Държавен вестник, бр. 112, 2004 г., стр. 48

С Т Р .  48
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  112
12.8.1. Снемане на общ психичен статус— ориен-
тираност, интелект, памет, емоционална сфера, пси-
хомоторика.
12.8.2. Обща оценка на психично здраве и психични
отклонения:
12.8.2.1.Оценка на депресивност;
12.8.2.2. Оценка на тревожност;
12.8.2.3. Оценка на суициден риск.
12.8.3. Откриване на зависимости.
12.8.4. Психосоциални процедури в семейството.
12.9. Акушерство и гинекология:
12.9.1. Изследване на млечни жлези и женски гени-
талии чрез:
12.9.1.1. Оглед, палпация;
12.9.1.2. Туширане;
12.9.1.3. Оглед със спекулум.
12.9.2. Оценка на вторични полови белези.
12.9.3. Ранна диагностика на бременността по кли-
нични белези.
12.9.4. Антенатално изследване на бременна (в рам-
ките на компетенциите).
12.9.5. Водене на раждане, ако е започнало.
12.10. Инжектиране на тетаничен анатоксин.
VII. Други дейности, свързани с диагностика и
лечение
1. Насочване за консултация:
1.1. Определяне на индикации.
1.2. Избор на консултант:
1.2.1. Разясняване целите на консултацията;
1.2.2.Осигуряване на консултация;
1.2.3. Анализ и интерпретация на резултати от из-
следвания и лечение.
1.3. Придружаване на пациента до мястото за кон-
султация при медицинска необходимост.
2. Консултация от разстояние, съобразно възмож-
ностите за комуникация:
2.1. Във връзка с вече обсъждан медицински
проблем.
2.2. Във връзка с нов медицински проблем.
3. Насочване за планова хоспитализация:
3.1. Дейности по осигуряване на хоспитализацията:
3.1.1. Осигуряване на необходимите предварителни
изследвания;
3.1.2. Подготовка на необходимата документация;
3.1.3. Насочване на пациента за хоспитализация.
3.2. Поемане на дехоспитализиран пациент:
3.2.1. Запознаване с епикризата;
3.2.2. Преглед;
3.2.3. Изготвяне на индивидуален план за възстано-
вяване на болния;
3.2.4. Осигуряване при необходимост на консулта-
ция с лекуващия лекар от лечебното заведение за бол-
нична помощ.
VIII. Дейност по медицинска експертиза
1. Предбрачна медицинска експертиза.
2. Изготвяне на медицинско удостоверение за пос-
тъпване на работа.
3. Експертиза на временната неработоспособност
поради болест:
3.1. Издаване на първичен болничен лист.
3.2. Издаване на вторичен болничен лист.
4. Насочване за медицинска експертиза към Лекар-
ска консултативна комисия (ЛКК).
5. Подготвяне на документи за представяне пред
ТЕЛК—приложение № 6 и 7/Минимален пакет изслед-
вания и консултации.
IХ. Общопрактикуващият лекар осигурява денонощ-
на непрекъснатост на медицинските дейности по основ-
ния пакет за първична извънболнична медицинска помощ.
Таблица № 1
Рискови и специални групи от населението
1. Лица с генетични дефекти
2. Деца до 5 години
3. Деца с изоставане в развитието и проблемно
развитие
4. Бременни
5. Родилки до навършване на 42-дневна възраст на
детето
6. Лица с установена трайна неработоспособност
над 50 %
7. Психично болни
Таблица № 2
Апаратни изследвания и спешни манипулации
1. Осигуряване на свободна проходимост на горните
дихателни пътища (поставяне на въздуховод, трахеал-
на интубация, трахеална пункция)
2. Изкуствено дишане и непряк сърдечен масаж
3. ЕКГ—12 отвеждания (с разчитане)
4. ЕКГ—мониториране (с ЕКГ монитор или ЕКГ
апарат)
Таблица № 3
Манипулации
1. Венозна пункция и вземане на кръв
2. Подкожна инжекция
3. Мускулна инжекция
4. Венозна инжекция
5. Инстилиране на медикаменти през катетър/сон-
да/дренаж
6. Осигуряване на постоянен достъп до венозен път
(канюла)
7. Венозна инфузия
8. Стомашна промивка
Приложение № 2
 към член единствен
Основен пакет специализирана извънбол-
нична медицинска помощ
I. Общомедицински дейности
1. Медицински преглед в амбулаторни или домаш-
ни условия, със снемане на анамнеза, общ и локален
статус, оценка на здравословното състояние и оценка
на медицински проблем
2. Промоция, превенция и профилактика
3. Участие в национални здравни програми
4. Диагностика, лечение и рехабилитация
5. Диспансеризация —приложение № 8 и 9
6. Експертиза на временната и трайната неработо-
способност и здравно състояние
7. Подготвяне на документи за представяне  пред
ТЕЛК—приложение № 6 и 7
8. Прилагане на тетаничен анатоксин
Манипулации:
1. Инжекции—подкожни, мускулни и венозни
2. Осигуряване на продължителен венозен достъп
3. Венозна пункция и вземане на кръв
4. Инстилиране на медикаменти през катетър (сон-
да), дренаж
5. Венозна инфузия
6. Поставяне на ректална газова тръба
7. Очистителна и лечебна клизма
8. Предна тампонада на носа
9. Екстракция на чуждо тяло от външния слухов
проход
10. Аналгезия—топикална или инфилтративна
11. Въвеждане, промиване и смяна на уретрален
катетър
12. Обработка на рана
13. Отстраняване на хирургични материали
14. Компресивна превръзка
15. Отстраняване на чуждо тяло от подкожна тъкан
16. Имобилизация с използване на шина
17. Поставяне на шийна яка
18. Отстраняване на шина или гипс
19. Хирургичен шев на меки тъкани
20. Вземане на биопсия от кожа и подкожие
21. Инцизия на меки тъкани
22. Ексцизия или деструкция на кожни или подкож-
ни образувания
23. Катетеризация на пикочен мехур и промивка на
уретрален катетър