Държавен вестник, бр. 73, 2008 г., стр. 37

Б Р О Й  73
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  37
Обосновка на прогнозните цени (начин на формиране, източници):
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
Приложение № 3
към чл. 23, ал. 1
ЕВРОПЕЙСКИ ЗЕМЕДЕЛСКИ ФОНД ЗА РАЗВИТИЕ НА СЕЛСКИТЕ РАЙОНИ—
ЕВРОПА ИНВЕСТИРА В СЕЛСКИТЕ РАЙОНИ
МИНИСТЕРСТВО НА ЗЕМЕДЕЛИЕТО И ХРАНИТЕ
РАЗПЛАЩАТЕЛНА АГЕНЦИЯ
ПРОГРАМА ЗА РАЗВИТИЕ НА СЕЛСКИТЕ РАЙОНИ 2007—2013 Г.
Попълва се от експерта в ОРА
Идентификационен № __/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/
Дата на подаване:____/____/________
Печат на ОРА
ДО
ИЗПЪЛНИТЕЛНИЯ ДИРЕКТОР НА
РАЗПЛАЩАТЕЛНАТА АГЕНЦИЯ
ЗАЯВЛЕНИЕ
ЗА ПРИЗНАВАНЕ И ПОДПОМАГАНЕ НА ОРГАНИЗАЦИЯ НА ПРОИЗВОДИТЕЛИ
За попълване от кандидата
Кандидатът е:
Кооперация 
Събирателно дружество 
ООД 
Фирма и седалище:
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
ф. дело №: _______________________/ дата: _______________________ по опис на: ____________________________________________ съд
Том: ______ Регистър: ______ Страница: ______ Партида: ______ БУЛСТАТ №: __________________________________________
Данни за представителя на фирмата:
Име: _______________________________ Презиме: _______________________________ Фамилия:  ____________________________________
Лична карта №: __________________________  издадена от: _______________________________ на: ________________________________
ЕГН:  ________________________________  тел: _________________ факс: _________________ e-mail  __________________________________
Адрес на управление:
село/град: _______________________________  пощ. код: _________ област: _____________________ община: ______________________
улица №: _______________________________ _______________________________________________________ , бл. _______ , вх. _______ , ап._______
тел:  ____________________________ факс: ____________________________ e-mail ________________________________________________________
Адрес за кореспонденция (в случай че е различен от адреса на управление):
село/град: _______________________________  пощ. код: _________ област: _____________________ община: ________________________
Улица №: ______________________________________________________________________________________________________________________________
Данни за банков превод на финансова помощ:
IBAN: __________________________________________________________ BIC: ____________________________________________________________
Банка, клон:  _______________________________________________________________________________________________________________________