Държавен вестник, бр. 23, 2018 г., стр. 99

БРОЙ  23	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  99  
Клас IX. Болести на органите на кръвообращението (I00-I99)
Остър ревматизъм (I00-I02) 
Решенията са дадени в табличната част.
Хронични ревматични болести на сърцето (I05-I09)
Тук спадат: ревматични болести на митралната, аортната и трикоспидалната клапа, както и съчетаното им засягане и 
ревматичния миокардит и перикардит. 
Решенията са дадени в табличната част.
Хипертонични болести (I10-I15 )
Хипертонията се оценява по приетата класификация на артериалното налягане според ESC и ESH 2007 г.
АН
класификация
СИСТОЛНО
(mmHg)
ДИАСТОЛНО
(mmHg)
Оптимално
< 120
< 80
Нормално
120-129 и/или 
80-84
Високо-нормално
130-139 и/или
85-89
Хипертония  І степен
140-159 и/или
90-99
Хипертония ІІ степен
160-179 и/или
100-109
Хипертония ІІІ степен
≥ 180 и/или
≥ 110 
Изолирана систолна хипертония.
≥ 140 и/или
 ≤ 90
Изолираната систолна хипертония се градира в три степени, отговарящи на степените на систолно-диастолната и също 
като нея се подвежда под букви „а“, „б“ и „в“. 
Кандидатите за летателно обучение по графи 1 и 6 трябва да са с нормално артериално налягане.
Случаите с хипертонични болест I ст. по графи 2, 3, 4, 5, 7 и 8 – решението по годността по чл. 7 с разрешен от 
авиомедицинската експертиза медикамент. Пилотите по графи 2, 3, 4 са  годни  за летателна работа на самолети  и вертолети 
с двойно управление.
Началото на медикаментозната терапия за контрол на артериалното налягане изисква период от 30 дни на забрана за 
летателна работа с оглед установяване отсъствието на значими странични ефекти.
Случаите с хипертонични болест II и ІІІ ст. по всички графи са негодни.
Решенията са дадени в табличната част.
Исхемична болест на сърцето (I20-I25) 
Решенията са дадени в табличната част.
Белодробно сърце и болести на белодробното кръвообращение (I26-I28)
Тук спадат: белодробен емболизъм, други форми на белодробно сърце и други болести на белодробните съдове. 
Решенията са дадени в табличната част.
Други болести на сърцето (I30-I52) 
Решенията са дадени в табличната част.
Ритъмни и проводни нарушения (I44-I49)
По буква „в“ се решават случаите със: 
- синусова тахикардия > 100 удара в минута;
- синусова брадикардия < 50 удара в минута;
- AV блок I степен (PR > 0,22) 
- AV блок II степен тип Moebitz I (с периоди на Wenckebeach)
по графи 1 и 6 са негодни, по останалите графи годни по чл. 7 след удовлетворителна кардиологична оценка (ЕхоК, ВЕМ).
Случаите с ляв преден хемиблок – по всички графи са годни.
Случаите с непълен десен бедрен блок (НДББ) могат да бъдат оценени като годни по всички графи в отсъствие на друга 
абмнормност и след удовлетворителна кардиологична оценка (ЕхоК, ВЕМ). Случаите със съчетани НДББ и ЛПХБ по 
графи 1 и 6 са негодни, а по останалите графи е по чл. 7 удовлетворителна кардиологична оценка (ЕхоК, ВЕМ).
По буква „б“ се решават случаите със значимо нарушение на ритъма и проводимостта, като:
-	
SA блок от всички степени, Sinus arrest;
-	
пълен десен бедрен блок;
-	
пълен ляв бедрен блок;
-	
бифасцикуларен блок;
-	
предсърдно мъждене и/или трептене;
-	
(пароксизмална) надкамерна тахикардия
по графи 1 и 6 са негодни, а по останалите графи  решенията са по чл. 7, ако не се открие предопределящо сърдечно 
заболяване.
По буква „а“ се решават случаите с тежки нарушения на ритъма и проводимостта, като:
-	
симптоматична сино-атриална болест;
-	
AV блок II степен тип Moebitz II;  
-	
AV блок III степен (пълен AV блок);
-	
Синдром на Brugada
Решение: по всички графи са негодни.
Случаите с камерна преексцитация (WPW, къс PR< 0,10)
по графи 1 и 6 са негодни, по останалите графи решенията са по чл. 7.
Случаите с изолирани камерни и/или надкамерни екстрасистоли по графи 1 и 6 са негодни, по останалите графи могат да 
бъдат годни в отсъствие на друга абнормност и след удовлетворителна кардиологична оценка.