Държавен вестник, бр. 28, 2018 г., стр. 123

БРОЙ  28	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  123  
ните от електронния носител могат да се 
разпечатват при поискване от контролните 
органи и да се валидират с подпис и печат 
от лечебното заведение за БМП;
2. хоспитализацията на пациента се доку-
ментира в ИЗ и в част II на „Направление 
за хоспитализация/лечение по амбулаторни 
процедури“ (бл. МЗ-НЗОК № 7);
3. в медицинската документация (ИЗ) се 
отразява дата и час на постъпването на ЗОЛ 
в лечебното заведение – изпълнител на БМП;
4. изпълнението на диагностично-лечебния 
алгоритъм задължително се документира 
в ИЗ;
5. резултатите от извършените изследва-
ния и процедури, използваните лекарствени 
продукти, проведените консултации и други 
обстоятелства се вписват в болничната ме-
дицинска документация съгласно изисква-
нията на министъра на здравеопазването и 
утвърдените в лечебното заведение правила;
6. всички медико-диагностични изслед-
вания се обективизират само с оригинални 
документи, които задължително се прикреп-
ват към ИЗ; рентгеновите филми или друг 
носител на рентгенови образи се прикрепват 
към ИЗ; резултатите от рентгенологичните 
изследвания се интерпретират от специалист 
по образна диагностика съгласно медицински 
стандарт „Образна диагностика“; в случай 
че оригиналните документи са необходими 
на пациента за продължение на лечебно-
диагностичния процес или за експертиза на 
здравословно състояние, това се вписва в ИЗ 
срещу подпис на пациента и в епикризата;
7. в случай че рентгенологичните из-
следвания се записват само на електронен 
носител, копие от електронния носител се 
предоставя на пациента при дехоспитализа-
цията срещу заплащане по определена цена 
от лечебното заведение; рентгенологичната 
находка се съхранява в базата данни на ле-
чебното заведение;
8. при извършване на ултразвуково изслед-
ване, вкл. и при интервенционални процедури 
под ехографски контрол, се изготвя и прилага 
в ИЗ документ „Протокол за ултразвуково 
изследване“, който съдържа описанието на 
находката съгласно медицински стандарт по 
„Образна диагностика“, име на пациента, 
час и дата на извършване, собственоръчно 
положено име и подпис от специалиста, 
осъществил изследването; 
9. при извършване на ЕКГ изследване 
електрокардиограмата и интерпретация на 
същата се прилагат в ИЗ, като същата съ-
държа апаратна дата и час на извършването, 
име на пациента и собственоръчно положено 
име и подпис от осъществилия изследването;
10. при извършване на изследвания с гра-
фично изображение – ЕМГ, ЕЕГ и др., същите 
съдържат апаратната дата на извършването, 
име на пациента и собственоръчно поло-
жено име и подпис от специалиста, разчел 
изследването;
11. всички извършени изследвания с 
графично изображение се прилагат задъл-
жително към ИЗ;
12. при извършване на инвазивни/ин-
тервенционални процедури се изготвя и 
се прилага в ИЗ документ „Протокол за 
инвазивна/интервенционална процедура“, 
който съдържа описанието на находката, 
име на пациента, час и дата на извършване, 
собственоръчно положено име и подпис от 
специалиста, осъществил изследването;
13. при извършване на ендоскопско из-
следване се изготвя и прилага в ИЗ документ 
„Ендоскопски протокол“, който съдържа 
описанието на находката, име на пациента, 
час и дата на извършване, собственоръчно 
положено име и подпис от специалиста, 
осъществил изследването;
14. при взет материал за хистологично 
изследване в медицинската документация се 
прилага резултатът с посочената диагноза и 
пореден номер от патоанатомичния журнал;
15. използваните в хода на лечението на 
ЗОЛ лекарства (вид, доза – еднократна и/
или дневна, курс на лечение) задължително 
се отбелязват в лекарствен (осигурени от 
изпълнителя на БМП) и температурен и/
или реанимационен лист на пациента и в 
ИЗ; в епикризата се отразява информация 
за проведеното лекарствено лечение; 
16. с „Формуляр за вложени медицински 
изделия, стойността на които се заплаща от 
НЗОК извън цената на клиничната пътека/
амбулаторната процедура“ се отчитат меди-
цинските изделия, вложени при лечението 
по определени КП и АПр, заплащани извън 
цената на същите; екземпляр от формуляра 
става неразделна част от ИЗ, а друг екзем-
пляр се представя и се съхранява в РЗОК;
17. превеждането към друго лечебно за-
ведение се документира в ИЗ, в част III на 
„Направление за хоспитализация/лечение 
по амбулаторни процедури“ (бл. МЗ-НЗОК 
№ 7) и в епикризата, съдържаща причините 
за превеждане;
18. превеждането към друга структура в 
същото лечебно заведение се документира 
в ИЗ и в етапна епикриза;
19. дехоспитализацията на пациента се 
документира в ИЗ, в част III на „Направление 
за хоспитализация/лечение по амбулаторни 
процедури“ (бл. МЗ-НЗОК № 7) и в епикриза;
20. в случай че пациентът се изписва с 
диагноза за заболяване, включено в Наредба 
№ 8 от 2016 г., същият се насочва за диспан-
серно наблюдение.
Чл. 290. (1) Изпълнителят на КП по при-
ложение № 17 „Клинични пътеки“ задължи-
телно сключва договор и за изпълнение на