Държавен вестник, бр. 113, 2007 г., стр. 25

Б Р О Й  113
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  25
7. за оказаната медицинска помощ в раз-
крити амбулатории в населено място с небла-
гоприятни условия и за разкрити амбулато-
рии в обособена в областната здравна карта
практика, която е била незаета през послед-
ните 6 месеца.
(2) Определя годишна стойност на разходи-
те по чл. 1, ал. 2, ред 1.5.2 в размер 136 162 хил. лв.
за следните видове специализирана извънбол-
нична медицинска помощ, определена в наред-
бата по чл. 45, ал. 2 от Закона за здравното оси-
гуряване:
1. за специализирани прегледи на лица из-
вън т. 2—8;
2. за профилактични прегледи на лица до
18 години;
3. за профилактични прегледи на бременни
и родилки до 42 дни след раждането;
4. за наблюдение на диспансеризирани лица;
5. за профилактични прегледи на лица с по-
вишен риск от заболявания;
6. за участие в медицинска експертиза;
7. за физиотерапия и рехабилитация на за-
дължително здравноосигурени лица;
8. за високоспециализирани медицински
дейности.
(3) Определя годишна стойност на разхо-
дите по чл. 1, ал. 2, ред 1.5.3 по видове дентал-
на помощ, определена в наредбата по чл. 45,
ал. 2 от Закона за здравното осигуряване, как-
то следва:
1. 
за 
първична 
дентална 
помощ—
66 436 хил. лв.;
2. за специализирана дентална помощ—
1080 хил. лв.
(4) Определя годишна стойност на разходи-
те по чл. 1, ал. 2, ред 1.5.4 по пакети медико-
диагностични дейности, определени в наредба-
та по чл. 45, ал. 2 от Закона за здравното осигу-
ряване, както следва:
1. лабораторна диагностика—28 210 хил. лв.;
2. образна диагностика—22 670 хил. лв.;
3. обща и клинична патология—4 741 хил. лв.
(5) Определя годишна стойност на разхо-
дите по чл. 1, ал. 2, ред 1.5.6 съгласно опреде-
лените в наредбата по чл. 45, ал. 2 от Закона
за здравното осигуряване клинични пътеки,
както следва:
1. за високоспециализираните медицински
дейности, извършвани в лечебни заведения за
болнична помощ, в лечебни заведения от спе-
циализираната извънболнична помощ с легла
за краткосрочно наблюдение и лечение и в дис-
пансери със стационар—в размер 569 хил. лв.;
2. за дейностите по клинични пътеки—в
размер 760 260 хил. лв.;
3. за имплантанти или части от тях, предви-
дени при лечението по клинични пътеки—в
размер 24 746 хил. лв.
Чл. 4. (1) Всяко тримесечие към договорите
с изпълнителите на първична и специализира-
на медицинска помощ Националната здравно-
осигурителна каса определя:
1. броя на назначаваните специализирани
медицински дейности в съответствие с чл. 1,
ал. 2, ред 1.5.2 и чл. 3, ал. 2;
2. стойността на назначаваните медико-ди-
агностични дейности в съответствие с чл. 1, ал. 2,
ред 1.5.4 и чл. 3, ал. 4.
(2) Управителният съвет на Националната
здравноосигурителна каса утвърждава ред за
прилагане на ал. 1.
Чл. 5. (1) В рамките на стойностите по чл. 3,
ал. 5:
1. Националната здравноосигурителна каса
определя за всяка районна здравноосигурител-
на каса годишна обща стойност на разходите,
разпределена по месеци, за болнична медицин-
ска помощ;
2. районната здравноосигурителна каса оп-
ределя стойността на дейностите за болнична
медицинска помощ към договорите с изпълни-
телите на болнична медицинска помощ.
(2) Изпълнението на дейностите по ал. 1, т. 1
и 2 се контролира по месеци и се коригира на
тримесечие.
(3) Стойностите по ал. 1, т. 2 и тяхното изме-
нение по ал. 2 се утвърждават от Управителния
съвет на Националната здравноосигурителна
каса.
(4) За определяне на стойностите по ал. 1,
т. 2 и тяхното изменение Управителният съвет
на Националната здравноосигурителна каса
приема правила.
(5) Управителният съвет на Националната
здравноосигурителна каса утвърждава ред за
прилагане на ал. 1—4.
Чл. 6. Лечебните заведения, сключили дого-
вор с Националната здравноосигурителна каса,
є представят годишен финансов отчет и перио-
дични финансови отчети за изпълнението на
дейностите, платени от касата, по ред, опреде-
лен от нейния управителен съвет.
Допълнителна разпоредба
§ 1. По смисъла на този закон:
1. “Капитационни суми” са средствата, кои-
то изпълнителите на първична извънболнична
медицинска помощ получават извън договоре-
ните в Националния рамков договор други пла-
щания за извършена дейност за записаните при
тях здравноосигурени лица.
2. “Преглед” е упражняване от страна на
изпълнител на медицинска или дентална по-
мощ на една или повече от дейностите съглас-
но наредбата по чл. 45, ал. 2 от Закона за здрав-
ното осигуряване при посещение на задължи-
телно здравноосигурено лице в амбулатория или
в дома му.