Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 28

СТР.  28	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  99
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
J04.0, J04.2, J05.0, J05.1, J37.0, J45.0, J45.1, J45.8, 
J45.9, J66.0, J66.1, J66.2, J67.0, J67.2, J67.3, J67.4, 
J67.5, J67.7, J67.8, J68.0, J68.2, J68.3, J68.4, J70.4, 
J70.8, J82.
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската специ­
алност „Пневмология и фтизиатрия“, осъществя­
вана най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Пневмология и 
фтизиатрия“, от обхвата на медицинската спе­
циалност „Вътрешни болести“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Вътрешни бо­
лести“, от обхвата на медицинската специалност 
„Алергология“, осъществявана на трето ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Клинична алергология“, от обхвата на медицин­
ската специалност „Педиатрия“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Педиатрия“, от 
обхвата на медицинската специалност „Детска 
пневмология и фтизиатрия‘, осъществявана най-
малко на второ ниво на компетентност, съгласно 
медицински стандарт „Педиатрия“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 33.29, 
86.19, 87.17, 87.44, 89.12, 89.37, 89.38, 89.39, 89.65, 
89.66, 90.39, 90.43, 90.49, 90.59;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 93.94, 
99.12, 99.21, 99.23, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията при:
1.4.1. Диагностика и лечение на:
1.4.1.1. деца до 18 години с клинични данни 
за дихателни проблеми, причинени от контакт 
с екзогенни вещества по алергичен или ирита­
тивен механизъм, както и инфекции на горните 
дихателни пътища;
1.4.1.2. лица над 18 години с клинични данни 
за дихателни проблеми, причинени от контакт 
с екзогенни вещества по алергичен или ирита­
тивен механизъм.
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. диагностицирано или отхвърлено 
професионално и/или алергично заболяване на 
горни и долни дихателни пътища; 
1.5.1.2. стабилизирането на състоянието;
1.5.1.3. липсата на органно засягане.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 42 „Диагностика и ле­
чение на гнойно-възпалителни заболявания на 
бронхо-белодробната система“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги, предоставяни на задължително здравно­
осигурени лица със заболявания по МКБ-10: J47, 
J85.0, J85.1, J85.2, J90, Q33.0, Q33.1, Q33.2, Q33.3, 
Q33.4, Q33.5, Q33.6, Q33.8, Q33.9.
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинска­
та специалност „Пневмология и фтизиатрия“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Пневмология и фтизиатрия“, от обхвата на 
медицинската специалност „Вътрешни болести“, 
осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Вътрешни болести“, от обхвата на медицин­
ската специалност „Педиатрия“, осъществявана 
на трето ниво на компетентност, съгласно ме­
дицински стандарт „Педиатрия“, от обхвата на 
медицинската специалност „Детска пневмология 
и фтизиатрия“, осъществявана на трето ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Педиатрия“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 33.22, 
33.23, 87.41, 87.44, 89.37, 89.52, 89.65, 90.43, 90.53, 
90.59;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 93.94, 
93.96, 99.21, 99.21, 99.22, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията:
1.4.1. Диагностика и лечение на пациенти с 
гнойно-възпалителни заболявания на бронхо-
белодробната система при:
1.4.1.1. всички остри състояния J85.0, J85.1, 
J85.2;
1.4.1.2. масивен плеврален излив с необходи­
мост от спешна пункция;
1.4.1.3. масивно кръвохрачене – R04;
1.4.1.4. гнойно-възпалителни процеси на брон­
хо-белодробната система, съпроводени с друга 
хронична белодробна патология, хронична зас­
тойна сърдечна недостатъчност, захарен диабет, 
ХБН, хронична чернодробна недостатъчност, дан­
ни за извънбелодробно ангажиране от болестта; 
1.4.1.5. клинични данни за токсоинфекциозен 
синдром при деца до 18 години;
1.4.1.6. клинични и параклинични данни за 
влошаване на обективната находка въпреки 
провежданото амбулаторно лечение по искане 
на лекаря специалист, водещ диспансерното 
наблюдение.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за стабил­
но общо състояние (клинични/параклинични) и: 
1.5.1.1. овладяване на възпалителния процес 
или усложненията;