Държавен вестник, бр. 16, 2018 г., стр. 21

БРОЙ  16	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  21  
Официално наименование на компетентния орган:
.......................................................................................................................................................................
Име на неговия представител:
.......................................................................................................................................................................
Заемана длъжност (звание/ранг):
.......................................................................................................................................................................
Адрес:
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
Телефон: (код на държавата) (код на областта/града) ........................................................................
Факс: (код на държавата) (код на областта/града) ..............................................................................
Адрес на електронна поща: .....................................................................................................................
Номер на делото: .......................................................................................................................................
Езици, на които е възможно да се осъществи връзка с органа:
.......................................................................................................................................................................
3. КОГАТО Е ПРИЛОЖИМО, КОМПЕТЕНТЕН ОРГАН, НА КОЙТО ОРГАНЪТ ПО ТОЧКА 2 
Е ИЗПРАТИЛ ЕЗР
Официално наименование на органа:
.......................................................................................................................................................................
Име на неговия представител:
.......................................................................................................................................................................
Заемана длъжност (звание/ранг):
.......................................................................................................................................................................
Адрес:
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
Телефон: (код на държавата) (код на областта/града) ........................................................................
Факс: (код на държавата) (код на областта/града) ..............................................................................
Адрес на електронна поща: .....................................................................................................................
Дата на предаването: ................................................................................................................................
Номер на делото: .......................................................................................................................................
Езици, които могат да бъдат ползвани за връзка:
.......................................................................................................................................................................
4. ДРУГА ИНФОРМАЦИЯ, КОЯТО МОЖЕ ДА Е ОТ ЗНАЧЕНИЕ ЗА ИЗДАВАЩИЯ ОРГАН:
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
5. ПОДПИС И ДАТА
Подпис:
Дата:
Официален печат (ако има такъв):
Приложение № 3  
към чл. 35, ал. 2 
УВЕДОМЯВАНЕ
Настоящият формуляр се използва за уведомяване на държава членка за прихващане на елек-
тронни съобщения/далекосъобщения, което ще бъде проведено, е било проведено или в момента 
се провежда на нейна територия без нейната техническа помощ. С настоящото уведомявам ……….
....................................………………..….............................................................................................................................
(уведомената държава членка) за прихващането.
1.2 КОМПЕТЕНТЕН ОРГАН:
Официално наименование на компетентния орган на извършващата прихващането държава членка:
.......................................................................................................................................................................
Име на неговия представител:
.......................................................................................................................................................................
Заемана длъжност (звание/ранг):
.......................................................................................................................................................................
Адрес: ..........................................................................................................................................................
Телефон: (код на държавата) (код на областта/града) ........................................................................
Факс: (код на държавата) (код на областта/града) ..............................................................................
Адрес на електронна поща: .....................................................................................................................
Номер на досие: .........................................................................................................................................
2 Посоченият в настоящата точка орган е органът, с който следва да се контактува при по-на-
татъшна кореспонденция с издаващата държава.