Държавен вестник, бр. 8, 2007 г., стр. 11

Б Р О Й  8
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  11
§ 66. Приложение № 3 се изменя така:
“Приложение № 3
към чл. 14, ал. 1
Изх. № ....................
ДО НАЧАЛНИКА НА
Дата ................. г.
МИТНИЦА ...................
И С К А Н Е
от ...................................................................................................................................................................................................................
представляван от .....................................................................................................................................................................................
ЕГН ..............................................................................................................................................................................................................
ЕИК ..............................................................................................................................................................................................................
Адрес: ..........................................................................................................................................................................................................
Телефон: ............................................... Мобилен: ........................................ Факс:..................................................................
Е-mail: ............................................................. Уеб адрес:...............................................................................................................
Лице за  контакти: ............................................................. Длъжност:.......................................................................................
Телефон: ............................................... Мобилен: ........................................ Факс:..................................................................
Е-mail: ............................................................. Уеб адрес:...............................................................................................................
Моля на основание чл. 24, ал. 4 от Закона за акцизите и данъчните складове (ЗАДС) да ми бъде издадено удосто-
верение за освободен от акциз краен потребител.
Съгласно изискванията на чл. 14, ал. 2 от Правилника за прилагане на Закона за акцизите и данъчните складове
(ППЗАДС) предоставям следната информация:
1. Наименование на обекта, където ще се получават и използват енергийните продукти. ............................................
2. Цели, за които ще се използват енергийните продукти.
(Описват се целите, за които ще се използват енергийните продукти, съгласно чл. 24, ал. 1, т. 1 и ал. 2, т. 1, 2, 4, 5
и 6 от законa.)...................................................................................................................................................................................................
3. Търговско наименование и код по КН на енергийните продукти, които ще се използват. .......................................
4. Годишни прогнозни количества от енергийни продукти, които ще се получават и използват—по видове дейности
и видове енергийни продукти. .....................................................................................................................................................................
5. Материална отчетност, която ще се води от крайния потребител—по видове дейности и по видове енергийни
продукти. ............................................................................................................................................................................................................
Прилагам съгласно чл. 14, ал. 3 ППЗАДС следните документи:
1.
Удостоверение за актуално съдебно състояние.
2.
Лиценз, разрешение или регистрация за осъществяване на дейността, за която ще се използват енергийните
продукти, когато това се изисква по закон.
3.
Технологична схема на производствения процес, разходни норми, максимални стойности на технологичните
загуби, техническа спецификация.
Дата:                                                                  Подпис и печат:
...................................................................................................................................................................................................................................
Тази информация се попълва от лицето за всеки обект поотделно, в който ще се получават, складират и използват
енергийните продукти.
“Предоставените от Вас данни са защитени съгласно Закона за защита на личните данни и нормативните актове,
регламентиращи защитата на информация, и се обработват само във връзка с осъществяването на установените със
закон функции на Агенция “Митници”.
Адрес на Централното митническо  управление на Агенция “Митници”: 1202 София,  ул. Г. С. Раковски 47.”
§ 67. Създава се приложение № 3а:
“Приложение № 3а
към чл. 21а, ал. 1
ТМУ .....................................................................
Входящ № ...................................... /.............. г.
(попълва се от митническата администрация)
Наименование и адрес за кореспонденция на лицето
................................................................................................................................
ЕИК ......................................................................................................................
ТБ ......................... банков код ................. IBAN ..............................................
И С К А Н Е
за възстановяване на акциз на основание чл. 24а, ал. 2 ЗАДС
№
Търговско
Код по КН
Мерна
Количество на
Ставка на
Сума на
по
наименование
единица
използваната
акциза
акциза за
ред
на стоката
електрическа
възстановяване
енергия
1
2
3
4
5
6
7
Обща сума на акциза
Словом: ..............................................................................................................................................
Към това искане прилагам документите, които се изискват съгласно чл.  21а, ал. 2 ППЗАДС:
1. ...........................................................................................................................................................
2. ...........................................................................................................................................................
3. ...........................................................................................................................................................
4. ...........................................................................................................................................................
Долуподписаният ................................................. декларирам, че представлявам лицето и посочената в този формуляр
информация е вярна и точна. Известно ми е, че за неверни данни нося отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.
Дата: ...............................        Длъжност: ........................................          Подпис и печат: ............................
* Този формуляр се попълва задължително на машина. Стойностите се посочват в левове и стотинки.”