Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 131

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  131  
1.5.1.2. клинично подобрение на уврежданията 
от страна на други органи и системи;
1.5.1.3. клинично подобрение, допускащо 
довършване на лечението в дома.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
Клинична пътека № 109
„Диагностика и лечение на токсична епидермална 
некролиза (болест на Лайел)“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравно-
осигурени лица със заболявания по МКБ-10: L51.2.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Токсикология“, осъществявана на трето 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Клинична токсикология“, от обхвата 
на медицинската специалност „Анестезиология 
и интензивно лечение“, осъществявана на трето 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Анестезия и интензивно лечение“ 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 87.44, 
89.52, 89.65, 89.66, 90.31, 90.53, 90.59, 91.61
1.3.2. основни терапевтични процедури: 86.22, 
93.57, 99.07, 99.08, 99.21, 99.23, 99.24, 99.29
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията при:
1.4.1. Незабавен прием и изготвяне на диаг­
ностично-лечебен план.
1.4.2. Диагностика и лечение на пациенти с 
токсична епидермална некролиза при:
1.4.2.1. тежко увредено общо състояние;
1.4.2.2. еритемобулозни кожни лезии;
1.4.2.3. некротични промени по лигавиците 
(уста, нос, полови органи);
1.4.2.4. нарушена хемодинамика, висок фе­
брилитет, сепсис. 
1.4.3. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. оздравяване на кожните и лигавичните 
промени;
1.5.1.2. овладяване на сепсиса.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
Клинична пътека № 110
„Лечение на доказани първични имунодефицити“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
D71, D80.0, D80.1, D80.2, D80.3, D80.4, D80.5, 
D80.6, D80.7, D80.8, D80.9, D81.0, D81.1, D81.2, 
D81.3, D81.4, D81.5, D81.6, D81.7, D81.8, D81.9, 
D82.0, D82.1, D82.2, D82.3, D82.4, D82.8, D82.9, 
D83.0, D83.1, D83.2, D83.8, D83.9, D84.0, D84.1, 
D84.8, D84.9, D89.0, D89.2, D89.8, D89.9, E70.3, 
G11.3, Q89.0
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Клинична имунология“, осъщест­
вявана на трето ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Клинична имунология“, 
медицинската специалност „Педиатрия“, осъ­
ществявана на трето ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Педиатрия“, в 
обхвата на медицинската специалност „Клинична 
алергология“, осъществявана на трето ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Клинична алергология“ (за код D84.1).
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 87.44, 
88.01, 88.38, 88.74, 90.33, 90.59, 90.98
1.3.2. основни терапевтични процедури: 99.04, 
99.05, 99.07, 99.09, 99.14, 99.21, 99.22, 99.23, 99.28, 
99.29, 99.99
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Лечение на пациенти с вродени имунни 
дефицити при необходимост от:
1.4.2.1. заместителна терапия с интравенозен 
гамаглобулин;
1.4.2.2. терапия с парентерални и орални 
имуномодулатори;
1.4.2.3. терапия на възникнали усложнения, 
свързани с основното заболяване;
1.4.2.4. заместителна терапия с концентриран 
С1-естеразен инхибитор, брадикинин-рецепторен 
антагонист или прясно замразена плазма;
1.4.2.5. антимикробна или друга терапия на 
възникнали усложнения, свързани с основното 
заболяване. 
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за ста­
билно общо състояние (клинични/параклинични) 
и болният се дехоспитализира при определяне на