Държавен вестник, бр. 15, 2021 г., стр. 145

БРОЙ  15	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  145  
4.2.3.2. комбинирано осветление в опера-
ционните зали; общото осветление трябва да 
осигурява до 40 % от необходимата освете-
ност; локалното осветление се осигурява от 
операционна лампа с най-малко 2 бренера, 
всеки от които с мощност 100 вата;
4.2.3.3. аварийно резервно осветление (чрез 
бързодействащи моторгенератори или свет-
линен източник с акумулиращи батерии), 
осигуряващо 40 % от осветеността при нор-
мални условия;
4.2.3.4. подвижна допълнителна лампа;
4.2.3.5. електрокаутер;
4.2.3.6. система за аспирация – централна 
и допълнителна вакуумна помпа, изходи за 
кислород, сгъстен въздух;
4.2.3.7. хирургически инструментариум, 
специфичен според вида на оперативната 
намеса (мекотъканна или костна);
4.2.3.8. моторни системи (една или повече) 
за пробиване и срязване на кост;
4.2.3.9. хирургически консумативи и пре-
вързочни материали;
4.2.3.10. анестезиологичен апарат и кон-
сумативи;
4.2.3.11. централна стерилизация на инстру-
ментариума и материалите (препоръчително 
е да се разполага и с възможност за локална 
стерилизация);
4.2.3.12. бактерицидни лампи за операци-
онните зали и помощните помещения;
4.2.3.13. препоръчително е наличието на 
климатични системи във всяка операционна 
зала;
4.2.3.14. препоръчително е наличието на 
телевизионна рентгенова уредба (С-рамо);
4.2.3.15. използваната апаратура подлежи 
на контрол за изправност и безопасност.
4.2.4. Правила за асептика и антисептика 
в операционна зала:
4.2.4.1. всяка операционна зала се почиства, 
измива и дезинфекцира след всяка операция; 
седмично се извършва основно почистване и 
дезинфекция;
4.2.4.2. апаратурата в операционните зали 
се почиства и дезинфекцира ежедневно;
4.2.4.3. след всяка операция хирургическият 
инструментариум се почиства механично и се 
измива, след което се стерилизира;
4.2.4.4. в операционната зала се влиза и 
работи със специално облекло и обувки;
4.2.4.5. контрол на асептиката и анти-
септиката в операционна зала се извършва 
периодично от органите за управление и кон-
трол на лечебното заведение и регионалните 
здравни инспекции;
4.2.4.6. достъпът до операционната зала е 
ограничен; право да влизат имат постоянно 
работещият персонал, хирургическият и анес-
тезиологичният екип, пациентите за операция;
4.2.4.7. потокът на движение на персонала 
се регламентира; след напускане на опера-
ционната зала се преминава отново през 
съблекалнята за подмяна на операционните 
дрехи и обувки;
4.2.4.8. движението на пациентите за опе-
рация е от стаята за подготовка към опера-
ционната зала или от помещението за пре-
доперативна подготовка след интубация – в 
операционната зала;
4.2.4.9. след операцията пациентът се из-
вежда в стая за събуждане, в структура за 
интензивно лечение или в стационара.
4.2.5. Лечебно заведение със структура по 
ортопедия и травматология от I ниво на ком-
петентност осигурява следните диагностични 
и консултативни възможности:
4.2.5.1. клинично-лабораторни изследвания: 
в случаите, когато лечебното заведение не 
разполага със собствена клинична лаборато-
рия, то следва да осигури осъществяването 
на дейността по договор със самостоятелна 
медико-диагностична лаборатория или с 
клинична лаборатория – структура на друго 
лечебно заведение; в тези случаи лаборато-
рията, с която е сключен договорът, следва 
да бъде разположена на адреса на лечебното 
заведение, на който осъществява дейност 
структурата по ортопедия и травматоло-
гия; задължително се обезпечава 24-часово 
осъществяване на дейностите по клинична 
лаборатория за нуждите на структурата по 
ортопедия и травматология, включително и 
в условията на спешност;
4.2.5.2. микробиологични изследвания: 
в случаите, когато лечебното заведение не 
разполага със собствена микробиологична 
лаборатория, то следва да осигури осъщест-
вяването на дейността по договор с друго 
лечебно заведение, разположено на терито-
рията на населеното място, включително и 
в условията на спешност;
4.2.5.3. рентгенови изследвания: рентге-
нографии на крайниците, таза и гръбначния 
стълб; в случаите, когато лечебното заведе-
ние не разполага със собствена структура по 
образна диагностика, то следва да осигури 
осъществяването на дейността по договор 
с друго лечебно заведение, разположено на 
адреса на лечебното заведение, на който осъ-
ществява дейност структурата по ортопедия 
и травматология, включително и в условията 
на спешност;
4.2.5.4. консултативна помощ: осигуреност 
с 24-часова спешна консултативна помощ, 
включително по договор с друго лечебно за-
ведение, от специалист по вътрешни болести/
кардиолог, анестезиолог, невролог и педиатър; 
осигуряване на възможност за консултации 
по показания с консултанти от различни 
медицински специалности, включително по 
договор с друго лечебно заведение.
4.3. Изисквания за персонал: