Държавен вестник, бр. 100, 2021 г., стр. 37

БРОЙ  100	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  37  
МКБ 10
Диагностич­
ни кодове
Медицинско състояние
Обосновка за критериите
Негодност за изпълняване на въз­
ложените задачи по всяко време
Очаквано временно 
състояние (T)
Очаквано постоянно 
състояние (P)
Годност за изпълня­
ване на възложени­
те задачи по всяко 
време
E10
Диабет – инсулинозависим
Остра форма на увреждане от 
хипогликемия. 
Усложнения от загуба на кон-
трол на кръвната захар.
Повишена вероятност от проб­
леми със зрението, неврологични 
и сърдечни проблеми
T – ако е налице липса на: 
1) добър контрол;
2) спазване на лечението, или
3) осъзнатост за наличието на хи­
погликемия. 
Индивидуална оценка и срок до 
3 години от специалист.
P – при слаб контрол или неспаз­
ване на лечението. 
Предишни случаи на хипогликемия 
или загуба на осъзнатост за нали­
чието на хипогликемия.
Увреждащи усложнения от диабет.
Индивидуална оценка от специалист 
с ограничения от 01 – 07*** и срок 
до 1 година.
Оценка за всеки от­
делен случай с мак­
симално ограниче­
ние във времето от 5 
години. 
При доказателства за 
добър контрол, пълно 
спазване на препо­
ръките за лечение и 
добра осъзнатост за 
наличието на хипо­
гликемия.
Може да бъде указано 
ограничение 04***.
E11 – Е14
Диабет – нелекуван с инсулин
Без друго медикаментозно 
лечение
Развитие към инсулинова зави-
симост, повишена вероятност 
от проблеми със зрението, нев­
рологични и сърдечни проблеми
T – ако е налице липса на: 
1) добър контрол;
2) спазване на лечението, или
3) осъзнатост за наличието на хи­
погликемия.
Индивидулна оценка от специалист 
и срок до 3 години. 
При стабилизиране и 
при липса на увреж­
дащи усложнения: го­
ден с ограничение във 
времето от максимум 
5 години.
Диабет – неинсулинозависим, 
лекуван само чрез хранителен 
режим
Развитие към инсулинова зави-
симост, повишена вероятност 
от проблеми със зрението, нев­
рологични и сърдечни проблеми
T – ако е налице липса на: 
1) добър контрол;
2) спазване на лечението, или
3) осъзнатост за наличието на хи­
погликемия. 
Индивидулна оценка от специалист 
и срок до 3 години. 
При стабилизиране и 
при липса на увреж­
дащи усложнения: го­
ден с ограничение във 
времето от максимум 
5 години.
E65 – Е68
Затлъстяване/анормална те­
лесна маса – висока или ниска
Податливост на наранявания, 
намалена подвижност и по-
носимост на физическо нато-
варване при рутинни и спешни 
задължения
Повишена вероятност за ди-
абет, артериална болест и 
артрит
T – ако не могат да се изпълняват 
задължения от критично значение 
за безопасността, способността или 
резултатите от теста с физическо 
натоварване са слаби, при индекс на 
телесната маса (BMI) ≥ 40 (степен 
на затлъстяване) – индивидуална 
оценка и срок до 3 години. 
P – не могат да се изпълняват за­
дължения от критично значение за 
безопасността, способността или 
резултатите от теста с физическо 
натоварване са слаби и не се пос­
тигат подобрения.
Способност за изпъл­
нение на рутинни и 
спешни задължения, 
свързани с възложе­
ните задължения от 
критично значение за 
безопасността.
Може да бъдат указа­
ни ограничения 07*** 
и/или 09***.
E00 – E90
Р а з с т р о й ­
ства на хра­
н е н е т о  
и 
обмяната на 
веществата, 
н е о п и с а н и 
с а м о с т о я ­
телно
Други ендокринни болести и 
разстройства на обмяната на 
веществата (на щитовидната 
жлеза, надбъбречната жлеза, 
включително болестта на Ади­
сън, хипофизата, яйчниците, 
тестисите)
Вероятност за рецидив или 
усложнения
T – докато състоянието не бъде 
изследвано и не се постигнат добър 
контрол и спазване на лечението. 
До една година след първоначал­
ната диагноза или рецидива, през 
която са извършвани редовни прег­
леди – индивидуална оценка от 
специалист и срок до 3 години. 
P – при продължаващо увреждане 
необходимост от често коригиране 
на медикаментозното лечение или 
повишена вероятност за тежки 
усложнения.
Оценка за всеки от­
делен случай: ако 
медикаментозното 
лечение е стабилно 
и не е необходимо 
често наблюдение на 
медицинското състо­
яние, няма уврежда­
не и вероятността за 
усложнения е много 
малка.