Държавен вестник, бр. 77, 2023 г., стр. 86

СТР.  86	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  77
рентгенови изследвания, рентгенологични 
изследвания на гърда, ултразвукови изслед-
вания чрез специализирани ехографски ме-
тоди, компютърно-томографски изследвания, 
магнитнорезонансни томографски образни 
изследвания и хибридни образни изследвания 
на електронен носител. При получаване на 
електронния носител се изготвя приемно-
предавателен протокол.
Чл. 316. (1) Всички медицински изделия, 
използвани за осъществяването на основни 
диагностични и оперативни процедури, посо-
чени в диагностично-лечебния алгоритъм на 
КП/КПр/АПр, които НЗОК не заплаща извън 
стойността на КП/КПр/АПр, се доставят от 
лечебното заведение, заприходяват се и се 
отпускат от болничната аптека.
(2) В случаите, когато няма открита аптека 
в структурата си, лечебното заведение се снаб-
дява от аптека на друго лечебно заведение по 
чл. 222, ал. 4 от ЗЛПХМ, с което е сключило 
договор, при условия и по ред, определени с 
Наредба № 28 от 9.12.2008 г. за устройството, 
реда и организацията на работата на аптеките 
и номенклатурата на лекарствените продукти 
(Наредба № 28 от 2008 г.).
(3) Осигуряването на медицинските изделия 
от лечебните заведения, изпълнители на КП/
КПр/АПр, както и заприходяването и отпус-
кането на същите от болничната аптека, се 
доказва със съответните документи.
(4) Лечебното заведение отчита код на 
производител/и или търговец/ци на едро с 
МИ или техни упълномощени представители 
и код на медицинско/и изделие/я в отчетните 
файлове. 
(5) При грешно отчетен от лечебното 
заведение код на производител/и или търго- 
вец/ци на едро с МИ или техни упълномощени 
представители и/или код на медицинско/и 
изделие/я в отчетните файлове НЗОК/РЗОК 
извършва проверка в лечебното заведение.
Условия и ред за диагностика и лечение по 
клинични пътеки
Чл. 317. (1) Клинична пътека е система 
от изисквания и указания за поведение на 
различни видове медицински специалисти 
при изпълнението на определени по вид и 
обхват дейности по отношение на пациенти 
със заболявания, изискващи хоспитализация 
и непрекъснат болничен престой не по-кратък 
от 48 часа.
(2) Дейностите и услугите в обхвата на диаг-
ностичните, лечебните и рехабилитационните 
дейности и услуги по време на хоспитализа-
цията съгласно ДЛА на съответната КП се 
осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, те-
жестта и остротата на съответното заболяване 
и определения диагностично-лечебен план.
(3) В алгоритъма на КП се посочва ми-
нималното ниво на компетентност, на което 
следва да отговаря съответната структура на 
лечебното заведение.
(4) Клинични пътеки № 90, 92 – 97, 112, 
199.1, 199.2, 240, 241, 242, 243, 245, 246, 247, 248, 
249, 250, 251, 252 и 253 се изпълняват само в 
условията на комплексно лечение по чл. 355.
Чл. 318. (1) В случаите, когато диагностич-
ната и/или лечебната дейност не може да бъде 
постигната в условията на извънболничната 
помощ, ЗОЛ може да бъде насочено съгласно 
Наредбата за осъществяване на правото на 
достъп до медицинска помощ с „Направление 
за хоспитализация/лечение по амбулаторни 
процедури“ (бл. МЗ-НЗОК № 7) за хоспита-
лизация в лечебно заведение – изпълнител 
на БМП.
(2) Преценката по ал. 1 се извършва от 
лекар, лекар по дентална медицина от лечеб-
но заведение за извънболнична медицинска 
помощ, като в условията на спешност същата 
може да бъде извършена и от дежурен екип 
в ЦСМП или от лекар в структура за спешна 
медицинска помощ на лечебно заведение, 
сключило договор с НЗОК, към което паци-
ентът се е самонасочил.
(3) Към направлението за хоспитализация 
се прилага амбулаторният лист от извърше-
ния преглед на пациента с посочени данни 
от анамнезата и обективното състояние на 
пациента, предприетите диагностични и тера-
певтични дейности, в това число и обективните 
обстоятелства, мотивиращи становището, че 
лечебната цел не може да се постигне в ус-
ловията на извънболничната помощ.
(4) Амбулаторният лист към „Направление 
за хоспитализация/лечение по амбулаторни 
процедури“ (бл. МЗ-НЗОК № 7) се предоставя 
на лечебното заведение за болнична помощ 
чрез пациента и става неразделна част от 
неговата медицинска документация.
(5) За организиране на плановия прием в 
лечебните заведения – изпълнители на БМП, 
се поддържа листа на планов прием. В листата 
за планов прием се включват всички подле-
жащи на хоспитализация лица, с изключение 
на тези, които се нуждаят от незабавен прием 
в лечебното заведение.
(6) Управлението на плановия прием се 
осъществява в съответствие с Наредбата за 
осъществяване на правото на достъп до ме-
дицинска помощ.
(7) При електронно издаване на „Направ-
ление за хоспитализация/лечение по амбула-
торни процедури“ (бл. МЗ-НЗОК № 7) по реда 
на чл. 232, ал. 3, чл. 405, ал. 2 и електронно 
издаване на амбулаторния лист от извърше-
ния преглед на пациента по реда на чл. 232, 
ал. 2 първичните медицински документи не се 
отпечатват на хартиен носител. В тези случаи 
избраният от ЗОЛ изпълнител на болнична