Държавен вестник, бр. 100, 2014 г., стр. 38

СТР.  38	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  100
Обект: _____________________________________________________________ __________________________________
(наименование и адрес на обекта)
на ___________________________________________________________________________________________________
(трите имена и адрес на физическо/юридическо лице, седалище, адрес на управление и БУЛСТАТ/ЕИК)
съответства на изискванията за пожарна безопасност.
Сертификатът се издава на основание чл. 125, ал. 1, т. 10 ЗМВР и протокол от извършена проверка 
№ ________________/_______________ г., издаден от ______________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
 (орган за ПБЗН, издал протокола)
Сертификатът е в действие от __________________ 20 ________ г. до __________________ 20 ________ г.
ДИРЕКТОР/НАЧАЛНИК: ________________________________
(име, фамилия, подпис и печат)
Приложение № 28 
към чл. 38, ал. 3, т. 1
М И Н ИС Т ЕРС Т ВО Н А ВЪТ РЕШ Н И Т Е РА БОТ И
ГЛАВНА ДИРЕКЦИЯ „ПОЖАРНА БЕЗОПАСНОСТ И ЗАЩИТА НА НАСЕЛЕНИЕТО“
СТОЛИЧНА/РЕГИОНАЛНА ДИРЕКЦИЯ „ПОЖАРНА БЕЗОПАСНОСТ И ЗАЩИТА НА
НАСЕЛЕНИЕТО“ – ....................................................
Рег. №........................, екз. №.......
............................................ 201... г.
	
ДО
	
––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 	
	
	
(име, фамилия, длъжност)
	
––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– 	
	
	
(наименование на обекта) 
	
ул. ----------------------------------------------------------------------------
	
гр. (с.) --------------------------------------------------------------------
	
По вх. № ....../...........201... г.
Р Е Ш Е Н И Е  ЗА  О Т К А З
ЗА ИЗДАВАНЕ НА СТАНОВИЩЕ ЗА СЪОТВЕТСТВИЕ НА ИНВЕСТИЦИОНЕН ПРОЕКТ С 
ПРАВИЛАТА И НОРМИТЕ ЗА ПОЖАРНА БЕЗОПАСНОСТ
във връзка с чл. 125, ал. 1, т. 9 ЗМВР и чл. 143 ЗУТ
НА: –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
(фаза на проектиране – идеен, технически, работен проект)
ОБЕКТ: ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
(наименование и адрес на обекта)
ВЪЗЛОЖИТЕЛ: ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
(собственик, наемател, наименование на фирмата, лицето, адрес)
ПРОЕКТНИ ЧАСТИ: –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
 (описват се представените части от проектната документация)
АРХИТЕКТУРНА: –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
(кратко описание на несъответствието с изискванията на нормативните актове за ПБ)
КОНСТРУКТИВНА: ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
(кратко описание на несъответствието с изискванията на нормативните актове за ПБ)
ЕЛЕКТРО-: –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
(кратко описание на несъответствието с изискванията на нормативните актове за ПБ)
В и К: ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
 (кратко описание на несъответствието с изискванията на нормативните актове за ПБ)
ОВК: –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
 (кратко описание на несъответствието с изискванията на нормативните актове за ПБ)
ТЕХНОЛОГИЧНА: ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
 (кратко описание на несъответствието с 
изискванията на нормативните актове за ПБ)
ПОЖАРНА БЕЗОПАСНОСТ: –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
 (кратко описание на несъответствието с 
изискванията на нормативните актове за ПБ) 
ДРУГИ ЧАСТИ: –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
 (кратко описание на несъответствието с 
изискванията на нормативните актове за ПБ)