Държавен вестник, бр. 91, 2010 г., стр. 70

СТР.  70	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  91
10.5.1. да спазва добра лична хигиена, да 
проведе хигиенна баня предоперативно; 
10.5.2. да спазва лекарските препоръки за 
предоперативен режим и диета; 
10.5.3. да осведомява лекуващия лекар и 
медицинския персонал за болестни състояния, 
представляващи риск за хирургичния екип 
(СПИН, хепатит и др.);
10.5.4. да осведомява лекуващия лекар, опе­
ратора и анестезиолога за заболявания, пови­
шаващи оперативния риск – алергия, фамилна 
обремененост, придружаващи заболявания и др.; 
10.5.5. да спазва реда, дисциплината, хи­
гиената и тишината в ХО/клиника, както и 
правилника за вътрешния ред на болницата 
и звеното; 
10.5.6. да провежда назначените му процедури 
като предоперативна подготовка и следопера­
тивна рехабилитация. 
11. Стандарти за обем на диагностичните 
възможности при хирургично болен 
11.1. Необходими диагностични възможности 
на ниво многопрофилна/специализирана бол­
ница за активно лечение: 
11.1.1. Биохимични изследвания – пълна 
биохимия. 
11.1.2. Микробиологична лаборатория. 
11.1.3. Рентгенови: обзорна графия на гръден 
кош, КАТ (по показания). 
11.1.4. Патоморфологична лаборатория, 
възможности за спешно биопсично изследване 
(гефрир). 
11.1.5. Ултразвукови изследвания (само по 
показания). 
11.1.6. ЕКГ. 
11.2. Необходими диагностични възможности 
на ниво специализирана болница за активно 
лечение по лицево-челюстна хирургия със ста­
тут на университетски и национален център: 
11.2.1. Биохимични изследвания – пълна 
биохимия. 
11.2.2. Специализирани изследвания: туморни 
маркери. 
11.2.3. Изследване на хемостазеологичния 
статус. 
11.2.4. Микробиологична лаборатория, вкл. 
за изследване на анаероби. 
11.2.5. Рентгенови изследвания: обзорни, 
контрастни, ангиографии и др. 
11.2.6. Компютърна томография (КТ), ядре­
но-магнитен резонанс. 
11.2.7. Ултразвуково изследване на шия и 
лицева област. 
11.2.8. Сцинтиграфия. 
11.2.9. Патоморфологична лаборатория с въз­
можност за гефрир, цитологична лаборатория. 
11.2.10. Тънкоиглена биопсия и диагностични 
пункции – перкутанни, под ехографски или КТ 
контрол. 
11.2.11. ЕКГ и ехокардиография (по пока­
зания). 
11.2.12. Специализирани инструментални 
изследвания. 
Забележки: 
1. Допустимо е извършване на биохимични и 
други специализирани лабораторни изследвания в 
съответни лаборатории на други лечебни заведения 
по силата на сключен договор, инструментални 
изследвания и консултации със специалисти от 
друго лечебно заведение или лаборатория в същото 
населено място при планови болни в предопера­
тивния период. Необходимите в следоперативния 
период лабораторни и инструментални изследвания 
трябва да бъдат гарантирани от болничното заве­
дение, в което се извършва хирургическата намеса. 
2. Планови хирургични намеси за онкологични 
заболявания се извършват при наличие на патоло­
гоанатом и добре оборудвана патоморфологична 
лаборатория, позволяващи провеждането на срочни 
(гефрир) и планови биопсични изследвания, или 
по силата на сключен договор. 
12. Стандарти за интердисциплинарни кон­
султации и дейности при лечение на хирургично 
болни 
12.1. Интердисциплинарни консултации, 
наложителни при хирургични пациенти, биват:
12.1.1. Задължителни консултации: 
12.1.1.1. специалист по анестезиология и 
интензивно лечение; 
12.1.1.2. кардиолог. 
12.1.2. Консултации по показания: 
12.1.2.1. рентгенолог; 
12.1.2.2. ендоскопист по профили; 
12.1.2.3. ехографист; 
12.1.2.4. специалист по клинична лабора­
тория; 
12.1.2.5. хематолог; 
12.1.2.6. гастроентеролог; 
12.1.2.7. нефролог; 
12.1.2.8. уролог; 
12.1.2.9. пулмолог; 
12.1.2.10. гинеколог; 
12.1.2.11. педиатър; 
12.1.2.12. невролог; 
12.1.2.13. ендокринолог; 
12.1.2.14. химиотерапевт/лъчетерапевт; 
12.1.2.15. профилирани тесни специалисти 
по хирургични болести; 
12.1.2.16. микробиолог; 
12.1.2.17. патоморфолог, цитолог; 
12.1.2.18. други. 
13. Стандарти за обем на хирургичните 
дейности 
13.1. Операции с много голям обем и слож­
ност, високоспециализирана лицево-челюстна 
хирургия: 
13.1.1.извършват се при заболявания, изис­
кващи отстраняването на цял орган или на по-
голямата част от него, заместване с пластичен 
или изкуствен материал; намеса върху повече от 
един орган в един етап (симултанни операции); 
едновременна намеса върху орган/органи от 
две области/кухини на тялото; трансплантация 
на органи;