Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 148

СТР.  148	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  99
1.5.1.4. подобрение на показателите за възпа­
лителна активност на заболяването.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 225 „Хирургично лече­
ние в лицево-челюстната област с много голям 
обем и сложност“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравно­
осигурени лица със заболявания в лицево-че­
люстната област с необходимост от извършване 
на оперативни процедури.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Лицево-челюстна хирургия“, осъщест­
вявана на трето ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Лицево-челюстна хирур­
гия“; от обхвата на медицинската специалност 
„Ушно-носно-гърлени болести“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Ушно-носно-гърле­
ни болести“; от обхвата на медицинската специ­
алност „Пластично-възстановителна и естетич­
на хирургия“, осъществявана на трето ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Пластично-възстановителна и естетична хирур­
гия“ (за кодове процедури по МКБ-9 КМ: 16.51; 
21.83; 38.32; 76.44; 86.74; 76.91; 86.72; 86.73; 86.81).
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 16.51, 
16.52, 16.59, 16.92, 16.98, 21.83, 25.3, 25.4, 26.32, 27.49, 
38.32, 76.2, 76.31, 76.39, 76.41, 76.42, 76.43, 76.44, 
76.45, 76.46, 76.69, 76.91, 86.72, 86.73, 86.74, 86.81.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията:
1.4.1. Диагностика и лечение за пациенти със:
1.4.1.1. туморни процеси на меките тъкани на 
лицето, лицевите и челюстните кости, устните, 
устната кухина и езика, слюнчените жлези и 
шията по утвърден лечебен план след обсъждане 
от клинична онкологична комисия или клинична 
хематологична комисия (съгласно медицински 
стандарти „Медицинска онкология“ и „Клинична 
хематология“);
1.4.1.2. кисти и други тумори на слюнчени 
жлези.
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за ста­
билно общо състояние (клинични/параклинич­
ни) и:
1.5.1.1. добре зарастваща оперативна рана;
1.5.1.2. липса на фебрилитет през последните 
24 часа;
1.5.1.3. липса на значими субективни оплак­
вания.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
1.5.3. Насочване към клинична онкологична 
комисия или клинична хематологична комисия 
(съгласно медицински стандарти „Медицинска 
онкология“ и „Клинична хематология“) на лечеб­
но заведение или обединение с възможности за 
комплексно лечение в случаите на доказано он­
кологично заболяване. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
3. Дейности и услуги в обхвата на допълнител­
ния пакет по време на хоспитализация:
3.1. Диагностика и лечение при случаи за ре­
конструктивни операции в лицево-челюстната 
област по медицински показания.
3.2. Здравни грижи.
3.3. При изпълнение на дейностите и услуги­
те в обхвата на допълнителния пакет се прилага 
т. 1, с изключение на т. 1.4.
Клинична пътека № 226 „Оперативно лече­
ние в лицево-челюстната област с голям обем и 
сложност“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравно­
осигурени лица със заболявания и състояния, на­
лагащи оперативно лечение в лицево-челюстната 
област с голям оцем и сложност. 
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Лицево-челюстна хирургия“, осъщест­
вявана на трето ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Лицево-челюстна хирур­
гия“, медицинската специалност „Ушно-носно-
гърлени болести“, осъществявана най-малко на 
второ ниво на компетентност, съгласно медицин­
ски стандарт „Ушно-носно-гърлени болести“ (за 
процедури с кодове: *21.84,*21.85; 21.87; *21.89,*25.2; 
*26.30, *26.31, *27.32, *27.42, *27.43, *27.56, *27.57, 
*27.59, *31.29; *38.82; *39.31; 40.3, 86.4, *86.63), ме­
дицинската специалност „Пластично-възстано­
вителна и естетична хирургия“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Пластично-възста­
новителна и естетична хирургия“ (за процедури 
с кодове: *21.84,*21.85; 21.87; *21.89 *27.42, *27.43, 
*27.56, *27.57, *27.59, *31.29; *38.82; *39.31; 76.67, 
76.68, 86.4, *86.63, *86.93).
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни терапевтични процедури: 21.84, 
21.85, 21.87, 21.89, 25.2, 25.59, 26.30, 26.31, 27.32, 
27.42, 27.43, 27.56, 27.57, 27.59, 31.29, 38.82, 39.31, 
39.32, 40.3, 76.2, 76.5, 76.61, 76.62, 76.63, 76.64, 76.66, 
76.67, 76.68, 76.69, 76.92, 76.94, 76.99, 86.4, 86.63, 
86.93.