Държавен вестник, бр. 6, 2015 г., стр. 127

БРОЙ  6	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  127  
(4) Всички отчетни документи заместникът 
подписва и подпечатва с личния си печат за 
срока на заместване, като вписва и регис-
трационния номер на лечебното заведение, в 
което е заместник.
(5) При необходимост от диспансерно на-
блюдение и дейности по програми „Майчино 
здравеопазване“ и „Детско здравеопазване“ на 
ЗОЛ не е необходимо за срока на замества-
не на лицата да се издава ново медицинско 
направление за консултация или провеждане 
на съвместно лечение (бл. МЗ – НЗОК № 3).
Чл. 142. (1) Изпълнителят на СИМП из-
вършва дейности от пакетите при първични 
и вторични посещения на ЗОЛ.
(2) Специалистът преценява броя на необ-
ходимите вторични прегледи за всеки пациент 
съобразно неговото състояние.
Чл. 143. Специалистът е длъжен да насоч-
ва за хоспитализация ЗОЛ, когато лечебната 
цел не може да се постигне в условията на 
извънболничната помощ.
Чл. 144. Необходимостта от рехабилитаци-
онни мероприятия за ЗОЛ се установява от 
специалиста и/или ОПЛ, като лечението се 
извършва по предписан от лекаря – специалист 
по „Физикална и рехабилитационна медицина“, 
физиотерапевтичен курс на лечение.
Чл. 145. (1) За физиотерапевтичен курс на 
лечение на определено заболяване се приема 
комплексно лечение, включващо първоначален 
преглед на лекаря – специалист по „Физикал-
на и рехабилитационна медицина“, с оценка 
на обективното състояние на пациента с на-
значен общ брой процедури до 20 в курс от 
група 1 и/или 2 или 3 по преценка на лекаря 
специалист, промените на лечението, както 
и заключителен преглед с оценка на резулта-
тите от проведеното лечение и отразен брой 
на проведените процедури.
(2) Във физиотерапевтичен курс на лечение 
се включват следните групи процедури:
1. група 1 – процедури с физикални фактори 
от апаратната терапия;
2. група 2 – процедури с кинезитерапев-
тични техники;
3. група 3 – процедури с физикални фактори 
от апаратната терапия и кинезитерапевтични 
техники.
(3) Процедурите от група 1 и/или 2 или 3 
съответните групи, включени в курс на ле-
чение по физиотерапия и рехабилитация, се 
отразяват непосредствено при провеждането 
им във Физиопроцедурна карта (бл. МЗ № 509-
89) за физикална терапия и рехабилитация. 
Физиопроцедурната карта се съхранява в 
лечебното заведение.
(4) Прегледите по ал. 1 се отразяват в 
„Амбулаторен лист“ (бл. МЗ – НЗОК № 1).
Чл. 146. Специалистът води необходимата 
документация съгласно глава петнадесета, 
раздел ІV.
Чл. 147. (1) Лечебното заведение за СИМП 
изисква консултация или провеждане на съв-
местно лечение със специалист от същото или 
друго лечебно заведение, сключило договор 
с НЗОК, в следните случаи:
1. при необходимост от консултация или 
провеждане на съвместно лечение със специ-
алист от същата или от друга специалност;
2. при необходимост от извършване на 
ВСМД с „Медицинско направление за висо-
коспециализирани дейности“ (бл. МЗ – НЗОК 
№ 3А);
3. при необходимост от извършване на 
МДИ и/или ВСМДИ с „Медицинско на-
правление за медико-диагностична дейност“ 
(бл. МЗ – НЗОК № 4).
(2) Лечебното заведение за СИМП разполага 
с медицински направления за консултация 
или за провеждане на съвместно лечение, 
медицински направления за високоспециали-
зирани дейности и направления за медико-
диагностични изследвания.
(3) Изпълнителите на СИМП, оказали 
медицинска помощ на ЗОЛ с непрекъснати 
здравноосигурителни права без направление 
от ОПЛ, имат право да издават направления 
за оказване на специализирана медицинска 
помощ от други специалисти (бл. МЗ – НЗОК 
№ 3), за високоспециализирани медицински 
дейности (бл. МЗ – НЗОК № 3А), за медико-
диагностични дейности (бл. МЗ – НЗОК № 4).
(4) Издаваните от изпълнителите на СИМП 
направления по ал. 3 са в рамките на опреде-
лените им брой назначавани СМД и стойност 
на назначаваните МДД, но не повече от 10 
на сто от общия им брой.
Чл. 148. Специалистът предоставя на ОПЛ 
чрез пациента необходимите документи за 
всяко консултирано от него лице в случаи-
те, когато то се нуждае от скъпоструващо 
лечение съгласно правилата за извършване 
на експертизи и дейност на комисията по 
чл. 78 ЗЗО.
Чл. 149. Специалистът извършва дейност 
и издава следните документи:
1. медицинско направление за консултация 
или провеждане на съвместно лечение;
2. медицинско направление за високоспе-
циализирани дейности;
3. направление за медико-диагностична 
дейност;
4. направление за хоспитализация;
5. болничен лист за временна неработос-
пособност;
6. съобщения за смърт;
7. рецепти (бланка МЗ – НЗОК);
8. протоколи по приложение № 3;
9. бързи известия за инфекциозно забо-
ляване и за задължително съобщаване за 
злокачествено образувание;