Държавен вестник, бр. 15, 2021 г., стр. 144

СТР.  144	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  15
3.3.2.5. крайни резултати от медицинското 
обслужване (здравен статус);
3.3.2.6. ефикасност и ефективност на диаг-
ностичната работа;
3.3.2.7. ефикасност и ефективност на ме-
дикаментозното лечение;
3.3.2.8. съотношение между насочени : 
приети за хоспитализация;
3.3.2.9. ефикасност и ефективност на из-
вънболничното оперативно лечение;
3.3.2.10. качество на здравните грижи за 
пациента;
3.3.2.11. контрол на асептиката и антисеп-
тиката.
4. Изисквания при осъществяване на дей-
ността в болничната ортопедично-травмато-
логична помощ. Нива на компетентност.
А. Клиника/отделение по ортопедия и 
травматология от I ниво на компетентност
4.1. Изисквания към структурата, устрой-
ството, оборудването и здравни изисквания 
за осъществяване на дейността: 
4.1.1. Дейности в обхвата на медицинската 
специалност „Ортопедия и травматология“ 
от I ниво на компетентност се извършват 
в самостоятелно отделение по ортопедия и 
травматология или в клиника/отделение по 
хирургия от I, II или III ниво на компетентност.
4.1.2. Всяка структура по ортопедия и трав-
матология от I ниво на компетентност отго-
варя на изискванията на наредбата по чл. 169, 
ал. 4 от Закона за устройство на територията 
и наредбата по чл. 46, ал. 3 и чл. 57, ал. 2 от 
Закона за лечебните заведения и разполага 
със следните помещения:
4.1.2.1. болнични стаи;
4.1.2.2. манипулационна;
4.1.2.3. помещения за допълнителна спе-
циализирана апаратура;
4.1.2.4. сестринска работна стая;
4.1.2.5. кабинет на началника на структу-
рата;
4.1.2.6. лекарски кабинети;
4.1.2.7. съблекалня;
4.1.2.8. кухненски офис;
4.1.2.9. санитарни помещения за персонала;
4.1.2.10. помещения за дезинфекция;
4.1.2.11. складове;
4.1.2.12. коридори;
4.1.2.13. стая-изолатор.
4.1.3. Препоръчително е кабинетите на 
медицинския персонал да са в обособена 
административна част, отделно от болнич-
ните стаи.
4.1.4. Оптималният брой легла в една бол-
нична стая е до три. Най-малко две от стаите 
са с едно легло. В обособените детски структури 
е допустимо разполагането на повече легла 
в една стая, но при налична възможност за 
пълна изолация между тях.
4.1.5. Болните със септични състояния и 
усложнения и инфекции задължително подле-
жат на изолация в септични стаи, обслужват 
се по възможност от отделен персонал, с 
отделна количка, инструменти и материали 
за превръзка, с допълнителни дрехи (препоръ-
чително за еднократна употреба) на персонала 
и ръкавици, с отделно сортиране и извозване 
на мръсно бельо и отпадъчни материали.
4.2. Изисквания за осигуреност с меди-
цинска апаратура, оборудване и техника и 
други условия за осъществяване на дейността 
по ортопедия и травматология от I ниво на 
компетентност:
4.2.1. Структурата по ортопедия и трав-
матология от I ниво на компетентност е 
оборудвана със:
4.2.1.1. болнични легла, от които до 50 % 
ортопедични със стойки за тракция и пов-
дигане;
4.2.1.2. принадлежности за скелетна трак-
ция: скоби, шини, ролки и др.;
4.2.1.3. принадлежности за гипсови мани-
пулации: гипсови ножици, инструмент тип 
„Крокодил“, автоматична гипсорезачка;
4.2.1.4. негативоскоп;
4.2.1.5. мобилен апарат за рентгенографии, 
тип кугел, или бърз достъп до такъв;
4.2.1.6. препоръчително е поне една от ста-
ите да е с възможност за кислородолечение.
4.2.2. Изисквания за устройство на опера-
ционните зали:
4.2.2.1. структурата по ортопедия и трав-
матология от I ниво на компетентност ползва 
най-малко две операционни зали – за асеп-
тични и септични операции – собствени или в 
рамките на общоболничния операционен блок;
4.2.2.2. операционните зали се разполагат 
в изолирана, но удобна за комуникации зона 
на отделението или в рамките на общия опе-
рационен блок;
4.2.2.3. местоположението на операционна-
та зала трябва да позволява лесно транспор-
тиране към стая за интензивно лечение или 
към болничните стаи в стационара;
4.2.2.4. операционната зона включва:
4.2.2.4.1. операционни зали;
4.2.2.4.2. помещение за подготовка на 
хирургическия екип, оборудвано с мивки 
с течаща вода (топла и студена) и кранове, 
задвижвани с лакет или фотоклетка, шапки, 
маски, огледала;
4.2.2.4.3. помощни помещения: съблекалня 
за мъже и жени, стая за почивка на персонала, 
складове за инструменти, консумативи, дезин-
фектанти, операционно бельо, помещения за 
стерилизация.
4.2.3. Изисквания за осигуреност с ме-
дицинска апаратура, оборудване и техника 
в операционните зали за осъществяване на 
ортопедични операции:
4.2.3.1. ортопедична операционна маса с 
приставки за екстензия;