Държавен вестник, бр. 111, 2025 г., стр. 19

БРОЙ  111	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  19   
18. проявено спонтанно агресивно пове­
дение;
19. проявено провокирано агресивно по­
ведение;
20. агресивни намерения и/или планиране;
21. прекъсване на лечението;
22. начало (поява) или засилване на употре­
бата на алкохол и/или психоактивни вещества, 
особено психостимуланти;
23. изоставяне на лице с психични забо­
лявания от семейството и близките му, лице 
с психични заболявания, което живее само 
или в непълно семейство;
24. семейната среда е провокативна/кон­
фликтна;
25. отсъствие на годност на семейството 
за грижи, отсъствие на партниране на семей­
ството в боледуването;
26. отсъствие на референтна подкрепяща 
среда или разпадане на важни подкрепящи 
взаимоотношения, миграция; 
27. асоциална или антисоциална референт­
на среда;
28. резки промени (кризи) в социалното, 
битовото и финансовото състояние;
29. финансова и битова необезпеченост, 
трайно загубена трудоспособност, безработен, 
неосигурен;
30. остри актуални стресори, виктимизация 
на лице с психични заболявания;
31. конфликтни взаимоотношения с веро­
ятната жертва.
Г. Обстоятелства от биопатографията на 
лице с психични заболявания: 
32. мъжки пол; 
33. предходни настанявания на принуди­
телно/задължително лечение;
34. предходни спешни хоспитализации; 
35. предходни криминални прояви, извър­
шени от лице с психични заболявания;
36. предходни криминални прояви, извър­
шени срещу лице с психични заболявания, 
лице с психични заболявания като жертва;
37. тежка преморбидна личностова патоло­
гия (особено с импулсивност, експлозивност, 
агресивност);
38. обучителни затруднения, хиперкинетич­
но разстройство, когнитивен дефицит, ниско 
образователно ниво; 
39. склонност или употреба на алкохол и/
или психоактивни вещества, особено пси­
хостимуланти; 
40. агресивни и/или автоагресивни модели 
в семейството;
41. криминални прояви от членове на 
семейство;
42. отхвърляне от семейството, неглижи­
ране от родителите;
43. непълноценно семейство (сирак, развод, 
изоставяне, други);
44. социална дезадаптация и деквалифи­
кация (относно образованието, професията, 
жилището, доходите, инвалидност, други).
Д. Психологични фактори към момента 
на изследването:
45. враждебност, експлозивност, липса на 
самоконтрол;
46. отсъствие на емпатия;
47. обичайно агресивно поведение;
48. набелязване на потенциални жертви;
49. мирогледни възгледи, връзка с етни­
чески или културални групи, изповядващи 
агресия.
6.2.1.1. Указания:
6.2.1.1.1. Тези критерии имат само указате­
лен характер и се преценяват индивидуално 
за всяко лице с психични заболявания съоб­
разно източника на информация и неговата 
надеждност. Обобщената оценката на риска 
се формира според регистрираните в момента 
критерии в съчетание с професионалния усет 
на изследващия.
6.2.1.1.2. Някои от критериите сами по себе 
си налагат спешна хоспитализация (напр. 
агресивно или автоагресивно поведение, пси­
хомоторна възбуда, обърканост, помрачение 
на съзнанието и др.). 
6.2.1.1.3. При положителен отговор всеки 
критерий се оценява с 1 точка. При общ сбор 
от 30 и повече точки се приема, че рискът е 
много висок и лицето с психични заболявания 
трябва да бъде настанено по спешност. При 
общ сбор между 20 и 30 се приема, че рискът 
е от умерена степен и се прави предложение 
за принудително/задължително лечение. Под 
20 точки се обсъжда провеждане на лечение 
без принуда, със съдействието на близките 
на лицето с психични заболявания.
6.2.2. За оптимална оценка на риска, особено 
при съдебнопсихиатрична експертиза, могат 
да се прилагат и психологични изследвания 
относно личностовите параметри, свързани с 
риска. Те се извършват от клиничен психолог 
относно:
А. Параметри на умствена компетентност:
1. разстройства на внимание, памет, мис­
лене;
2. дефицити в интелектуалния процес.
Б. Параметри на емоционална компетент­
ност:
3. незрели емоции, повърхностни и плитки 
емоции;
4. нисък праг на раздраза; бърз интензитет 
на негативни емоции с експлозивност; 
5. загуба или липса на самоконтрол върху 
импулсивното поведение;
6. ригидност на негативния афект;
7. липса на състрадателност (емпатия), 
липса на емоционален резонанс; 
8. липса на чувство за вина;