Държавен вестник, бр. 98, 2015 г., стр. 63

БРОЙ  98	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  63  
5. Изследване за алоеритроантитела чрез аглу-
тинационен или ензимен метод или индиректен 
антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен 
антиглобулинов серум.
6. Определяне на Rh фенотип (СсDЕе) и Kell 
антиген с моноспецифични тест-реагенти.
Високоспециализирани изследвания:
1. Определяне на имуноглобулиновата харак-
теристика на еритроантителата (диференциран 
директен тест на Coombs) с моноспецифични 
антиимуноглобулинови тест-реагенти с анти-IgG 
и анти-комплементарен (С‘) тест-реагент.
2. Определяне специфичността и титъра на 
еритроантителата чрез аглутинационен, ензимен 
или антиглобулинов (Coombs) метод.
3. Определяне титъра на имунните анти-А и 
анти-В антитела от клас IgG след обработка на 
серума с 2-меркаптоетанол чрез аглутинационен, 
ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод.
КЛИНИЧНА ЛАБОРАТОРИЯ
Специализирани изследвания:
1. Хематологични и цитологични изследвания:
1.1. кръвна картина – поне осем от посочените 
показатели или повече: хемоглобин, еритроци-
ти, левкоцити, хематокрит, тромбоцити, MCV, 
MCH, MCHC;
1.2. диференциално броене на левкоцити – ви-
зуално микроскопско или автоматично апаратно 
изследване и морфология на еритроцити;
1.3. скорост на утаяване на еритроцитите.
2. Кръвосъсирване и фибринолиза:
2.1. време на кървене;
2.2. протромбиново време;
2.3. активирано парциално тромбопластиново 
време (APTT);
2.4. фибриноген.
3. Изследване на урина – основна програма:
3.1. химично изследване на урина (pH, бел-
тък, билирубин, уробилиноген, глюкоза, кетони, 
относително тегло, нитрити, левкоцити, кръв);
3.2. седимент – ориентировъчно изследване.
4. Изследване на изпражнения:
4.1. окултни кръвоизливи.
5. Клинично-химични изследвания:
5.1. субстрати – Глюкоза, Креатинин, Урея, 
Билирубин – общ, Билирубин – директен, Общ 
белтък, Албумин, CRP, Холестерол, LDL-холес-
терол, HDL-холестерол, Триглицериди, Гликиран 
хемоглобин, Пикочна киселина, Кръвнозахарен 
профил;
5.2. ензими – AСАТ, АЛАТ, Креатинкиназа 
(КК), ГГТ, Алкална фосфатаза (АФ), Алфа-ами-
лаза, Липаза;
5.3. електролити и олигоелементи – Натрий, 
Калий, Калций, Фосфати, Желязо, ЖСК.
Високоспециализирани изследвания:
1. Хормони – fT4; TSH, LH, FSH, Prolactin, 
Estradiol, Testosteron, Progesteron Антитела срещу 
Тиреоидната пероксидаза – Anti-TPO.
2. Туморни маркери – PSA, CA-15-3, СА-19-9, 
СА-125, СЕА, алфа-фетопротеин, бета-хорион­
гонадотропин.
3. Маркер за костно разграждане за диагно-
стика на остеопороза.
4. Лекарствена концентрация – Карбамазепин, 
Валпроева киселина, Фенитоин, Дигоксин.
5. Изследване на урина – Микроалбуминурия.
6. Субстрати – Общи имуноглобулини IgM, 
IgG, IgA, С 3 и С 4 компонент на комплемен-
та, Криоглобулини, антистрептолизинов титър 
(AST) (ревматизъм и други бета-стрептококови 
инфекции) и изследване на ревма фактор (RF).
КЛИНИЧНА МИКРОБИОЛОГИЯ
Специализирани изследвания:
1. Фекална маса и ректален секрет (Salmonella, 
Shigella, E. coli, Candida, Campylobacter, Clostridium 
difficile, Staphylococcus aureus).
2. Изследване на урина за урокултура Е. coli, 
Proteus, Enterobacteriaceae, Enterococcus, Грам 
( – ), Staphylococcus (S. aureus, S. saprophyticus).
3. Материал от генитална система N. 
gonorrhoeae, Streptococcus (Haemophilus), 
Staphylococcus, Gardnerella, Enterobacteriaceae и 
др. Грам ( – ), Гъби (C. albicans) и др.
4. Ранев материал и гной Staphylococcus (S. 
aureus), b-Streptococcus (gr. A), Enterobacteriaceae 
и др. Грам ( – ), Анаероби, Corynebacterium.
5. Гърлени и назофарингеални секрети b-
Streptococcus, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria 
(N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъби 
(C. albicans и др.), Corynebacterium.
6. Храчка, a-(b)-Streptococcus, Staphylococcus, 
Branhamella, Haemophilus, Enterobacteriaceae и др. 
Грам ( – ), Гъби (C. albicans и др.), Mycobacterium, 
Анаероби, Aspergillus, M. pneumoniae, RSV.
7. RPR (или Васерман).
8. Антибиограма с 6 антибиотични диска.
9. Антистрептолизинов титър (AST) (ревма-
тизъм и други бета-стрептококови инфекции).
10. Диагностично изследване за ревматоиден 
артрит, инфекциозна мононуклеоза, Chlamydia.
МЕДИЦИНСКА ПАРАЗИТОЛОГИЯ
Специализирани изследвания:
1. Микроскопско изследване за паразити, вкл. 
Trichomonas vaginalis.
2. Серологично изследване за токсоплазмоза.
3. Серологично изследване за ехинококоза.
4. Серологично изследване за трихинелоза.
ОБЩА И КЛИНИЧНА ПАТОЛОГИЯ
Специализирани изследвания:
Цитологично изследване на две проби от:
1. цитонамазка от храчка;
2. седимент от урина;
3. секрет от млечна жлеза;
4. секрет от външна фистула;
5. секрет от рана (вкл. оперативна);
6. лаважна течност от пикочен мехур, уре-
тери, пиелон;
7. цитонамазка от женски полови органи;
8. цитонамазка от устна кухина;
9. цитонамазка от очни лезии;
10. материал от кожни лезии;
11. синовиална течност.
Високоспециализирани изследвания:
Хистобиопсично изследване на две проби от:
1. лимфен възел;
2. млечна жлеза;
3. простата;
4. щитовидна жлеза;
5. слюнчена жлеза;
6. коремен орган;