Държавен вестник, бр. 22, 2016 г., стр. 29

БРОЙ  22	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  29  
мирането му от лекар за нуждата от това се 
документира писмено срещу подпис или друг 
инициализиращ знак на пациента и подпис на 
специалиста в амбулаторния лист.
(4) Направление за хоспитализация се издава 
и в случаите на отказ на пациента по ал. 3. 
(5) По един екземпляр от направлението 
за хоспитализация и от амбулаторния лист за 
прегледа на пациента се съхраняват в изпра-
щащото лечебно заведение.“ 
§ 19. Създава се чл. 21а:
„Чл. 21а. Лекарите и лекарите по дентална 
медицина от лечебните заведения по чл. 19б, 
ал. 1 могат да извършват прием за диагностика 
и лечение в болнични условия на пациенти, при 
които са налице индикациите за това, съгласно 
националните рамкови договори.“
§ 20. В чл. 22 се правят следните изменения 
и допълнения:
1. В ал. 1 думите „при липса на капацитет 
за планова хоспитализация лечебното заведение 
изготвя листа на чакащите“ се заменят със „за 
организиране на плановия прием в лечебните 
заведения, сключили договор с НЗОК за оказ-
ване на болнична помощ, се поддържа листа 
за планов прием“. 
2. В ал. 2 думите „спешна диагностика и 
лечение“ се заменят с „незабавен прием в ле-
чебното заведение“. 
3. Създава се нова ал. 3:
„(3) Вписването на пациента в листата за 
планов прием се извършва при негово писмено 
съгласие за това, изразено, след като му бъде 
предоставена информация за възможните оби-
чайни рискове от необходимите диагностични 
и лечебни дейности и алтернативи, за срока, в 
който ще бъде осъществена хоспитализацията, 
както и за възможността да се обърне за прием 
към друго лечебно заведение по чл. 19б, ал. 1. 
Пациентът и лечебното заведение уговарят 
писмено начина за контакт и уведомяване 
помежду си.“
4. Досегашните ал. 3 и 4 стават съответно 
ал. 4 и 5.
5. Досегашната ал. 5 става ал. 6 и в нея 
думите „ал. 4 поредният номер на останалите, 
включени в листата, се актуализира“ се заменят 
с „ал. 5 или при отказ от хоспитализация по-
редността на останалите, включени в листата, 
се запазва“.
§ 21. Създават се чл. 22а и 22б:
„Чл. 22а. (1) Срокът, за който може да бъде 
планиран приемът на здравноосигурените 
лица за дейности, включени в пакета здравни 
дейности в областта на болничната помощ, 
гарантиран от бюджета на НЗОК, извън тези, 
които се извършват незабавно, е не повече от 
два месеца и може да бъде удължен само:
1. по желание на пациента за отлагане на 
хоспитализацията, удостоверено писмено след 
информирането му за наличието или липсата 
на медицински риск от отлагането на плани-
раните дейности;
2. по медицински показания, ако състоя-
нието на пациента не позволява провеждане 
на планираните дейности или е необходимо 
достигане на определени показатели, изпъл-
нение на определена терапевтична схема и 
други обстоятелства от медицински характер, 
налагащи отлагане на планираното лечение в 
болнични условия;
3. ако е настъпило подобрение в състоянието 
на пациента и е отпаднала необходимостта от 
клинична намеса в болнични условия в пла-
нирания срок.
(2) Лечебните заведения са длъжни да публи-
куват на достъпно място актуална информация 
за листата за планов прием, в т.ч. за поредността 
на вписаните в нея пациенти и определените 
дати за приема. Публикуваната информация не 
съдържа лични данни на пациентите. 
(3) Лечебните заведения са длъжни да ин-
формират по уговорения начин по чл. 22, ал. 3 
записаните в листата пациенти и да потвърдят 
предстоящия прием в срок 2 дни преди пла-
нираната дата за приема.
(4) Здравноосигурените лица информират 
незабавно по уговорения начин по чл. 22, ал. 3 
лечебното заведение, в чиято листа за планов 
прием са вписани, ако са провели лечение на 
друго място или е отпаднала необходимостта 
от него.
(5) Лечебните заведения, които поради 
епидемична ситуация или друга внезапно 
възникнала обективна причина не могат да 
осигурят в съответния медицински обоснован 
срок плановия прием на лице, насочено за хос-
питализация по пакета от здравни дейности, 
незабавно информират за това пациента по 
уговорения начин по чл. 22, ал. 3 и НЗОК.
(6) Организацията на листата за планов 
прием и редът за комуникация с пациентите 
по повод планираните медицински дейности 
се уреждат в правилника за устройството, дей-
ността и вътрешния ред на лечебното заведение.
Чл. 22б. (1) Националната здравноосигури-
телна каса организира и поддържа национална 
листа за планов прием на пациенти, нуждаещи 
се от здравни дейности в областта на болнич-
ната помощ, включени в пакета, гарантиран 
от НЗОК. 
(2) Всички лечебни заведения, сключили до-
говор с НЗОК за оказване на болнична помощ, 
вписват в националната листа за планов прием 
пациентите, пожелали да бъдат планирани за 
прием в съответното лечебно заведение.
(3) Националната здравноосигурителна каса 
поддържа на своята официална интернет стра-
ница актуална информация за националната 
листа за планов прием, в т.ч. за поредността 
на вписаните в нея пациенти и определените 
дати за приема. Публикуваната информация не 
съдържа лични данни на пациентите.“
§ 22. Член 24 се изменя така:
„Чл. 24. (1) Планирането и обслужването на 
пациенти срещу заплащане, извън заплащането 
от НЗОК, не може да нарушава планирането и 
обслужването на задължително здравноосигу-
рените лица по реда на тази наредба.