Държавен вестник, бр. 75, 2004 г., стр. 33

Б Р О Й  75
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  33
Оборудване:
Ортопедична операционна маса
Рентгенов апарат, скопичен рентгенов
апарат
Набор инструменти за интрамедулар-
на синтеза
Операционна лампа
Електрокоагулатор
Негативоскоп
Интервенция:
Вечерта преди интервенцията болни-
ят е подготвен за интервенцията от
дежурната сестра, оперативното поле
е обработено стерилно и превързано
Санитар приема пациента в операци-
онна и го поставя на операционната
маса
Лекар контролира фиксирането на
пациента на операционната маса
Лекар контролира позиционирането
на скопичния апарат от рентгенов
лаборант
Анестезиологичен екип обезболява
пациента
Лекар почиства стерилно оперативно-
то поле, като санитар полива с анти-
септични разтвори
Лекар покрива стерилно оперативно-
то поле
Операторът извършва хирургичния
достъп до фрактурата и я репонира
Асистентът/асистентите подпомагат
работата и репозицията на фрактура-
та от оператора
Рентгенов лаборант извършва скопи-
чен контрол на репозицията
Операторът фиксира фрагментите с
винтове и плака/и с различна големи-
на и вид в зависимост от фрактурата
Операторът послойно затваря тъ-
каните
Операторът или асистент правят сте-
рилна превръзка
Анестезиологичният екип извежда
пациента от анестезия
Рентгенов лаборант прави контролни
рентгенографии
Лекар контролира свалянето на паци-
ента от операционната маса
Санитар извежда пациента от опе-
рационна
Първи асистент записва оперативен
протокол
Външна фиксация
Индикации:
Открити фрактури
Раздробени фрактури
Политравми
Псевдоартрози
Условия:
стерилна операционна
подготвен екип: лекар-оператор (покрива стерилно
оперативното поле и осъществява
операцията)
лекар-асистент (асистира на опе-
ратора)
сестра-инструментираща (подготвя
необходимия инструментариум и асис-
тира на оператора)
анестезиологичен екип (обезболява
болния и осигурява условия за проти-
чане на операцията)
рентгенов лаборант (осигурява рент-
генов контрол на репозиция и остео-
синтеза в хода на операцията и окон-
чателни графии)
санитар, осигуряващ условия за осъ-
ществяване на операцията (приема
болния в предоперационна и го обли-
ча, поставя го на операционната маса,
асистира по време на операцията на
операционната сестра, извежда бол-
ния от операционна)
Инструментариум:
Набор външни фиксатори, набор инс-
трументи за поставяне
Стерилен хирургичен инструмен-
тариум
Оборудване:
Ортопедична операционна маса
Рентгенов апарат
Електрически борер
Операционна лампа
Негативоскоп
Интервенция:
Вечерта преди интервенцията болни-
ят е подготвен за интервенцията от
дежурната сестра, оперативното поле
е обработено стерилно и превързано
Санитар приема пациента в операци-
онна и го поставя на операционната
маса
Анестезиологичен екип обезболява
пациента
Лекар почиства стерилно оперативно-
то поле, като санитар полива с анти-
септични разтвори
Лекар покрива стерилно оперативно-
то поле
Операторът репонира закрито фрак-
турата или извършва хирургичен дос-
тъп и открита репозиция
Асистентът/асистентите подпомагат
работата и репозицията на фрактура-
та от оператора
Рентгенов лаборант извършва евен-
туален скопичен/графичен контрол на
репозицията
Операторът фиксира фрагментите К-
игли или пирони на външен фиксатор
и монтира апарат за външна фиксация
Операторът евентуално послойно зат-
варя тъканите
Операторът или асистент правят сте-
рилна превръзка
Анестезиологичният екип извежда
пациента от анестезия
Рентгенов лаборант прави контролни
рентгенографии
Санитар извежда пациента от опе-
рационна
Първи асистент записва оперативен
протокол
Ставно ендопротезиране
Индикации:
Раздробени фрактури на бедрена
шийка
Garden 3,4 фрактури на бедрена ший-
ка и остеопороза
Аваскуларна некроза на бедрена глава
Псевдоартрози на бедрена шийка
Артроза
Раздробени вътреставни фрактури
Туморни процеси, разрушаващи става
Условия:
стерилна операционна
подготвен екип: лекар-оператор с допълнителна ква-
лификация за ендопротезиране
осъществява операцията
лекари-асистенти (асистират на опе-
ратора)