Държавен вестник, бр. 67, 2010 г., стр. 81

БРОЙ  67	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  81  
4.1. Изпълняват се в операционни зали на 
НХО/НХК, съгласно раздел XIII – Втора група 
неврохирургични намеси.
4.2. Оборудване на операционните 
зали – стандартно и профилирано.
4.3. Неврохирургичен инструментари­
ум – стандартен и профилиран.
4.4. Диагностични възможности – съгласно 
т. 3 на раздел IX.
4.5. Допълнителни диагностични възмож­
ности – предоперативни и интраоперативни 
според специфичните изисквания на профили­
раните неврохирургични области.
4.6. Предоперативни и интраоперативни 
консултации – съгласно т. 3 на раздел X.
4.7. Анестезия съгласно изискванията на 
медицинския стандарт „Анестезия и интензивно 
лечение“.
4.8. Следоперативен престой – в следопе­
ративен интензивен сектор към НХО/НХК 
или в общоболнично отделение за интензивно 
лечение.
5. Неврохирургични намеси с голям обем 
и голяма сложност, високоспециализирана 
неврохирургия:
5.1. Изпълняват се в операционни зали на 
НХО/НХК, съгласно раздел XIII – Първа група 
неврохирургични намеси.
5.2. Оборудване на операционните 
зали – стандартно и профилирано.
5.3. Неврохирургичен инструментари­
ум – стандартен и профилиран.
5.4. Специфични неврохирургични консума­
тиви са необходими при операции от областта 
на профилираните неврохирургични области.
5.5. Диагностични възможности – съгласно 
т. 3 на раздел IX.
5.6. Допълнителни диагностични възмож­
ности – предоперативни и интраоперативни, 
според специфичните изисквания на профили­
раните неврохирургични области.
5.7. Предоперативни, интраоперативни и 
следоперативни консултации – съгласно т. 3 
на раздел X.
5.8. Анестезия съгласно изискванията на 
медицинския стандарт „Анестезия и интензивно 
лечение“.
5.9. Следоперативен престой – в следопера­
тивен интензивен сектор към НХО/НХ клиника 
или в общоболнично отделение за интензивно 
лечение.
5.10. Изпълняват се от неврохирург, респ. 
неврохирургичен екип с профилирана специ­
алност, висока квалификация и специфичен 
клиничен опит.
6. Намесите, подходящи за амбулаторна 
неврохирургия, са включени в раздел XIV и 
се изпълняват според обема си съгласно изис­
кванията на настоящия раздел.
7. Намесите, извършвани по спешност, са 
посочени в раздел XV и се изпълняват според 
обема и сложността си съгласно изискванията 
на настоящия раздел.
8. Операциите, които трябва да владее те­
оретично и практически неврохирург, получил 
специалност „Неврохирургия“, са посочени в 
раздел XVI.
Раздел XIII
Операции в областта на неврохирургията
Първа група: Операции с много голям обем и 
сложност (високоспециализирана неврохирургия):
1. Операции за артериовенозни малформа­
ции, аневризми на мозъчни съдове, хематоми 
в базални ганглии.
2. Операции за артериовенозни малформации 
и аневризми на съдовете на гръбначния мозък.
3. Операции за тумори на черепната основа.
4. Операции за селарни и параселарни 
тумори.
5. Операции за краниоорбитални, понто­
церебеларни, вентрикулни и паравентрикулни 
тумори.
6. Операции за стволови, спинални и кра­
ниоспинални тумори.
7. Хемостаза на кървене от венозни синуси.
8. Херметизация на дурата при риноликворея 
и пневмоцефалия при фронтобазални фрактури.
9. Операция при проникващи наранявания 
със засягане на мозъчни вентрикули.
10. Екстирпация на дълбоко разположени 
проектили, костни фрагменти, мозъчен детрит, 
хемостаза при огнестрелни наранявания.
11. Декомпресивна ламинектомия в шийния 
и гръдния отдел на гръбначния стълб.
12. Екстирпация на костни фрагменти, про­
ектили, чужди тела, евакуация на хематоми в 
гръбначния канал.
13. Шийна корпоректомия, костна и метална 
корпородеза.
14. Стабилизация на атланто-окципитална 
нестабилност.
15. Задна шийна стабилизация.
Втора група: Операции с голям обем и слож­
ност („голяма“ неврохирургия):
1. Операции за хемисфериални глиоми.
2. Операции за лобарни хематоми.
3. Операции за мозъчни абсцеси.
4. Операции за мозъчни паразитни лезии.
5. Операции за шийни, торакални и лумбални 
дискови хернии.
6. Операции за болка – ризотомии, кордо­
томии и DREZ.
7. Операции на периферни нерви за трав­
матични лезии, entrapmеnt невропатии.
8. Реконструктивна операция на екстракра­
ниална мозъчна артерия със или без налагане 
на шънт.
9. Отстраняване на тумор на гл. каротикус 
без или със резекция на артериални съдове и 
заместване с протеза.