Държавен вестник, бр. 110, 2003 г., стр. 36

С Т Р .  36
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  110
1
2
3
4
5
6
Дейност на
Обхват и
доброволци
обем на из-
вършената
доброволна
дейност
Брой прове-
дени добро-
50
80
НПО
волни меро- 15
приятия
50000 100000 МЗ/НПО
Брой разда- 20000
дени пре-
зервативи
Брой разда-
дени чисти
игли и
250000 500000 МЗ/НПО
спринцовки 150000
Инфраструктура, Брой
МЗ/местни
необходима за
Подвижни
власти/
доброволните
медицински
НПО
мероприятия
екипи
1
0
2
Изградени
леснодос-
тъпни об-
ществени
центрове
за ИВН
2
5
3
Образователни
Брой разра-
3
6
3
МЗ, НКС &
материали
ботени обра-
НПО
зователни
материали
Мрежи от
Брой изгра-
0
10
0
НКС/
местни служби
дени и функ-
местни
циониращи
власти &
местни
НПО
служби
Оценка на ефек- Брой отчети
0
0
10
МЗ/НКС/
тивността
местни
власти
Изследване и
Брой из-
1500
2500
3500
НКС,
лечение за хе-
следвани за
ХЕИ, НПО
патит С и хепа-
HCV & HBV
тит В вируси
Брой на
ИВН, поло-
250
250
Клиники
жителни за
200
по гастро-
HCV&HBV,
ентеро-
които се
логия
лекуват
1. Изходно бързо ситуационно проучване на
застрашеността на ИВН общността—то ще се из-
върши в началото на проекта, за да се осигури
необходимата изходна информация. Проучването
ще се проведе под методичното ръководство на
Националния център по наркомании в 12 селища
с помощта на местните власти—общински съвети
по наркотиците. На базата на резултатите от ситу-
ационните оценки ще бъдат подбрани 10 обекта
за изпълнение на проекта. Бързото проучване ще
даде ясна представа за ситуацията по места, относ-
но рисковото инжектиране и сексуалното поведе-
ние на таргетната група ИВН; същата ще се изпол-
зва като изходна информация за целите на проек-
та и при оценяване на извършената работа. Под
методичното ръководство на НКС ще бъдат проу-
чени местните групи ИВН, моделите за разпрост-
ранение на рисково поведение—сексуално и при
инжектиране, както и местното ниво на заразе-
ност с хепатит B,С и сифилис, като се обръща осо-
бено внимание на скритите популации.
2. Семинари за обучение по места—в началото
на проекта, през първата година, ще се проведат 2
методологични семинара за местните екипи под
ръководството на НКС със съдействието на мест-
ните власти и с участието на експерти. През вто-
рата година ще последва още един семинар за
местните екипи. Ще бъдат застъпени проблемите
за методологията при планирането, изпълнението
и оценката на основните дейности по проекта на
местно равнище, като ще се обърне особено вни-
мание на въпросите за качествения контрол.
Друг тип семинарно обучение на местно равни-
ще ще се организира за обучаващи от групата на
ИВН. Тези семинари ще се проведат във всяко от
10-те селища, участващи в проекта (5—през пър-
вата година и още 5 през втората). Семинарите ще
бъдат изнесени от специално обучени експерти с
дългогодишен опит в тази област с участието на
местни НПО и под непосредственото ръководство
на НКС. След внимателен подбор, ще бъдат наби-
рани интравенозни наркомани, които да оказват
помощ на местните екипи за проникване в най-
труднодостъпните “скрити” общности, а също и за
да играят ролята на медиатори за ИВН общността
по въпросите на безопасния секс и инжектиране.
3. Доброволна дейност—ще се извършва от
местните екипи в 10 избрани селища, главно от
местни НПО, чиито доброволни програми са одоб-
рени от НКС съгласно Заповед № 30/2000 на МЗ и
имат подкрепата на съответните общински съве-
ти по наркотиците. Обучени доброволци ще из-
дирват наркоманите, техните естествени мрежи на
инжектиране и други поведенчески рискове, взаи-
мовръзка и социална подкрепа. Съществена част
от доброволната дейност ще бъде достигането до
“скритите” популации от ИВН общността, които,
както показва нашият опит, имат много по-висока
степен на рисково поведение. Доброволната дей-
ност сред ИВН общността ще включва здравна
просвета, социална и психологическа подкрепа чрез
консултации, утвърждаване на позитивно отноше-
ние, умения и практики за намаляване на рискове-
те чрез дискусии и разпространение на безплатни
материали (презервативи и средства за безопасно
инжектиране), безплатни брошури и листовки за
намаляване на рисковете и популяризиране на
здравословен начин на живот, както и ориентира-
не към и придружаване (при нужда) до здравните
и социалните служби.
4. Инфраструктура, необходима за доброволната
дейност—описаните в т. 3 дейности ще бъдат непре-
къснато подкрепяни и подсигурявани чрез създава-
нето на два вида инфраструктурни елементи:
1) Подвижни медицински екипи (ПМЕ)—ще
бъдат използвани в два големи града, за да се оси-
гури на ИВН достъпно изследване за инфекции,
предавани по кръвен (ИПКП ) и полов път, меди-
цински прегледи и насочване при необходимост
към по-нататъшно лечение. Тъй като ИВН по
принцип рядко се обръщат към традиционните
здравни заведения, тези екипи ще играят важна
роля за ранното откриване на високорисковите
популации и подгрупи, както и за своевременно-
то лечение на ППБ и ИПКП и оттам за намаля-
ване на риска от ХИВ инфекция.
2) Леснодостъпни общински центрове за ИВН—
създаването на такива центрове ще попълни лип-
сващите звена за доброволна и превантивна дей-
ност в местата с висока концентрация на ИВН в
големите градове на България. Леснодостъпните