Държавен вестник, бр. 66, 2010 г., стр. 4

СТР.  4	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  66
1.3.2.2.9. Спазва (контролира) изпълнението 
на Правилника за вътрешния ред и безопасността 
на труда.
1.3.2.3. Професионални дейности на медицин­
ски лаборант:
1.3.2.3.1. Познава и спазва изискванията за 
подготовка на пациентите за изследване съгласно 
утвърден протокол.
1.3.2.3.2. Спазва правилата за вземане на ве­
нозна и капилярна кръв по съответна стандартна 
работна процедура.
 1.3.2.3.3. Познава и спазва изискванията за 
транспорт и съхранение на биологичните матери­
али за анализ по съответна стандартна процедура.
1.3.2.3.4. Познава и спазва стандартна работна 
процедура за идентификация на биологичните 
проби.
1.3.2.3.5. Владее техниката на лабораторните 
методи за анализ на съответните лабораторни пока­
затели, спазвайки стандартните работни процедури. 
1.3.2.3.6. Познава източниците на грешки в 
преданалитичния, аналитичния и следаналитичния 
етап на лабораторно-диагностичния процес.
1.3.2.3.7. Познава и точно прилага работните 
инструкции за експлоатация на лабораторната 
апаратуура.
1.3.2.3.8. Води отговорно и безпогрешно съ­
ответната медицинска документация от негова 
компетентност и спазва изискванията за работа 
с всички модули на ЛИС. 
1.3.2.3.9. Познава референтните стойности на 
клинично-лабораторните показатели.
1.3.2.3.10. Познава и извършва определянето на 
всички спешни клинично-лабораторни показатели 
със съответния анализатор, спазвайки съответните 
работни процедури.
1.3.2.4. Професионални дейности на санитара:
1.3.2.4.1. Познава и спазва Правилника за 
устройството, дейността и вътрешния ред на ла­
бораторията.
1.3.2.4.2. Познава и спазва правилата за охрана 
на труда и техническата безопасност и работи с 
предпазни средства.
1.3.2.4.3. Познава и спазва правилата за раз­
делно събиране на болнични отпадъци съгласно 
утвърдена инструкция. 
1.3.2.4.4. Почиства и дезинфекцира сакодържа­
телите за отпадъци ежедневно и при всяко видимо 
замърсяване.
1.3.2.4.5. Регистрира в съответния журнал ко­
личеството на изхвърлените отпадъци по вид и 
кодове съгласно утвърдена програма за управление 
на болничните отпадъци.
1.3.2.4.6. Почиства и дезинфекцира лаборато­
риите (под, мивки, санитарен фаянс, прозорци), 
спазвайки съответен режим на дезинфекция и 
указания за работа с дезинфекционни препарати.
1.3.3. Структурата по клинична лаборатория 
отговаря на следните изисквания за минимален 
брой лекари и минимален брой специалисти с 
висше образование (химици, фармацевти, биолози, 
биохимици и др.):
1.3.3.1. Структура по клинична лаборатория към 
медицински център, диагностично-консултативен 
център, самостоятелна медико-диагностична ла­
боратория и І ниво на компетентност в лечебни 
заведения за болнична помощ – 1 лекар със спе­
циалност по клинична лаборатория.
1.3.3.2. Структура по клинична лаборатория от 
ІІ ниво на компетентност в лечебни заведения за 
болнична помощ – 1 лекар със специалност по 
клинична лаборатория, 1 лекар със или без при­
добита специалност (лекар специализант) и 1 спе­
циалист с висше медицинско или немедицинско 
образование на образователно-квалификационна 
степен „магистър“ (химик, биохимик, магистър-
фармацевт, биолог и др.).
1.3.3.3. Структура по клинична лаборатория от 
ІІІ ниво на компетентност в лечебно заведение 
за болнична помощ – 1 лекар със специалност 
по клинична лаборатория, 1 лекар със или без 
придобита специалност (лекар специализант) и 1 
специалист с висше медицинско или немедицинско 
образование на образователно-квалификационна 
степен „магистър“ (химик, биохимик, магистър-
фармацевт, биолог и др.).
1.3.4. Наличие на актуално щатно разписание 
на лабораторията. 
1.3.5. Структурата по клинична лаборатория има 
програма за квалификация на персонала, включи­
телно за специфично обучение за осигуряване на 
качеството на лабораторните дейности. 
1.4. Дейности.
1.4.1. Преданалитичен етап.
1.4.1.1. Структурата по клинична лаборатория 
трябва да има работни процедури за подготовка на 
пациентите за изследване, идентификация и взема­
не (събиране) на първичните биологични проби, 
за подготовка на пробите, подлежащи на анализ. 
1.4.1.2. Структурата по клинична лаборатория 
с манипулационна, намираща се извън сградата, в 
която се помещава, трябва да има работни инструк­
ции за транспорт и съхранение на биологичните 
проби, изпълнението на които документира с про­
токоли, попълнени и подписани от упълномощени 
лица, с регистрирани: часа и датата на вземане на 
биологичния материал (с точност до 15 мин.); часа 
и датата на получаване на биологичния материал; 
часа на извършване на анализа. 
1.4.1.3. Структурата по клинична лаборатория 
има работни инструкции за регистрация и иден­
тификация на първичните проби.
1.4.1.4. Структурата по клинична лаборатория 
има разписани и утвърдени от ръководителя на 
лабораторията документирани критерии за прие­
мане или отхвърляне на първични проби, както и 
процедури за предаване на резултатите в случай 
на несъответствие (пример: вид на вакуумирания 
съд, недостатъчен обем, видима хемолиза, вида 
на аналитичната проба – пример: плазма вместо 
серум, неспазване на срока за транспортиране, 
неподходящ съд или опаковка, удължен престой 
преди транспортиране и др.). Структурата по 
клинична лаборатория носи отговорност за от­
разяването на тези несъответствия със забележка 
във фиша с резултати или за неизвършването на 
анализа. Ако несъответстващи първични проби 
бъдат приети за анализ, в окончателния документ 
с резултатите трябва да бъде отбелязано естест­
вото на проблема, което е предупреждение при 
тълкуването на резултатите.