Държавен вестник, бр. 1, 2015 г., стр. 30

СТР.  30	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  1
 
Образец 2011 
Приложение № 1 
доходи от трудови правоотношения 
 
  (Приложението е неразделна част от годишната данъчна декларация по  
чл. 50 от ЗДДФЛ и се подава заедно с образец 2001)
ЕГН/ЛНЧ/служебен 
номер  
Данъчна година 
 
 
 
 
 
Част І – Формиране на облагаемия доход и на годишната данъчна основа 
№ 
 
Доходи с код 101 
Доходи с код 102 
Доходи с код 103 
1 
2 
3 
4 
5 
1 
 
Облагаем доход, в т.ч.:  
 
 
 
 
1.1 
от източници в чужбина: 
 
 
 
2 
Удържани 
задължителни 
осигурителни вноски по реда на 
КСО и ЗЗО 
 
х 
 
3 
Задължителни 
осигурителни 
вноски по КСО и ЗЗО, внесени 
авансово през годината 
х 
 
х 
4 
Окончателни осигурителни вноски 
по 
реда 
на 
КСО 
и 
ЗЗО, 
включително за минали години 
х 
 
х 
5 
Внесени в чужбина задължителни 
осигурителни вноски за сметка на 
физическото лице 
 
 
 
6 
Годишна данъчна основа   
 
 
 
(ред 1 – ред 2 – ред 5) 
(ред 1 – ред 3 – ред 4 – ред 5) 
(ред 1 – ред 2 – ред 5) х 10%
7 
 
Годишна данъчна основа (сборът от сумите на ред 6 в колони 3, 4 и 5) 
 
 
Код 
Вид на дохода: 
101 
Доходи от: правоотношения с работници и служители по Кодекса на труда; правоотношения с държавни служители и правоотношения между министъра на 
отбраната и министъра на вътрешните работи или упълномощени от тях длъжностни лица - от една страна, и служещите в съответните 
министерства - от друга; правоотношения с членовете на Висшия съдебен съвет, главния инспектор и инспекторите в Инспектората към Висшия съдебен 
съвет, съдиите, прокурорите, следователите, административните ръководители и техните заместници в органите на съдебната власт, държавните 
съдебни изпълнители, съдиите по вписванията и съдебните служители по Закона за съдебната власт, включително с кандидатите за младши съдии и 
младши прокурори във връзка с получаването на възнаграждение за периода на обучението им, както и правоотношения по Закона за Конституционен съд; 
правоотношения между Българската православна църква или друго регистрирано вероизповедание по Закона за вероизповеданията - от една страна, и 
нейните (неговите) служители с духовно звание - от друга страна; правоотношения с лица, получаващи доходи от изборни длъжности; правоотношения, 
свързани с наемане на работна сила от чуждестранно лице, когато трудът се полага на територията на страната, както и правоотношения по наемане 
на работна сила на местно физическо лице от чуждестранно лице, когато трудът се полага извън територията на страната; правоотношения между 
работодател по смисъла на ЗДДФЛ и българско или чуждестранно физическо лице, когато тези правоотношения се установяват по договор за 
предоставяне на персонал между работодателя и трето лице; правоотношения по договори за управление и контрол, включително с членовете на 
управителни и контролни органи на предприятия, извън случаите по чл. 37, ал. 1, т. 9; правоотношения със специализанти, които получават 
възнаграждение по договор за обучение за придобиване на специалност от номенклатурата на специалностите, определени по реда на чл. 181, ал. 1 от 
Закона за здравето 
102 
Доходи от правоотношения, независимо от основанието за възникването им, със съдружници и член-кооператори, както и с акционери, притежаващи 
повече от 5 на сто от капитала на акционерното дружество, за полагане на личен труд в дружествата и кооперациите, в които те са съдружници, член-
кооператори или акционери 
103 
Доходи от правоотношения като морско лице 
 
                                                                                                                                                                                                                                            
   Част ІІ – Данъци, подлежащи на приспадане от данъка върху общата годишна данъчна основа 
 
1 
Авансово удържан/внесен през годината данък от работодателя по реда на чл. 42 и чл. 49 
от ЗДДФЛ (попълва се данъкът, посочен на ред 18 и/или ред 10 от Образец № 1 и/или № 2 на 
служебната бележка)  
 
     
 
2 
Удържан и/или внесен окончателен данък за доходи по чл. 37 от ЗДДФЛ, подлежащ на 
приспадане, включително в случаите по чл. 37а от ЗДДФЛ 
 
 
 
 
 
Подпис на 
декларатора 
 
 
Подпис на 
упълномощеното лице/ 
законния представител 
 
За деклариране на неверни данни се носи наказателна отговорност по Наказателния кодекс.