Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 49

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  49  
1.5.1.2. Извършена настройка на устройството.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на процедурата, в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. последващо продължаване на лечени­
ето, в т. ч. в болнични условия;
1.5.2.3. рехабилитация.
Амбулаторна процедура № 33
„Парентерална инфузия на лекарствени продукти 
по терапевтична схема“
1 .  О б х в а т :
1.1. Амбулаторната процедура включва лечеб­
ни дейности и услуги, предоставяни на задължи­
телно здравноосигурени лица със заболявания 
или състояния, налагащи извършването на па­
рентерална инфузия на лекарствени продукти, 
предназначени за домашно и/или амбулаторно 
лечение по определена терапевтична схема и 
заплащани от НЗОК.
1.2. Амбулаторната процедура включва дей­
ности и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицин­
ската специалност по профила на заболяването 
съгласно приложимия медицински стандарт.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. Основни терапевтични процедури: всич­
ки процедури от рубрики 99.1, 99.2.
1.4. Лечебни дейности и услуги в хода на 
амбулаторната процедура: 
1.4.1. парентерална инфузия на лекарствен 
продукт или комбинация от лекарствени продукти 
по определена терапевтична схема, предназначена 
за домашно и/или амбулаторно лечение;
1.4.2. контрол върху състоянието на пациента 
по време на процедурата.
1.5. Диагностични и лечебни дейности и услуги 
при приключване на амбулаторната процедура:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на процедурата 
въз основа на:
1.5.1.1. извършена терапевтична процедура в 
съответствие с назначената терапевтична схема;
1.5.1.2. липса на усложнения от проведената 
процедура.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на процедурата, в т. ч.:
1.5.2.1. последващи терапевтични процедури в 
съответствие с назначената терапевтична схема;
1.5.2.2. последваща диагностика и продължа­
ване на лечението, в т. ч. в болнични условия.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Амбулаторна процедура № 34
„Ендоскопска диагностика на заболявания, 
засягащи стомашно-чревния тракт“
1 .  О б х в а т :
1.1. Амбулаторната процедура включва ди­
агностични и лечебни дейности и услуги, пре­
доставяни на задължително здравноосигурени 
лица със заболявания или състояния, налагащи 
извършването на ендоскопска диагностика на 
стомашно-чревния тракт.
1.2. Амбулаторната процедура включва дей­
ности и услуги по т. 1.1 от обхвата на меди­
цинската специалност „Гастроентерология“, 
осъществявана най-малко на първо ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Гастроентерология“; от обхвата на медицин­
ската специалност „Хирургия“, осъществявана 
най-малко на първо ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Общи медицински 
стандарти по хирургия, неврохирургия, гръдна 
хирургия, кардиохирургия, съдова хирургия, дет­
ска хирургия и лицево-челюстна хирургия“, от 
обхвата на медицинската специалност „Детска 
хирургия“, осъществявана най-малко на второ 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Общи медицински стандарти по хи­
рургия, неврохирургия, гръдна хирургия, кар­
диохирургия, съдова хирургия, детска хирургия 
и лицево-челюстна хирургия“; от обхвата на 
медицинската специалност „Педиатрия“/„Детска 
гастроентерология“, осъществявана най-малко 
на второ ниво на компетентност, съгласно ме­
дицински стандарт „Педиатрия“. 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 45.16, 
45.24, 45.25, 48.24, 90.89, 90.99;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 39.96, 
98.02, 98.03, 98.04, 98.05, 99.15, 99.18, 99.25, 99.29.
1.4. Диагностични и лечебни дейности и услуги 
в хода на амбулаторната процедура: 
1.4.1. Ендоскопска диагностика за уточня­
ване на диагнозата на пациенти с оплаквания 
от гастроинтестиналния тракт, при които не са 
налице сериозни придружаващи заболявания, 
медикаментозна алергия, прием на медикаменти, 
които повишават риска от гастроинтестинално 
кървене и други противопоказания за извършване 
на процедурата в амбулаторни условия по повод:
1.4.1.1. съмнение за онкологично заболяване;
1.4.1.2. остри и хронични обострени заболя­
вания на стомашно-чревния тракт.
1.4.2. Вземане на биопсичен материал за 
патоанатомично (друго медико-диагностично 
изследване).
1.4.3. Извършване на терапевтична ендоскоп­
ска процедура за декомпресия или екстракция 
на чуждо тяло.
1.4.4. Диагностика и/или лечение чрез ен­
доскопски процедури на пациенти със заболя­
вания на гастроитестиналния тракт без данни 
за бърза прогресия и след изчерпване на въз­
можностите на диагностично-лечебния процес 
в специализираната извънболнична помощ по 
искане на лекар специалист.
1.5. Диагностични и лечебни дейности и услуги 
при приключване на амбулаторната процедура:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на процедурата 
въз основа на: