Държавен вестник, бр. 66, 2010 г., стр. 37

БРОЙ  66	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  37  
5.16. Клиника/отделение по трансфузионна 
хематология.
5.17. Клиника/отделение по урология.
6. Медицински изделия –  за адекватно и ка­
чествено протичане на лечебната дейност е необ­
ходимо да има постоянно и регулярно снабдяване, 
включително и поддържане на склад, на достатъчни 
количества от медицински изделия и лекарствени 
продукти, отговарящи на изискванията на Закона 
за лекарствените продукти в хуманната медицина 
и Закона за медицинските изделия.
V. Човешки ресурси в кардиохирургията
За поддържане на минимална оперативна дей­
ност, интензивно лечение и достатъчни по обем и 
качество предоперативни и следоперативни грижи 
за пациента е нужен следният задължителен ми­
нимум от персонал: 
1. Началник на клиниката/отделението по 
кардиохирургия:
1.1. Началник на клиника по кардиохирургия 
може да бъде само хабилитирано лице с придобита 
специалност по кардиохирургия. 
1.2. Началник на отделение по кардиохирургия 
може да бъде само лице с придобита специалност 
по кардиохирургия.
1.3. Началникът на клиниката/отделението по 
кардиохирургия носи отговорност за разпределе­
нието на хирургичната работа. Взема решения 
при по-сложни казуси, периодично оценява и 
контролира персонала на клиниката/отделение­
то; отговорен е за поддържане на високо ниво 
на професионална компетентност, а така също и 
за следдипломното квалифициране на персонала. 
Началникът на клиниката/отделението е отговорен 
за ежедневната планова оперативна програма, 
както и за спешните операции. Той отговаря за 
снабдяването с медицински изделия, лекарствени 
продукти и оборудване. 
2. Лекари: 
2.1. Структурата по кардиохирургия трябва 
да разполага с минимум 2 правоспособни лека­
ри – хирурзи на щат, с придобита специалност 
„Кардиохирургия“. Всеки от тях трябва да е 
извършил поне по 125 операции в условията на 
ЕКК на година за последните 3 години с оглед 
поддържане на минимално ниво на техническа и 
експертна компетентност. Ако броят на извърше­
ните операции е по-малък, съответният оператор 
може да работи само под супервизия, но не и да 
взема самостоятелни решения. 
2.2. В структурата по кардиохирургия на щат 
трябва да има поне още минимум 4 лекари, спе­
циализиращи „Кардиохирургия“. 
2.3. Структурата по кардиохирургия трябва да 
разполага с щат, осигуряващ извършването на 
минималната задължителна активност в клиниката 
с непрекъснат 24-часов цикъл (покриване на спеш­
ност), съответно при спазване и на медицинския 
стандарт „Анестезия и интензивно лечение“, и 
съобразен с националното трудово законодателство.
2.4. В структурата по кардиохирургия трябва да 
има на щат поне 2 лекари кардиолози, от които 
поне единият да бъде с придобити специалности 
„Вътрешни болести“ и „Кардиология“ и придобита 
допълнителна квалификация по ехокардиография. 
3. Перфузионисти, медицински сестри и друг 
персонал:
3.1. Структурата по кардиохирургия трябва да 
разполага с минимум 2 опитни перфузионисти 
(кардиотехници), извършили самостоятелно поне 
125 ЕКК годишно за последните 3 години, с оглед 
поддържане на минимално ниво на професионална 
компетентност. 
3.2. В структурата по кардиохирургия трябва 
да има на щат поне 6 медицински сестри със 
специалност или квалификация по операционна 
и превързочна техника (операционни медицин­
ски сестри, от които една старша операционна 
медицинска сестра), 13 медицински сестри със 
специалност или квалификация по анестезиология 
и интензивни грижи (реанимационни медицински 
сестри, от които една старша реанимационна 
медицинска сестра), 11 медицински сестри в кар­
диохирургично отделение (от които една старша 
медицинска сестра), 2 медицински сестри (по една 
в приемен и хирургичен кабинет в ДКБ) и поне 
4 хигиенисти (по един за всяка от структурите). 
3.3. Старшите медицински сестри по т. 3.2 ор­
ганизират съответната дейност съобразно Закона 
за лечебните заведения. 
3.4. Препоръчително е към болницата, в която 
се извършват кардиохирургични дейности, да има 
на щат или да бъде осигурен като консултант поне 
един психолог, притежаващ образователно-квали­
фикационна степен „бакалавър“ по специалността 
„Психология“ и/или магистърска степен по „Кли­
нична психология“.
3.5. На щат трябва да има и поне 3 дипломи­
рани рехабилитатори.
3.6. Изискванията към персонала на клиниките/
отделенията по детска кардиохирургия в частта от­
носно оперативната дейност са идентични на тези, 
които стандартът поставя съответно към клиники­
те/отделенията по кардиохирургия за възрастни. 
3.7. Изискванията към персонала на клиниките/
отделенията по детска кардиохирургия в частта 
за следоперативното наблюдение (реанимация) 
са съобразени с изискванията, поставени от съ­
ответните медицински стандарти към клиниките/
отделенията по детска кардиология.
VI. Организация на кардиохирургичното лечение
1. Извършването на кардиохирургични опе­
ративни интервенции е специализирана дейност, 
а на много сложните оперативни интервенции –  
високоспециализирана дейност, и е резултат от 
съчетанието на определени пространствени даде­
ности и оборудване с професионалната дейност на 
редица опитни специалисти в тесен и постоянен 
работен контакт помежду им съгласно раздел III 
и раздел IV.
2. Задължителните (минимални) изисквания 
към кардиохирургичните клиники/отделения за 
осигуряване на оптимално качество при кардиохи­
рургичното лечение на сърдечните заболявания са: