Държавен вестник, бр. 3, 2014 г., стр. 56

СТР.  56	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  3
8. терапевтична схема;
9. ход на заболяването;
10. настъпили усложнения;
11. проведени инвазивни диагностични и 
терапевтични процедури;
12. дата на оперативната интервенция с 
оперативна диагноза;
13. извадка от оперативния протокол – вид 
анестезия, находка, извършена интервенция;
14. постоперативен статус и ход на заболя-
ването след операцията;
15. статус при изписването;
16. изход от заболяването;
17. препоръки за хигиенно-диетичен режим 
след изписването и назначено медикаментоз-
но лечение след изписването и препоръки за 
такова;
18. необходимост от контролни прегледи в 
болницата след изписването;
19. препоръки към ОПЛ на пациента;
20. описание на съпровождащите епикризата 
изследвания и други документи за служебно 
ползване;
21. имена и подписи на лекуващия лекар и 
началника на съответното отделение или негов 
заместник, като лекуващият лекар може и да 
не бъде изписващият лекар;
22. печат на лечебното заведение върху 
екземплярите на епикризите, предоставени 
на пациента и/или ОПЛ.
(4) Копия от изследванията, резултатът от 
които се получава след изписването на пациен-
та, при поискване му се предоставят в писмен 
вид лично или на членове на семейството или 
на упълномощени от пациента лица. 
(5) Пациентът има право да получи от 
изпълнителя на БП финансов документ за 
заплатената от него такса по чл. 37, ал. 1, т. 2 
ЗЗО, както и фактура за заплатени консумативи. 
Екземпляр/копие от издадените документи се 
прикрепя към ИЗ. 
(6) В случаите на изчакване на резултати 
от проведени изследвания, касаещи потвър-
ждаване на окончателна диагноза, епикризата 
се предоставя на пациента след получаване 
на резултата. 
Чл. 185. Извършените медико-диагностични 
изследвания и инструментални процедури се 
отразяват в съответните журнали по хроно-
логия с имена и диагноза/и.
Чл. 186. Броят на пролежаните леглодни се 
изчислява, като денят на постъпване и денят 
на изписване се броят за един леглоден, а 
всеки ден между тях се брои като пролежан.
Чл. 187. Клиничните пътеки, заплащани от 
НЗОК в полза на ЗОЛ, съдържат изисквания и 
правила за клинично поведение при провеж-
дане на диагностика, лечение и рехабилитация 
на заболяванията, включени в тях, както и за 
структурни звена, апаратура и необходимите 
специалисти.
Чл. 188. Клиничната пътека се състои от 
следните основни компоненти, които са задъл-
жителни за изпълнение от лечебните заведения:
1. задължителен минимален болничен 
престой за осъществяване на посочените в 
КП дейности и процедури във времеви план; 
конкретният болничен престой за всеки па-
циент зависи от състоянието му; 
2. кодове на болести за заболявания по МКБ 
10 и основни процедури – за всяка терапевтична 
КП; процедурите в тези КП – по вид, обем, 
сложност, съответстват на процедурите – по 
вид, обем, сложност, посочени в утвърдените 
медицински стандарти, а при липса на стан-
дарти за посочените специалности – в подпи-
саните или приети от научните дружества за 
тях консенсусни протоколи за лечение;
3. основни кодове на процедури за всяка 
хирургична/интервенционална КП; процедури-
те в тези КП – по вид, обем, сложност, начин 
на осъществяване и условия за провеждане, 
съответстват на изискванията, посочени в ут-
върдените медицински стандарти, а при липса 
на стандарти за посочените специалности – в 
подписаните или приети от научните друже-
ства за тях консенсусни протоколи за лечение;
4. изискване за завършена КП: КП се счита 
за завършена при извършване на посочения 
в нея определен брой диагностични и/или 
терапевтични процедури;
5. условия за сключване на договор и из-
пълнение на КП, включващи:
а) задължителни звена, медицинска апара-
тура и оборудване, необходими за изпълнение 
на алгоритъма на КП;
б) необходими специалисти за изпълнение 
на КП;
6. индикации за хоспитализация, диаг-
ностично-лечебен алгоритъм, поставяне на 
окончателна диагноза и критерии за дехоспи-
тализация, включващи:
а) индикации за хоспитализация, включ-
ващи задължително обективни критерии за 
заболяването, от извършените диагностични 
и параклинични изследвания;
б) диагностично-лечебен алгоритъм: диаг-
ностично-лечебният алгоритъм е съобразен 
с утвърдените медицински стандарти или 
консенсусни протоколи и е задължителен за 
изпълнение;
7. поставяне на окончателна диагноза;
8. дехоспитализация при определяне на 
следболничен режим; обективните критерии 
за дехоспитализация кореспондират с обектив-
ни критерии при хоспитализация и съгласно 
алгоритъма на всяка КП;
9. медицинска експертиза на временна не-
работоспособност;
10. документиране на дейностите по съот-
ветната КП;
11. предоперативната епикриза с анестезио-
логична и други предоперативни консултации,