Държавен вестник, бр. 54, 2000 г., стр. 8

С Т Р .  8
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  54
МИНИСТЕРСТВА
И ДРУГИ ВЕДОМСТВА
МИНИСТЕРСТВО
НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
НАРЕДБА № 4
от 21 юни 2000 г.
за съобщаване, проучване и регистриране на
взрив от хранително заболяване
Раздел I
Общи положения
Чл. 1. С тази наредба се определят редът за
съобщаване, проучване и регистриране на взрив
от хранително заболяване и редът за вземане
на проби при провеждане на епидемиологично-
то проучване.
Чл. 2. Всеки взрив от хранително заболява-
не, както и всеки случай на ботулизъм или на
смъртен изход на хранително заболяване под-
лежат на задължително съобщаване, проучва-
не и регистриране с цел установяване на причи-
ните, довели до възникването им, и провежда-
не на неотложни и ефикасни оздравителни и
противоепидемични мерки.
Раздел II
Ред за съобщаване на взрив от хранително
заболяване
Чл. 3. На съобщаване по реда на тази наред-
ба подлежат:
1. взривове от хранителни заболявания, в т. ч.
и битови, причинени от етиологичните агенти,
посочени в приложение № 1;
2. всеки случай на ботулизъм;
3. всеки смъртен случай от хранително забо-
ляване.
Чл. 4. (1) При наличие на анамнестични и
клинични данни за случаи по чл. 3 медицински-
ят специалист, оказал първа помощ на заболе-
лите, както и медицинското лице, изготвило
смъртния акт, уведомява в срок 24 часа по теле-
фон, факс или телекс регионалната хигиенно-
епидемиологична инспекция (ХЕИ), на чиято
територия е открито заболяването.
(2) Съобщението се потвърждава чрез из-
пращане в ХЕИ най-късно до 24 часа на бързо
известие.
Чл. 5. След получаване на бързо известие по
чл. 4, ал. 2 ХЕИ незабавно уведомява Минис-
терството на здравеопазването по телефон, факс
или с телекс.
Чл. 6. При възникване или съмнение за взрив
от хранително заболяване медицинският специ-
алист, посочен по чл. 4, ал. 1, предприема след-
ните първи неотложни мерки на място:
1. снема подробна анамнеза за обстоятелс-
твата, при които е възникнало заболяването, и
при наличие на клинични прояви хоспитали-
зира пострадалите за провеждане на съответ-
ното лечение;
2. осигурява събиране на проби за лаборатор-
ни анализи от повърнати материи, промивни води,
фецес или урина от пострадалите, както и от кон-
сумираната храна/и или от остатъци от нея;
3. организира своевременно изпращане на
взетите проби до съответните лабораторни зве-
на или осигурява правилното им съхранение до
пристигането на медицинския екип;
4. дава указание на засегнатите от взрива да
не се консумират наличните в огнището храни.
Раздел III
Ред за проучване на взрив от хранително
заболяване
Чл. 7. Проучването на взрив от хранително
заболяване се извършва от ХЕИ в тясно сътруд-
ничество с лечебните заведения, а при необхо-
димост и с други ведомства и включва цялата
дейност по разследването и диагностиката му.
Чл. 8. (1) Проучването на взрив от хранител-
но заболяване се извършва от медицински екип,
състоящ се от: лекар със специалност по хране-
не и диететика, епидемиолог и микробиолог.
Към медицинския екип при необходимост се
привличат и други специалисти.
(2) Директорът на ХЕИ отговаря за създава-
нето на организацията и работата на медицин-
ския екип.
(3) Ръководител на медицинския екип е ле-
кар със специалност по хранене и диететика или
епидемиолог.
(4) При взрив от хранително заболяване,
когато са засегнати населени места в повече от
една област, със заповед на министъра на здра-
веопазването се сформира медицински екип, в
който се включват специалисти от Национал-
ния център по хигиена, медицинска екология и
хранене, Националния център по заразни и па-
разитни болести и ХЕИ.
Чл. 9. При получаване в ХЕИ на сигнал за
възникнал взрив от хранително заболяване,
както и за всеки случай на ботулизъм или смър-
тен случай от хранително заболяване се свиква
незабавно медицинският екип.
Чл. 10. При провеждане на епидемиологич-
ното проучване медицинският екип извършва
следното:
1. снема подробна анамнеза от заболелите и
контактните лица и изяснява клинико-епиде-
миологичната картина и нейното развитие;
2. изяснява с какво са се хранили заболелите
през последните 24—72 часа;
3. установява има ли заболели, които не са
консумирали от същата храна, има ли заболели
членове от семействата на пострадалите и с
какво са се хранили те;
4. организира вземане на проби от консуми-
рани храни, от суровини, полуфабрикати и про-
изводствена среда;
5. осъществява връзка с лабораториите и
организира правилното транспортиране на взе-
тите проби по най-бързия начин;
6. установява и регистрира броя на заболе-
лите, на хоспитализираните и на контактните
лица; проследява хода на хоспитализацията;