произвежда в парогенератори и се прилага в 
специални уплътнени и изолирани от всички 
страни камери (стерилизатори с автоматично 
управление) при различни, стандартизирани 
от Европейския комитет по стандартизация, 
режими на работа, например:
– 121°С (1.15 bar) за 20 – 30 min;
– 134°С (2.16 bar) за 10 – 15 min.
Спорите на патогенните спороносни микро­
организми се унищожават при 121°С за време 
на въздействие от 5 до 15 min.
Парата има бързо действие и силна проник­
ваща способност. Не е токсична, не натоварва 
околната среда, не оставя следи върху стери­
лизираните материали, относително евтина е 
и е добре контролируема.
Ефикасността на стерилизацията с пара 
зависи най-вече от:
– качеството на парата (зависи от налягането 
и температурата, парата трябва да е наситена, 
да не е прегрята или влажна);