Държавен вестник, бр. 30, 2002 г., стр. 42

С Т Р .  42
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  30
Чл. 44. (1) Изпълнителите на извънболнич-
на стоматологична помощ, сключили договор
с НЗОК, представят ежемесечни отчети за дей-
ността си на РЗОК по утвърден график до 5-о
число на месеца, следващ отчетния.
(2) Районната здравноосигурителна каса
извършва плащанията до 15-о число на месеца,
следващ отчетния.
Чл. 45. (1) Условия за плащане на ИМП и
ИСП са точно и правилно попълнени докумен-
ти съгласно глава десета.
(2) Районната здравноосигурителна каса не
заплаща по реда, предвиден в НРД, за извърше-
ни дейности от изпълнител, ако те не са отчете-
ни до последното число на втория месец, след-
ващ отчетния.
Чл. 46. (1) При констатиране на неправилно
попълнени данни РЗОК в срок 5 работни дни
връща фактурата и спецификацията към нея на
изпълнителите на медицинска и на стоматоло-
гична помощ с писмени указания за необходи-
мите корекции и допълнения. В срок 3 работни
дни изпълнителят се задължава да върне доку-
ментите със съответните промени. Дължимата
сума се заплаща след уточняване на данните в
определения срок.
(2) Средствата се превеждат на ИМП и ИСП
до 7 работни дни след получаване на коригира-
ните спецификации и фактура.
(3) Ако исканите поправки не се извършат
до края на втория месец, следващ отчетения, на
изпълнителя не се заплаща по реда на НРД.
Чл. 47. Плащанията се извършват в левове
по банков път, по обявена от изпълнителя на
медицинска и стоматологична помощ банко-
ва сметка.
Чл. 48. За неверни данни, посочени в отче-
тите и справките, изискуеми по договора, ИМП
и ИСП носят отговорност съгласно условията
на глава четиринадесета.
Чл. 49. В случай че РЗОК не заплати на ИМП
и ИСП реализираните дейности в сроковете,
определени с договора, тя дължи на изпълните-
ля законна лихва за просроченото време.
Г л а в а  д е в е т а
КАЧЕСТВО НА МЕДИЦИНСКАТА И СТО-
МАТОЛОГИЧНАТА ПОМОЩ
Чл. 50. (1) Индикаторите за качество на
медицинската и стоматологичната помощ са:
1. общи индикатори—валидни за всички
видове медицинска и стоматологична помощ;
2. специфични индикатори—валидни за опре-
делен вид медицинска и стоматологична помощ.
(2) Общите индикатори за качество са:
1. непрекъснато поддържане и повишаване
на квалификацията на изпълнителите;
2. поддържане и осъвременяване на матери-
алната база на лечебните заведения;
3. поддържане и осъвременяване на инфор-
мационните системи и дейности;
4. спазване на медицинските стандарти, ут-
върдени от министъра на здравеопазването;
5. спазване на правилата за добра медицин-
ска и стоматологична практика;
6. промени в здравния статус на обслужвано-
то население;
7. удовлетвореност на пациентите.
(3) Специфичните индикатори за качество са:
1. индикатори за качество на процеса;
2. индикатори за качество на резултата.
(4) Специфичните индикатори за качество
се уреждат в специалната част на НРД.
Чл. 51. (1) Националната здравноосигурител-
на каса извършва оценка на качеството на дей-
ностите, осъществявани от ИМП и ИСП.
(2) При оценка на качеството на дейностите
по ал. 1 се използват следните източници на
информация:
1. отчетни документи;
2. медицинска документация;
3. анкетен метод:
а) анкетиране на ЗЗОЛ по отношение на
удовлетвореност;
б) анкетиране на изпълнителите на меди-
цинска помощ;
4. анализ на оплакванията;
5. медицински одит, осъществяван от НЗОК
и от външни експерти.
Г л а в а  д е с е т а
ДОКУМЕНТАЦИЯ И ДОКУМЕНТООБОРОТ
Чл. 52. Изпълнителите на медицинска и на
стоматологична помощ съставят следните
документи:
а) първични медицински и стоматологични
документи—приложение № 9;
б) финансово-отчетни документи—приложе-
ние № 8.
Чл. 53. (1) Документацията и документо-
оборотът за ИМП се уреждат в специалната част,
дял “Медицинска помощ”.
(2) Документацията и документооборотът
за ИСП се уреждат в специална част, дял “Сто-
матологична помощ”.
Г л а в а  е д и н а д е с е т а
ЛЕКАРСТВА ЗА ИЗВЪНБОЛНИЧНА ПО-
МОЩ, ЗАПЛАЩАНИ НАПЪЛНО ИЛИ ЧАС-
ТИЧНО ОТ НЗОК
ПОЗИТИВЕН ЛЕКАРСТВЕН СПИСЪК
Раздел I
Заболявания, чието медикаментозно лечение
се заплаща напълно или частично от НЗОК
Чл. 54. Националната здравноосигурителна
каса заплаща основно или поддържащо меди-
каментозно лечение за заболявания съгласно
списък по приложение № 10.
Чл. 55. Списъкът по чл. 54 се съставя при
спазване на следните принципи:
1. заболяванията отговарят на здравните
приоритети, определени в НРД;
2. заболяванията са приоритет по Национал-
ната здравна стратегия;