Държавен вестник, бр. 103, 2016 г., стр. 100

СТР.  100	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  103
(4) Не се допуска поддържане на пациента 
от придружител при лъчетерапевтични рент-
генови процедури.
Чл. 36. (1) Операторът на рентгеновата 
уредба взема всички възможни мерки за 
предотвратяване облъчването на части от 
тялото на пациента, които са извън област­
та на клиничен интерес, чрез използване на 
подходящо позициониране, ограничаване на 
работния сноп по областта на интерес и из-
ползване на лъчезащитни средства.
(2) Не се допуска провеждането на лъчете-
рапевтични рентгенови процедури без тубус.
(3) Не се допуска използването на уредбата, 
ако е повредена предвидената сигнализация, 
информираща за режим на експонация.
Чл. 37. (1) Не се допуска използването на 
лъчезащитни средства с нарушени лъчеза-
щитни качества.
(2) Лечебните заведения трябва да оси-
гуряват ежегодна проверка на състоянието 
на индивидуалните лъчезащитни средства и 
да подменят тези с нарушени лъчезащитни 
свойства с нови със същия оловен еквива-
лент. Резултатите от проверката се отразяват 
в протокол.
Чл. 38. Не се допуска работа на рентгеновата 
уредба при отворени врати към процедурното 
помещение.
Чл. 39. Не се допуска складирането на 
рентгенови касети с рентгенови филми (екс-
понирани и неекспонирани) и/или дигитални 
касети в командното и процедурното поме-
щение на рентгеновите кабинети.
Чл. 40. (1) Рентгеновите уредби и рент-
геновите кабинети трябва да се поддържат 
чисти. Почистването на рентгеновата уредба 
се извършва от рентгеновите лаборанти или от 
общия персонал под контрола на рентгенолога, 
при прекъснато електрозахранване.
(2) Ежедневното почистване на рентгено-
вите кабинети трябва да се извършва след 
приключване на работа или достатъчно време 
преди започването є така, че при включване 
на уредбата помещението да бъде сухо.
(3) В процедурното и командото помеще-
ние не се допуска наличие на влага и течове.
Раздел ІІ
Рентгенови уредби за лъчетерапия
Чл. 41. (1) Рентгеновата лъчетерапевтична 
процедура се провежда с лъчево поле, огра-
ничено от прилагания тубус.
(2) Всяка уредба трябва да има:
1. сменяем набор от тубуси за определяне 
на фокусното разстояние;
2. блокиращо устройство, което не разре-
шава работа без наличие на допълнителен 
филтър от набора;
3. таймер за времето на облъчване, из-
ключващ високото напрежение на уредбата 
след изтичане на избраното време; следващо 
включване само от таймера да е невъзможно.
Раздел ІІІ
Рентгенови уредби за скопия
Чл. 42. (1) Рентгеноскопичното изследване 
трябва да се извършва с поле, ограничено до 
областта на интерес. За целта трябва опти-
мално да се използват наличните блендиращи 
устройства.
(2) Ако рентгеноскопичната уредба има 
различни режими, се работи с този, който 
осигурява нужното за извършваната мани-
пулация качество на образа при минимална 
доза на пациента и персонала.
(3) Времето за скопия трябва да бъде 
възможното най-кратко, като винаги когато 
не се наблюдава образът върху екрана (при 
обръщане на пациента, обсъждане и др.), 
високото напрежение се изключва. 
(4) При извършване на серийни снимки се 
използват минимален брой серии и образи.
Чл. 43. (1) Рентгеновата тръба трябва да 
е на максималното възможно разстояние от 
пациента, а преобразувателят на образа да е 
възможно най-близо до пациента.
(2) При скопия на пациент в легнало поло-
жение, когато лица от персонала се намират 
в процедурното помещение, по възможност 
трябва да се спазват следните задължителни 
правила за поведение:
1. при вертикален работен сноп рентгено-
вата тръба да е под масата;
2. при хоризонтален или наклонен работен 
сноп персоналът да е от страната на преобра-
зувателя на образа;
3. да се избягват проекциите под голям 
наклон;
4. да се избягва попадането на ръцете на 
оператора в работния сноп и в чувствителната 
зона на детектора на системата за автоматичен 
контрол на яркостта.
Чл. 44. Ръчното компресиране при скопия 
се допуска по изключение за кратко време 
само от страната на тялото на пациента, 
разположена към преобразувателя на образа, 
като ръцете трябва да са защитени с ръкави-
ци с оловен еквивалент най-малко 0,25 mm 
и да се държат извън чувствителната зона 
на детектора на системата за автоматичен 
контрол на яркостта.
Раздел ІV
Рентгенови уредби за графия
Чл. 45. (1) При рентгенова графия опера-
торът на рентгеновата уредба трябва да се 
намира на командното работно място зад 
защитна преграда.