Държавен вестник, бр. 101, 2015 г., стр. 57

БРОЙ  101	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  57  
ПРИОРИТЕТ 1. СЪЗДАВАНЕ НА УСЛО-
ВИЯ ЗА ЗДРАВЕ ЗА ВСИЧКИ ПРЕЗ ЦЕЛИЯ 
ЖИВОТ
„Подобряването на здравето и равния достъп 
започват от бременността и ранното детство. 
Здравите деца учат по-добре, здравите работещи 
са по-производителни, а здравите пенсионери мо-
гат да продължат да бъдат полезни за общество-
то. Остаряването в добро здраве и физическа ак-
тивност е приоритет за политиката и научните 
изследвания.“
„Здраве 2020“, СЗО
Демографската трансформация, в която се 
намира страната, изисква ефективна стратегия 
за опазване и подобряване на здравето през 
целия жизнен цикъл, която дава приоритет на 
нови подходи за упълномощаване на хората и 
изграждане на устойчивост и капацитет, така 
че да се насърчава здравето и профилактиката 
на болестите. 
Подкрепата за доброто здраве и неговите 
социални детерминанти през целия живот е 
насочена към увеличаване на продължителност- 
та на живота в добро здраве и дълголетието, 
от които може да има важни индивидуални, 
социални и икономически ползи. Тя се реали-
зира чрез политики, насочени към комплексен 
и интегриран подход за решаване на пробле-
мите на здравето и постигане на националните 
здравни цели във всички възрастови групи.
Здравословното и активно остаряване е про-
цес, който започва преди раждането и изисква 
последователност и приемственост на полити-
ките и мерките в различните възрастови групи.
Приоритетът се основава на схващането, че 
реални ползи за здравето могат да се реализи-
рат само чрез интегриране на междусекторни 
мерки за справяне със здравните неравенства 
и техните детерминанти. Те изискват създаване 
на по-добри условия за живот, подобряване на 
здравната култура, подкрепа на независимия 
живот и превръщането на по-здравословния 
избор в по-лесния избор. Това означава по-
безопасна бременност, даване на по-добър 
старт в живота, насърчаване на безопасността 
и благосъстоянието, осигуряване на защита 
за децата и младите хора, осигуряване на 
безопасни и здравословни работни места и 
подкрепа на активното остаряване в добро 
здраве. Адаптирането на здравната система 
към специфичните потребности на различните 
възрастови групи е важна част от комплексния 
подход към здравето на хората.
ПОЛИТИКА 1.1. ЗДРАВЕ ЗА МАЙКИТЕ 
И БЕБЕТАТА (ОТ 0 ДО 1 ГОДИНА) 
Ключови предизвикателства:
– Високо ниво на детска и майчина смърт-
ност;
– Високо ниво на недоносеност;
– Липса на интегриран подход в грижата за 
бременни и деца.
Настоящата политика е ориентирана към 
създаване на условия за устойчиво подобрява-
не на майчиното и детското здраве. Нейното 
значение се обуславя от факта, че здравето 
на жените, тяхното репродуктивно поведение 
и сигурността на майчинството осигуряват 
възпроизводството на населението, а оттук 
и цялостното развитие на страната, особено 
с оглед на застаряването и увеличаващата се 
емиграция. Грижите за децата от момента 
на тяхното зачеване поставят основите на 
човешкото здраве и формират здравното по-
ведение на всеки индивид. Те са инвестиция 
в бъдещите поколения и в просперитета на 
държавата. 
България продължава да е на едно от 
първите места по детска смъртност в ЕС 
въпреки устойчивата тенденция на намале-
ние. Аналогични са данните за нивото на 
недоносеността и на майчината смъртност в 
страната. Обезпокоителни са резултатите от 
проучванията на сексуалното и репродуктив-
ното здраве, особено сред уязвимите групи 
от населението.
При реализиране на политиката следва да 
се има предвид водещата роля на социалните 
детерминанти по отношение на здравния по-
тенциал на настоящите и бъдещите поколения. 
Все повече изследвания показват, че образо-
вателното ниво на една жена, нейният начин 
на живот и хранене, социално-икономически 
статус, както и качеството на здравните и со-
циалните грижи, които тя получава, оказват 
съществено влияние върху шансовете є за 
успешна бременност и раждане и предопре-
делят до голяма степен бъдещото развитие 
на детето още преди раждането. Деца от се-
мейства с по-нисък социален статус и деца, 
произхождащи от уязвими групи, често се 
раждат с тегло, по-ниско от средното, а теглото 
на детето е един от най-добрите предиктори 
не само на шанса му за оцеляване, но и на 
вероятността да расте здраво и да се справя 
добре в училище.
Според анализ на детската смъртност и на 
някои други здравно-демографски показатели 
на жените и децата в България4 стойностите 
на показателя детска смъртност и на неговите 
подвидове в много голяма степен са зависими 
от въздействието и взаимодействието на ре-
дица неблагоприятни социално-икономически 
и културни фактори и не са пряко обвързани 
с параметрите на здравната система. 
Възрастта на започване на сексуален живот 
намалява, а това в съчетание с неизползването 
на предпазни мерки, поради липса на здрав-
на култура, често води до полово предавани 
инфекции, нежелана бременност и аборти в 
ранна възраст. Големият брой бременности 
и раждания на малолетни, непълнолетни 
момичета и самотни млади майки сериозно 
повишава риска за тях и техните бебета. От