Държавен вестник, бр. 72, 2015 г., стр. 42

СТР.  42	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  72
3.2.1.4.1.1. Специалистът по ПВЕХ извършва 
следните дейности:
3.2.1.4.1.1.1. консултации, диагностика, неопе­
ративно лечение, рехабилитация и наблюдение 
на пациенти с проблеми от областта на специал­
ността, използвайки специфични за нея средства 
и методи; лечение на болен и в дома му, когато 
състоянието на пациента налага това;
 3.2.1.4.1.1.2. насочване на пациенти за консул­
тативна и болнична помощ, когато лечебната цел 
не може да се постигне в амбулаторни условия 
или в дома на пациента.
 3.2.1.4.1.2. Спазват се диагностично-лечебни 
алгоритми, разработени и утвърдени от Българ­
ското научно дружество по пластична хирургия 
и изгаряния и Българската асоциация по плас­
тично-реконструктивна и естетична хирургия; 
3.2.1.4.1.3. Алгоритмите за поведение са за­
дължителни при основните групи заболявания 
по специалността „ПВЕХ“, заболявания със 
социално значение, основни дейности в рамките 
на лечението по специалността „ПВЕХ“, сложни 
състояния и други. 
 3.2.1.4.1.4. В групова практика за специ­
ализирана медицинска помощ, медицински 
център, медико-дентален център и диагностич­
но-консултативен център без легла се допуска 
извършването и на малки оперативни интер­
венции (без обща анестезия, които не налагат 
краткосрочно следоперативно наблюдение и 
респективно – легла). 
3.2.1.4.1.5. Изисквания за вида и обема меди­
цински дейности в медицински център, медико-
дентален център и диагностично-консултативен 
център с легла:
3.2.1.4.1.5.1. извършват се дейностите по 
т. 3.2.1.4.1.1 и 3.2.1.4.1.4 при спазване на изис­
кванията по т. 3.2.1.4.1.2 и 3.2.1.4.1.3; 
3.2.1.4.1.5.2. могат да се извършват допълни­
телно и средни и големи оперативни интервен­
ции със или без обща анестезия, при спазване 
на изискванията на медицинския стандарт по 
анестезиoлогия и интензивно лечение; 
3.2.1.4.1.5.3. осъществява се краткосрочно 
следоперативно наблюдение до 48 часа. 
3.2.1.5. Устройство, структура и хигиенни 
изисквания към медицински, медико-дентален 
и диагностично-консултативен център с легла: 
3.2.1.5.1. кабинет за прегледи и манипулацион­
на, както и спомагателни помещения – чакалня 
и санитарен възел, съгласно т. 3.2.1.1 и т. 3.2.1.2, 
както и:
3.2.1.5.2. препоръчва се хирургична предопера­
ционна за подготовка на пациента за обща анес­
тезия (хващане на постоянен източник, седиране 
и др.) – при липса на такава тези манипулации 
могат да се извършват и в стаята на болния;
3.2.1.5.3. операционната за операции и мани­
пулации под обща анестезия;
3.2.1.5.4. сестринска стая (манипулационна) за 
дежурната медицинска сестра с оглед възмож­
ността за престой на пациентите до 48 часа; бол­
нични стаи с до 10 легла общо; препоръчително 
е в част от стаите да има осигурено подаване 
на кислород (от обща кислородна система или 
кислородна бутилка); 
3.2.1.5.5. болнични стаи, обзаведени с бол­
нични легла, с оптимален брой 2 до 3 легла в 
болнична стая; около 5 % от стаите трябва да 
са с едно легло; 
3.2.1.5.6. минимална площ за един болен в 
самостоятелна стая – 12 м2, а в стая с две и 
повече легла – 6,5 м2 на легло; 
3.2.1.5.7. складови помещения или обособено 
място за разделно съхраняване на чистия и из­
ползвания постелъчен материал;
3.2.1.5.8. миялно помещение за съхраяване на 
съдове и препарати за почистване и дезинфекция 
на подовете в помещенията;
3.2.1.5.9. препоръчва се помещение или обо­
собено място с пералня за изпиране на операци­
онното бельо, болничния постелъчен инвентар и 
работно облекло; при използване на еднократно 
операционно бельо и външна услуга за изпиране 
на постелъчното бельо такова помещение не е 
необходимо; 
3.2.1.5.10. препоръчва се помещение за раз­
ливане на храна;
3.2.1.5.11. кабинет (офис) за попълване на меди­
цинската документация и почивка на персонала.
3.2.1.6. Изисквания за медицинска апаратура 
и оборудване на работните помещения в меди­
цински, медико-дентален и диагностично-кон­
султативен център с легла:
3.2.1.6.1. прилагат се изискванията по т. 3.2.1.2, 
както и:
3.2.1.6.2. операционната за операции и мани­
пулации под обща анестезия; 
3.2.1.6.3. място за провеждане на анестезия, 
оборудвано съгласно изискванията на медицин­
ския стандарт по анестезия и интензивно лечение;
3.2.1.6.4. стая за следоперативно възстановя­
ване или друга стая, оборудвана със:
3.2.1.6.4.1. болнични легла с възможност за 
промяна в положение „Тренделенбург“ и „Фов­
лер“ на пациента;
3.2.1.6.4.2. пациентен монитор за динамично 
следене на пулс, кръвно налягане и ЕКГ – поне 
1 бр. на двама пациенти; 
3.2.1.6.4.3. пулс оксиметър;
3.2.1.6.4.4. кислородна инсталация или кис­
лородни бутилки за подаване на кислород на 
пациентите при нужда; 
3.2.1.6.4.5. аспиратор или аспирационна сис­
тема за аспириране на пациентите;
3.2.1.6.5. сестринска стая (манипулационна), 
оборудвана със:
3.2.1.6.5.1. лекарствен шкаф с постоянна на­
личност на лекарствени продукти за лечение на 
кардио-пулмонален шок;
3.2.1.6.5.2. медицински шкафове със стерил­
ни материали и консумативи за извършване на 
лечебните манипулации;
3.2.1.6.5.3. хладилник с камера за замразяване;
3.2.1.6.5.4. система „сестра-болен“ за повикване 
от болничните стаи;
3.2.1.6.6. болнични стаи с общо до 10 легла, 
оборудвани със:
3.2.1.6.6.1. болнични легла; препоръчителна е 
възможността за сгъването им на отделни секции;
3.2.1.6.6.2. болнични шкафчета за пациенти­
те; препоръчително е да са с плот за хранене 
в леглото;