Държавен вестник, бр. 67, 2010 г., стр. 124

СТР.  124	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  67
4.1.2. образна диагностика; 
4.1.3. анестезия и интензивно лечение;
4.1.4. физикална и рехабилитационна ме­
дицина;
4.1.5. ендокринология;
4.1.6. пулмология;
4.1.7. неврология.
Този стандарт по кардиология не изменя 
и не допълва, нито измества стандартите в 
областта на посочените в т. 4.1 медицински 
специалности.
Глава 2. Обем на кардиологичната дейност, 
осъществявана в лечебните заведения за из­
вънболнична и в тези за болнична медицинска 
помощ 
1. Осъществяване на специалността „Кар­
диология“ в извънболнични условия
1.1. Специалността „Кардиология“ в извън­
болнични условия се осъществява в лечебни 
заведения за специализирана извънболнична 
медицинска помощ, регистрирани съгласно 
изискванията на Закона за лечебните заведения.
1.2. В извънболнични условия се извършват 
следните дейности:
1.2.1. профилактични мероприятия съгласно 
действащи в страната програми за профилактика 
на сърдечно-съдовите заболявания;
1.2.2. прегледи и консултации с цел ди­
агностика и лечение на сърдечно-съдовите 
заболявания;
1.2.3. неинвазивни диагностични изследвания 
на сърдечно-съдови заболявания и разчитането 
им; необходимата квалификация на лекарите 
за извършване на посочените дейности се оп­
ределя съобразно раздел I, глава 1, т. 3.4 и 3.5 
от този стандарт;
1.2.4. диагностика и профилактика на им­
плантирани кардиостимулатори, кардиовертер-
дефибрилатори и устройства за ресинхрони­
зираща терапия; необходимата квалификация 
на лекарите за извършване на посочените 
дейности е определена в раздел II, глава 5, 
т. 5.1 от стандарта.
1.3. Лечебните заведения за специализирана 
извънболнична помощ, в които се осъщест­
вяват дейности в областта на кардиологията, 
осигуряват непрекъснати функционални връзки 
с лечебни заведения, предоставящи дейности 
в областта на образната диагностика и кли­
ничната лаборатория, а също и с болница с 
клиника/отделение по кардиология и с други 
лечебни заведения, които осигуряват спешно 
и планово обслужване на болни със сърдечно-
съдови заболявания.
1.4. Лечебните заведения за извънболнична 
помощ, които осъществяват кардиологични 
дейности, поддържат следната апаратура и 
консумативи:
1.4.1. минимално оборудване със: 1) апарату­
ра – сертифициран многоканален ЕКГ апарат, 
апарат за измерване на артериално налягане, 
дефибрилатор, и 2) консумативи – контактен 
гел, лепящи електроди за ЕКГ, шпатули, хартия 
за ЕКГ, спринцовки;
1.4.2. оборудване с апаратура, медицински 
изделия и консумативи за извършване на ви­
сокоспециализирани дейности: 
1.4.2.1. оборудване с апаратура, медицински 
изделия и консумативи за извършване на не­
инвазивни изследвания на сърдечно-съдовата 
система: 1) холтер монитор за непрекъснат 
24-часов ЕКГ запис; 2) холтер монитор за 
артериално налягане; 3) ехокардиограф за ед­
норазмерна и двуразмерна ехокардиография с 
възможности за черно-бял и цветен доплер; 4) 
трансдюсери за ехокардиографско изследване; 5) 
апаратура за извършване на стрес натоварване: 
велоергометър или „бягаща пътека“; 6) консу­
мативи – лепящи се електроди за ЕКГ апарат, 
хартия за ЕКГ запис, хартия за регистрация на 
ехокардиографски образи, принтер, контактен 
гел, касети за холтер монитори, дефибрилатор;
1.4.2.2. оборудване с апаратура, медицински 
изделия и консумативи за диагноза и профи­
лактика на кардиостимулатори (за лечебни 
заведения, в които се осъществява дейността 
кардиостимулация): 1) холтер ЕКГ за 24-часо­
во мониториране; 2) многоканален електро­
кардиограф; 3) програмери според моделите 
кардиостимулатори с телеметричен контрол на 
параметрите и функциите на стимулатора и с 
възможност за измерване на прагови величи­
ни на пейсиране и сензиране на стимулатора; 
4) разчитане на холтер и ЕКГ от паметта на 
имплантираното устройство, както и последва­
щото препрограмиране на основни параметри; 
5) тестери за контрол и измерване на основна 
и магнитна честота на стимулатора, пулсова 
ширина и АV период; 6) дефибрилатор, 7) 
монитор.
2. Осъществяване на специалността „Кар­
диология“ в болнични условия
2.1. Този стандарт изхожда от разбирането, 
че едно от условията за осигуряване на високо 
качество на осъществяваната активна кардиоло­
гична помощ в болничните лечебни заведения е 
тя да бъде широкоспектърна предвид очертания 
многокомпонентен характер на кардиологията. 
Поради тези съображения стандартът прави 
опит да въведе изискване за концентриране на 
цялостната кардиологична помощ.
2.2. По отношение на кардиологичните 
дейности, извършвани в лечебните заведения 
за болнична помощ, и поради многокомпо­
нентността на кардиологичната медицинска 
специалност този стандарт включва общи и 
специфични изисквания в областите на: об­
щата кардиология; интензивното лечение в 
кардиологията; неинвазивната диагностика 
в кардиологията; инвазивната (интервенци­
онална) кардиология; кардиостимулацията; 
инвазивната електрофизио­логия; рехабилита­