Държавен вестник, бр. 40, 2007 г., стр. 80

С Т Р .  80
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  40
воначално освидетелстване с афакия и псевдофа-
кия са негодни. При преосвидетелстване годност-
та се определя след диагностично уточняване.
10.16. Кандидати за първоначално освидетелс-
тване със заболявания на ретината и зрителния
нерв, с глаукома и др. са негодни. При преосвиде-
телстване годността се определя след диагностич-
но уточняване.
10.17. Кандидати с травми на очната ябълка и
нейните придатъци са временно негодни. Годността
се обсъжда след възстановяването им, при липса
или незначителни функционални нарушения удов-
летворяване на изискванията за зрителна острота
и оценка на възможностите за безопасно изпълне-
ние на професионалните задължения.
10.18. Преценката за годност след операции на
очната ябълка и нейните придатъци се извършва
след диагностично уточняване и удовлетворяване
на изискванията за зрителна острота.
10.19. Оценката на злокачествените заболява-
ния на очите и техните придатъци е разгледана в
раздел Онкология.
11. Онкология
11.1. Кандидати за първоначално освидетел-
стване с данни за онкологично заболяване са не-
годни.
11.2. При преосвидетелстване на първични или
вторични случаи оценката е строго индивидуална.
Тя се основава на следните фактори: стадий на
заболяването, локализация, хистологичен резул-
тат, вид и обем на проведеното лечение и времето
след приключване на съответното лечение.
11.3. Когато възстановяването е завършило и
освидетелстваният е без симптоми с минимален
риск от бъдещи усложнения, може да се обсъжда
годност.
11.4. При преосвидетелстване оценката за год-
ност за всеки отделен случай се формира въз ос-
нова  на риска от рецидивиране и метастазиране
във времето след проведено първично лечение,
разпространение на метастазите, риск дадена ме-
тастаза да причини невъзможност за изпълне-
ние на професионалните задължения. При резул-
тат по-малко от  0,1 % се получава годност; меж-
ду 0,1 % и 1,0 %  се получава годност с ограниче-
ние—изпълнение на полети само като втори
пилот или с квалифициран втори пилот. При
повече от 1,0 % кандидатът се определя като
негоден.
11.5. При определяне на медицинска годност
се ползват таблиците по JAR-FCL-3, с оглед ло-
кализация на злокачествено заболяване по от-
ношение на стадия и времето след проведеното
лечение.
11.6. При определяне на медицинска годност
задължително се извършва и психологическо из-
следване.
11.7. Кандидати за преосвидетелстване се оп-
ределят като негодни по системата TNM и при:
—всички онкологични случаи, извън стадиите
T1N0, T2N0, T1-2N1;
—инвалидизация, с оглед локализацията и про-
веденото лечение, несъвместима с извършваната
дейност;
—хистологичен резултат, показващ бърза ево-
люция на заболяването—рецидивиране и метаста-
зиране.
11.8. При определяне на годност (със или без
ограничение) интервалът за извършване на конт-
ролни прегледи е индивидуален и е свързан с посо-
чените критерии за оценка на злокачественото за-
боляване.
12. Дерматология
12.1. Кандидатът за медицинска годност не
трябва да има вродени или придобити остри, или
хронични дерматологични заболявания, които
могат да възпрепятстват безопасното изпълнение
на професионалните задължения, разрешени от
свидетелството за медицинска годност.
12.2. Кандидатите за първоначално освиде-
телстване с преканцерози и канцерози на кожа-
та, широко разпространени ендогенни или екзо-
генни екземи, тежък псориазис, тежки инфек-
ции на кожата (вирусни, бактериални и мико-
тични), системни заболявания (колагенози, ре-
тикулози и др.), алергични заболявания (уртика-
рия, едем на Квинке и др.), булозни дерматози са
негодни.
12.3. При кандидати за преосвидетелстване с
кожно заболяване медицинската годност се опре-
деля след диагностично обсъждане.
12.3.1. При кандидати за преосвидетелстване с
екземи (ендогенни и екзогенни) медицинската
годност се определя след диагностично обсъжда-
не, с оглед локализацията и провежданото меди-
цинско лечение.
12.3.2. При кандидати за преосвидетелстване с
псориазис вулгарис медицинската годност се оп-
ределя след диагностично обсъждане, с оглед ло-
кализацията и провежданото медицинско лечение.
Кандидатите с тежки форми на заболяването и
големи псориатични плаки, обхващащи обширни
участъци, са негодни.
12.3.3. Кандидати за преосвидетелстване с ост-
ри кожни инфекции са негодни до пълното им из-
лекуване. При хронично или рецидивиращо про-
тичане годността се определя с оглед локализаци-
ята и проведеното лечение.
12.3.4. При кандидати за преосвидетелстване
със системни заболявания (колагенози, ретику-
лози и др.) годността се определя строго индиви-
дуално, в зависимост от еволюцията на заболя-
ването.
12.3.5. При кандидати за преосвидетелстване с
анамнестични и клинични данни за алергични за-
болявания годност  се определя в зависимост от
тежестта на клиничните изяви и възможността от
рецидивиране.
12.3.6. При кандидати за преосвидетелстване с
булозни дерматози годността се определя след
диагностично обсъждане.
12.4. При кандидатите за преосвидетелстване с
онкологични заболявания (преканцерози и канце-
рози) на кожата годността се определя след диаг-
ностично обсъждане.
12.4.1. Кандидати за преосвидетелстване с ме-
ланома малигнум са временно негодни. След ле-
чение годността се определя след оценка на риска
от рецидиви и липса на усложнения.