Държавен вестник, бр. 69, 2010 г., стр. 71

БРОЙ  69	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  71  
и 
при поставена анте мортем диагноза леку­
ващият лекар започва съответна (целенасочено 
за интракраниалната инфекция) антимикробна 
терапия. 
G2 Менингит или вентрикулит при пациенти 
≤ 1-годишна възраст 
Следва да отговарят на следните критерии: 
Поне един от следните признаци, без друга 
установена причина: температура (> 38 °С), 
хипотермия (< 37 °С), апнея, брадикардия, 
вратна ригидност, менингеални признаци, 
черепно-мозъчна неврологична симптоматика 
или свръхвъзбудимост 
и 
най-малко едно от следните условия: 
• Повишен брой левкоцити, повишена 
концентрация на протеини и/или понижена 
концентрация на глюкозата в ликвора; 
• Микроскопски доказани микроорганизми 
в ликвора; 
• Културелно доказани причинители в кръвта; 
• Доказване на антиген в ликвора, кръвта 
или урината; 
• Установен диагностичен титър на IgМ ан­
титела в единична серумна проба или четири­
кратно повишен титър на IgG към съответния 
причинител в двойни серумни проби 
и 
при поставена анте мортем диагноза леку­
ващият лекар започва съответна (целенасочено 
за менингит или вентрикулит) антимикробна 
терапия. 
Н9 Инфекция на горните дихателни пътища 
при пациенти  ≤1-годишна възраст 
(фарингит, ларингит, епиглотит) 
Следва да отговарят на следните критерии: 
Поне два от следните признаци, без друга 
установена причина: температура (>38 °С), 
хипотермия (<37 °С), апнея, брадикардия, се­
креция от носа или гноен ексудат във фаринкса 
и 
най-малко едно от следните условия: 
• Културелно доказани причинители в ма­
териал от засегнатото място; 
• Културелно доказани причинители в кръвта; 
• Доказване на антиген в кръвта или в рес­
пираторен секрет; 
• Установен диагностичен титър на IgМ ан­
титела в единична серумна проба или четири­
кратно повишен титър на IgG към съответния 
причинител в двойни серумни проби; 
• Диагноза на лекаря. 
L5 Некротизиращ ентероколит при педиа­
трични пациенти 
Следва да отговаря на следните критерии: 
Поне два от следните признаци, без друга 
установена причина: повръщане, балониран 
корем или забавена евакуация на стомашно-
чревно съдържимо 
и 
повтарящо се микро- и макроскопско до­
казване на кръв във фекалиите 
и 
най-малко едно от следните условия: 
• Пневмоперитонеум; 
• Чревна пневматоза (раздуване на чревната 
стена); 
• Непроменяемо „ригидни“ чревни бримки. 
L5 Стрепто- или стафилодермия при паци­
енти  ≤1-годишна възраст 
Следва да отговаря на следните критерии: 
Пациентът има пустули 
и 
едно от следните условия: 
• Лекарят поставя диагнозата; 
• Лекарят започва съответна антибиотична 
терапия. 
L5 Инфекция след циркумцизио на новоро­
дени  ≤30-дневна възраст 
Следва да отговаря на един от следните 
критерии: 
1. Пациентът има гнойна секреция в областта 
на циркумцизията; 
2. Пациентът има най-малко два от следните 
признаци в областта на циркумцизията, без 
друга установена причина: 
• Зачервяване
• Оток или
• Болка при натиск
и 
културелно доказване на причинители в ма-
териал от мястото на циркумцизията. 
3. Пациентът има поне един от следните 
признаци на мястото на циркумцизията, без 
друга установена причина: 
• Зачервяване
• Оток или
• Болка при натиск
и 
културелно доказване на представител на 
обичайната кожна флора (коагулазо-отрица­
телни стафилококи, коринебактерии и др.) от 
мястото на циркумцизията 
и 
лекарят поставя диагнозата или започва 
съответна терапия.
L7 Омфалит при новородени  ≤30-дневна 
възраст 
Следва да отговаря на един от следните 
критерии: 
1. Пациентът има зачервяване и/или серозна 
секреция от пъпа 
и 
най-малко едно от следните условия: 
• Културелно доказани микроорганизми от 
дренажна течност или аспират с игла; 
• Културелно доказани микроорганизми в 
кръвта. 
2. Пациентът има зачервяване и гнойна 
секреция от пъпа.