Държавен вестник, бр. 29, 2003 г., стр. 36

С Т Р .  36
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  29
(3) Лекарската консултативна комисия наз-
начава допълнителните изследвания или кон-
султации по определения ред.
Чл. 154. (1) Председателите на ЛКК, сфор-
мирани в лечебни заведения за извънболнична
помощ, представят ежемесечни отчети пред
РЗОК. Отчетът съдържа обобщен списък на
ЗЗОЛ, номерата на протоколите от заседания-
та на комисията, състава на комисията и взети-
те решения.
(2) Към отчета по ал. 1 се прилага общата
част на талона за ЛКК, с който пациентът е из-
пратен за експертиза на работоспособността.
Раздел V
Качество на дейностите в извънболничната
медицинска помощ
Чл. 155. (1) Оценката на качеството на пре-
доставените услуги от ИМП се извършва от
директора на РЗОК съгласно система за оценка
на качеството, включваща специфични инди-
катори, посочени в чл. 156 и 157.
(2) Скалата за оценка съдържа три елемен-
та—ниво на изпълнение, оценка и коефициент
на тежест на индикатора.
(3) Положителната оценка на дейността на
лечебните заведения за ПИМП е свързана с
финансово стимулиране за добро качество.
(4) За нуждите на оценката на качеството
ИМП предоставят информация на НЗОК.
(5) Оценката на качеството се извършва
веднъж годишно.
(6) Специфичните индикатори са:
1. за качество на процеса;
2. за качество на резултата.
Специфични индикатори в ПИМП
Чл. 156. Индикатори за качество на процеса
са:
1. обхват на извършените профилактични
прегледи на ЗЗОЛ над 18 години, които не са на
диспансерно наблюдение, спрямо общия брой
лица от същата категория, записани при ОПЛ;
отнася се за целеви групи: рак на млечната жлеза
(жени над 40 г.), хипертония (ЗЗОЛ от 30 до 50 г.)
и диабет (ЗЗОЛ от 30 до 50 г.);
2. изпълнение на изискванията на програма-
та по майчино здравеопазване;
3. изпълнение на програмата по детско здра-
веопазване за проследяване на здравословното
състояние на лица на възраст от 0 до 18 години;
4. обхват на осъществени имунизации спря-
мо общия брой подлежащи лица, съгласно изис-
кванията на утвърдения от министъра на здра-
веопазването имунизационен календар;
5. съответствие на прегледи по брой и пери-
одичност съобразно изискванията на Наредба
№ 2 от 2003 г. за организация и провеждане на
профилактични прегледи при лица от 0 до 18
години и диспансерно наблюдение на задължи-
телно здравноосигурени лица;
6. изпълнение на предхоспитализационен
минимум, описан в клиничните пътеки;
7. спазване на консенсусно приети правила
за диагностично-терапевтично поведение;
8. съвпадение на диагнози при планова хос-
питализация (изпращаща и окончателна);
9. осигуряване на непрекъснатост на меди-
цинските грижи на регистрираните ЗЗОЛ;
10. относителен дял на основателните жал-
би спрямо общия брой жалби и брой пациенти.
Чл. 157. (1) Индикатори за качество на ре-
зултата са:
1. за пациенти с хронични заболявания, ко-
ито се наблюдават само от ОПЛ:
1.1. поддържане на компенсирано състояние
на пациенти с хронични заболявания (лица над
18 години) за:
1.1.1. инсулинонезависим диабет:
а) за добър контрол се считат стойности 5.1—
6.5 mmol/l, измерени на гладно през последните
три месеца на календарната 2003 г.;
б) за незадоволителен контрол се считат стой-
ности над 6.5 mmol/l, измерени на гладно през
последните три месеца на календарната 2003 г.;
1.1.2. за неусложнена хипертония (лека и
средностепенна в първи стадий):
а) за добър контрол се считат измерените
стойности на систоличното налягане под
140 mm/Hg, диастолично под 90 mm/Hg, изме-
рени през последните три месеца на календар-
ната 2003 г.;
б) за незадоволителен контрол се считат из-
мерените стойности на систоличното налягане
над 140 mm/Hg, диастолично над 90 mm/Hg, из-
мерени през последните три месеца на кален-
дарната 2003 г.;
2. своевременност при хоспитализация—брой
отклонения от кл. пътеки, дължащи се на не-
своевременна хоспитализация.
(2) Индикаторите по ал. 1, т. 1 и 2 и чл. 156,
т. 1, 2, 3, 4, 5, 8 и 10 се включват към системата
за оценка на качеството на извършените дей-
ности от ПИМП.
Специфични индикатори в СИМП
Чл. 158. Индикатори за качество на проце-
са са:
1. съответствие на назначените медико-ди-
агностични изследвания за ЗЗОЛ по вид, обем
и периодичност съгласно Наредба № 2 от 2003 г.
за организация и провеждане на профилактич-
ни прегледи при лица от 0 до 18 години и дис-
пансерно наблюдение на задължително здрав-
ноосигурени лица;
2. основателност на показанията за провежда-
не на ВСД и изследвания (по експертна оценка);
3. съответствие на прегледите по брой и пе-
риодичност за едно диспансеризирано лице
съгласно Наредба № 2 от 2003 г. за организация
и провеждане на профилактични прегледи при
лица от 0 до 18 години и диспансерно наблюде-
ние на задължително здравноосигурени лица;
4. съвпадение на диагнози при планова хос-
питализация (изпращаща и окончателна);