Държавен вестник, бр. 23, 2017 г., стр. 21

БРОЙ  23	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  21  
(5) Националната здравноосигурителна 
каса закупува извършените медико-диагнос­
тични дейности, изискани от ЛКК.
Чл. 112. (1) Лекарите по дентална меди­
цина, работещи в лечебни заведения – ИДП, 
отчитат месечно по електронен път, в утвър­
ден от НЗОК формат, оказаната през месеца 
дентална дейност, включена в предмета на 
договора, през интернет портала на НЗОК 
или чрез web услуга.
(2) Електронният отчет по ал. 1 съдържа ин­
формация за извършените дентални дейности 
по чл. 100 и/или по чл. 101, и/или по чл. 102, 
и/или по чл. 103, отразена в амбулаторните 
листове в определен от НЗОК формат.
(3) Електронни отчети се подписват от 
лекарите по дентална медицина, извърши­
ли дейността с усъвършенстван електронен 
подпис (УЕП) по смисъла на чл. 13, ал. 2 от 
Закона за електронния документ и електрон­
ния подпис (ЗЕДЕП).
(4) За оказаната извънболнична дентална 
помощ на правоимащи лица, осигурени в 
друга държава, спрямо които се прилагат 
правилата за координация на системите за 
социална сигурност/двустранни спогодби 
за социално осигуряване, регистрационните 
данни на пациента трябва да съответстват на 
тези в удостоверителния документ, издаден 
от съответната друга държава.
(5) Оказаната от ИДП дейност по ал. 2 се 
отчита най-късно до четвъртия работен ден 
на месеца, следващ отчетния.
(6) При констатиране на грешки в елек­
тронния отчет, свързани с регистрационни 
данни и реквизити, ИДП получава автома­
тична нотификация от информационната 
система на НЗОК и електронният отчет не се 
обработва от НЗОК до получаване на отчет 
с коректни данни.
(7) Грешки по ал. 6 могат да са:
1. регистрационен номер на лечебно заве­
дение, ЛПК на лекар по дентална медицина, 
код на специалност на лекар по дентална 
медицина, отразени в първичните медицин­
ски документи: номер на договора с НЗОК, 
регистрационните данни на ЗОЛ;
2. отчетена дейност извън предмета на 
договора с НЗОК;
3. несъответствия с установените реквизити 
и съответните им номенклатури, относими 
към заплащаната от НЗОК дейност.
(8) В информационната система на НЗОК 
се обработва последният подаден в сроковете 
по ал. 5 отчет с коректни данни.
(9) При необходимост от корекции на от­
четените в електронните отчети данни при 
установяване на фактически грешки, свър­
зани с неправилно въвеждане в софтуера на 
денталните лекари и правилно отразени на 
хартиен носител, се подава нов електронен 
отчет с коригирани данни чрез системата в 
периода до изпращане на месечното известие. 
Корекции се допускат при:
1. сгрешен код на дейност при правилно 
попълване на диагноза и извършена дейност;
2. неточно посочен номер и дата на амбу­
латорен лист;
3. липса или грешен личен професионален 
код при вярно изписани трите имена на лекаря 
по дентална медицина;
4. липса или грешен ЕГН на ЗОЛ в ам­
булаторния лист при вярно изписани трите 
имена на ЗОЛ.
(10) Отчетената в електронните отчети 
дейност се обработва в информационната 
система на НЗОК. След окончателната обра­
ботка за отчетен месец директорът на РЗОК 
или упълномощено от него длъжностно лице 
изпраща по електронен път през информаци­
онната система на НЗОК месечно известие, 
подписано с електронен подпис, съдържащо 
отхвърлената и одобрена за заплащане дейност 
и съответните основания за отхвърляне (при 
наличие на такива). Известието се изпраща 
в срок до 17-о число на месеца.
(11) Месечното известие по ал. 10 се подпис­
ва от директора на РЗОК или от упълномощено 
от него длъжностно лице с усъвършенстван 
електронен подпис (УЕП) съгласно чл. 13, 
ал. 2 ЗЕДЕП.
(12) Не се допуска подаване на нови елек­
тронни отчети от страна на ИДП на одобре­
ните в електронната система на НЗОК за 
заплащане дейности в електронните отчети 
след подаване на месечно известие по ал. 10.
Чл. 113. (1) Националната здравноосигу­
рителна каса заплаща договорената и извър­
шената дентална дейност след представяне 
на финансовоотчетни документи: фактура 
(хартиена или електронна), спецификация (хар­
тиена или електронна) и отчет за извършена 
дентална дейност на всеки лекар по дентална 
медицина (хартиен или електронен).
(2) В спецификациите и отчетите по ал. 1 
се включва само договорената и извършената 
дентална дейност, отчетена в електронните 
отчети, и съдържат информацията за извърше­
ните дентални дейности, отразена в амбула­
торните листове в определен от НЗОК формат, 
и одобрената неотхвърлена от заплащане в 
месечното известие по чл. 112, ал. 10.
(3) При оказана дентална дейност на лица 
с право на здравно осигуряване, удостоверено 
от друга държава – членка на ЕС/ЕИП, или 
съгласно двустранни спогодби, НЗОК заплаща 
след представяне на отделни документи по 
ал. 1 и на:
1. приложение към спецификация за ока­
зана медицинска помощ на лица с право на 
здравно осигуряване, удостоверено от друга 
държава – членка на ЕС/ЕИП, или съгласно 
двустранни спогодби;
2. заверени от изпълнителите на ИДП 
копия от удостоверителните документи за 
право на здравно осигуряване и „Декларация 
при ползване от осигурени лица на права на