Държавен вестник, бр. 56, 2010 г., стр. 63

БРОЙ  56	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  63  
3.4.4. Изгражда терапевтичен подход за етиоло­
гично и симптоматично лечение на урологичните 
болести и придружаващите заболявания при всеки 
конкретен пациент.
3.4.5. Насочва своевременно при необходимост 
пациенти към лечебните заведения за болнична 
помощ с оглед допълнително диагностично уто­
чняване и лечение.
3.4.6. Извършва първоначален клиничен преглед 
за оценка на оперативния риск (КПООР) и ги 
подготвя за оперативна интервенция въз основа 
на познанията си за показанията и противопо­
казанията за хирургично лечение на пациентите. 
3.4.7. При необходимост насочва пациента и към 
друг специалист за предоперативна консултация.
3.4.8. Проследява оперирани болни в късния 
постоперативен период (след 30-ия ден), като 
извършва профилактика, откриване и лечение на 
евентуални усложнения.
3.4.9. Извършва тестуване за алергия към ле­
карствени средства. 
3.4.10. Определя кръвна група.
3.4.11. Притежава знания и умения за овладя­
ване на спешните състояния.
3.4.12. При необходимост извършва:
3.4.12.1. Инжекции – подкожна, мускулна и 
венозна;
3.4.12.2. Интрадермални, скарификационни и 
конюнктивални тестове;
3.4.12.3. Парентерални инфузии;
3.4.12.4. Кардио-пулмонална ресусцитация (по 
витални индикации);
3.4.12.5. ЕКГ – ориентировъчно разчитане;
3.4.12.6. Отстраняване на хирургичен шевен 
материал;
3.4.12.7. Превръзка на рана;
3.4.12.8. Прилагане на тетаничен анатоксин;
3.4.12.9. Локална анестезия: инфилтрационна;
3.4.12.10. Изписва необходимите за лечението 
лекарствени продукти.
3.4.13. Извършва следните видове прегледи:
3.4.13.1. Първичен преглед с описание на анам­
неза, общ и локален статус;
3.4.13.2. Вторичен преглед и оценка на нов 
медицински проблем;
3.4.13.3. Първичен преглед в домашни условия;
3.4.13.4. Вторичен преглед в домашни условия;
3.4.13.5. Консултация с друг специалист в до­
машни условия;
3.4.13.6. Консултация с друг специалист в ам­
булаторни условия;
3.4.13.7. Експертиза на временна неработос­
пособност;
3.4.13.8. Експертиза на трайна неработоспо­
собност;
3.4.13.9. Експертиза на здравословно състояние.
3.4.14. Познава медицинските и отчетните фор­
муляри (бланки) и стриктно води медицинската 
документация.
3.4.15. Профилактична дейност: извършва 
дейностите по профилактика на урологичните 
заболявания.
3.4.16. Извършва проследяване, диагностика и 
своевременно лечение на очакваните усложнения 
при пациенти с хронични урологични заболявания.
3.4.17. Специализирана урологична дейност. 
III. Изисквания за изпълнение на дейността в 
лечебни заведения за болнична помощ
1. В клиники/отделения от първо ниво на 
компетентност:
1.2. Първо ниво на компетентност:
1.2.1. Дейността по урология се извършва съ­
гласно раздел Б, І, т. 3.1.2.
Минималната площ за един болен в самос­
тоятелна стая е 12 м2, а в стая с две и повече 
легла – 6,5 м2. В стаи, предназначени за деца в 
детска урология, площите са от 5 до 8 м2 за дете 
до 14 години и от 6 до 14 м2 за дете до 3-годишна 
възраст. Задължително е всяка болнична стая да 
разполага със самостоятелен санитарен възел.
1.2.2. Освен базата по т. 1.1.2 отделението раз­
полага и с отделен лекарски кабинет, манипула­
ционна, превързочни за асептични и за септични 
превръзки и сервизни помещения.
1.2.3. Операционни зали:
1.2.3.1. Всяко отделение разполага най-малко 
с две операционни зали – за асептични и транс­
уретрални операции;
1.2.3.2. Операционните зали се разполагат в 
изолирана, но удобна за комуникации зона на 
отделението;
1.2.3.3. Местоположението на залата позволява 
лесно транспортиране към стая за интензивно 
лечение или към болничната стая в отделението;
1.2.3.4. Една операционна зала се разкрива с 
разчет за около 400 хирургически операции годишно. 
1.2.3.5. Операционната зала разполага с прос­
транствени условия, отговаря на здравните из­
исквания, оборудване, инструментариум и меди­
цински изделия за извършване на операциите по 
таблица № 2.
1.2.4.Операционната зона включва:
1.2.4.1. Операционните зали;
1.2.4.2. Помещение за подготовка на хирурги­
ческия екип, оборудвано с 2 – 4 мивки с течаща 
топла и студена вода и кранове, задвижвани с 
лакет или фотоклетка, шапки, маски, огледала;
1.2.4.3. Помощни помещения: съблекалня за 
мъже и за жени, стая за почивка на персонала, 
складове за инструменти, консумативи, дезин­
фектанти, операционно бельо, помещения за 
стерилизация.
1.2.5. Оборудване на операционна зала:
1.2.5.1. Операционна маса – урологична с 
аксесоари;
1.2.5.2. Операционна лампа и аварийно резервно 
осветление;
1.2.5.3. Подвижна допълнителна лампа;
1.2.5.4. Електрокаутер;
1.2.5.5. Предимство е залата да е оборудвана 
със система за аспирация – централна и допъл­
нителна вакуумна помпа, излази за кислород, 
сгъстен въздух;
1.2.5.6. Хирургически инструментариум, спе­
цифичен според вида на оперативната намеса;
1.2.5.7. Предимство е наличието на рентген-
телевизионна установка;
1.2.5.8. Хирургически консумативи и превър­
зочни материали;
1.2.5.9. Анестезиологично оборудване съгласно 
медицински стандарт „Анестезиология и интен­
зивно лечение“;