Държавен вестник, бр. 64, 2010 г., стр. 44

СТР.  44	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  64
3.3.3. минимален годишен брой участия в 
гинекологични операции на 1 лекар на трудов 
договор в гинекологична структурна единица 
на пълен работен ден – акушер-гинеколог или 
специализиращ „Акушерство и гинекология“:
3.2.3.1. при липса на участие в раждания – 80 
операции;
3.2.3.2. при участие в не повече от 20 раж­
дания годишно – 60 операции;
3.2.3.3. при участие в повече от 20 раждания 
годишно – 40 операции.“
3. Точка 3.4 се изменя така:
„3.4. Следното изискване се прилага за 
оценка на болници, където се оказва акушеро-
гинекологична помощ, които функционират 3 
и повече години: броят на операции от групи 
5 и 8 по глава ХIV да не надвишава 50 % от 
броя на всички операции за една година.“
Министър: А.-М. Борисова
6571
Наредба за изменение и допълнение на Наредба 
№ 6 от 2005 г. за утвърждаване на медицин­
ски стандарт „Ендокринология и болести на 
обмяната“ (ДВ, бр. 20 от 2005 г.)
§ 1. В заключителните разпоредби се правят 
следните изменения и допълнения:
1. Параграф единствен става § 1.
2. Създават се § 2, 3 и 4:
„§ 2. Указания по прилагането на тази наред­
ба се дават от министъра на здравеопазването.
§ 3. Контролът по изпълнение на наредба­
та се осъществява от Изпълнителна агенция 
„Медицински одит“, регионалните центрове по 
здравеопазване и органите на управление на 
лечебните заведения.
§ 4. За нарушение или неизпълнение на 
задълженията по тази наредба виновните лица 
се наказват по реда на Закона за лечебните 
заведения и Закона за здравето.“
§ 2. В приложението към член единствен 
се правят следните изменения и допълнения:
1. Раздел I се изменя така:
„I. Определение
Ендокринология и болести на обмяната (ен­
докринология) е специалност с преобладаваща 
терапевтична насоченост. В тази специалност 
се изучават нарушенията в отделните жлези 
с вътрешна секреция, връзката помежду им, 
връзката на ендокринната система с централната 
нервна система, с другите органи и системи в 
организма, както и регулацията и нарушенията 
на метаболизма, диагностиката, диференциал­
ната диагноза и терапевтичното поведение при 
отделните нозологични единици.
 Ендокринолог е лекар, който е придобил 
специалност по „Ендокринология и болести 
на обмяната“ по реда на наредбата по чл. 181, 
ал. 1 от Закона за здравето.“
2. Създава се раздел Iа:
„Iа. Нива на компетентност 
1. Дейности по специалност ендокринология 
се извършват в лечебни заведения за извънбол­
нична и болнична медицинска помощ.
2. В болници за активно лечение структури­
те (отделения и клиники) по ендокринология 
се класифицират на три нива в зависимост 
от нивото на компетентност, чиито критерии 
покриват.
3. Изисквания за осъществяване на спе­
циалността „Ендокринология“ от I ниво на 
компетентност в болница за активно лечение:
3.1. В структурата се извършва лечение на 
пациенти с декомпенсиран захарен диабет.
3.2. В структурата работят най-малко двама 
лекари специалисти, от които поне единият е 
с призната специалност по ендокринология, 
вторият – с призната специалност по вътрешни 
болести или ендокринология.
3.3. Структурата, в която се изпълняват 
дейности по ендокринология I ниво, трябва да 
разполага с ехографски апарат.
3.4. Болницата, в която е разположена струк­
турата, трябва да разполага на територията си 
с клинична лаборатория I ниво и рентгенов 
апарат.
4. Изисквания за осъществяване на спе­
циалността „Ендокринология“ от II ниво на 
компетентност в болница за активно лечение:
4.1. В структурата се извършва лечение на 
пациенти с декомпенсиран захарен диабет и 
заболявания на щитовидната жлеза.
4.2. В отделение/клиника по ендокринология 
II ниво работят минимум четирима лекари, от 
които поне двама са с призната специалност по 
ендокринология, поне двама – с квалификация 
за ехография на щитовидна жлеза.
4.3. В структурата има минимум 380 пре­
минали пациенти годишно на всеки 10 легла.
4.4. Структурата (отделение или клиника по 
ендокринология II ниво) трябва да разполага 
с ехографски апарат с трансдюсер за части (с 
възможност за изследване на щитовидна жлеза).
4.5. Болницата, в която е разположена 
структурата, трябва да разполага на територията 
си с клинична лаборатория II ниво, микроби­
ологична лаборатория и рентгенов апарат за 
скопия и графия.
4.6. Структурата трябва да разполага с въз­
можност за достъп до структура по патоанатомия 
и възможности за изследване на пациентите 
чрез компютърно-аксиална томография (КАТ) 
или за ползване на магнитнорезонансна томо­
графия (МРТ), намиращи се на територията на 
населеното място.
5. Изисквания за осъществяване на спе­
циалността „Ендокринология“ от III ниво на 
компетентност в болница за активно лечение:
5.1. В структурата (отделение или клиника 
по ендокринология) се извършва лечение на 
всички остри, обострени и хронични заболява­
ния на ендокринната система с комплицирано