Държавен вестник, бр. 37, 2014 г., стр. 34

СТР.  34	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  37
Чл. 12. (1) При лечение на пациент по 
определена КП/КПр/процедура, която не е 
завършена, дейността не се заплаща, както и 
вложените медицински изделия и приложените 
лекарствени продукти, чиято стойност не се 
включва в цената на КП и КПр. 
(2) Изключения от ал. 1 се допускат при 
смърт на пациент в случаите, в които не е 
спазен минималният болничен престой, но са 
извършени всички основни диагностични и 
терапевтични/оперативни процедури съгласно 
диагностично-лечебния алгоритъм на КП/
КПр/процедура.
(3) При настъпила в хода на лечението по 
определена КП/КПр/процедура смърт на паци-
ент в случаите, в които не са извършени всички 
изискуеми основни диагностични и терапевтич-
ни/оперативни процедури, дейността по КП и 
КПр, както и вложените медицински изделия 
и приложените лекарствени продукти, чиято 
стойност не се включва в цената на същите, се 
заплащат след извършване на проверка.
Чл. 13. (1) В случаите, в които при лечение 
на пациент по определена КП/КПр/ процедура, 
която не е завършена, настъпят индикации 
за необходимост от лечение по друга КП/
КПр/процедура, за която лечебното заведение 
няма сключен договор, лечебното заведение е 
длъжно да преведе пациента в друго лечебно 
заведение, сключило договор за съответната 
КП/КПр/процедура. 
(2) Процесът по превеждането включва 
изписването на пациента от лечебното заведе-
ние за болнична помощ, транспортирането и 
хоспитализацията му в друго лечебно заведе-
ние за болнична помощ, сключило договор за 
съответната КП/КПр/процедура. В този случай 
дейността се заплаща на лечебното заведение, 
завършило лечението. 
Чл. 14. При постъпване на пациент по 
терапевтична КП, по която са извършени 
диагностично-терапевтични процедури и до-
казаната диагноза в хода на лечението по тази 
КП индикира оперативно лечение, на изпъл-
нителя на болнична помощ се заплаща само 
хирургичната КП. 
Чл. 15. (1) Когато в срок до 30 дни от де-
хоспитализацията на пациента се наложи нова 
хоспитализация по същата КП в същото или в 
друго лечебно заведение, НЗОК заплаща само 
един от случаите по КП след провеждане на 
проверка, освен ако в КП е предвидено друго.
(2) В случаите, когато в срок до 30 дни от 
дехоспитализацията на пациент, при който е 
опериран един от чифтните органи по опреде-
лена клинична пътека, настъпят спешни инди-
кации за операция на другия чифтен орган по 
същата клинична пътека, се заплащат и двете 
клинични пътеки.
(3) Националната здравноосигурителна каса 
не заплаща отчетена дейност в случаите на 
осъществени хоспитализации по едно и също 
време за един и същ пациент. В случаите, в 
които са отчетени извършени по едно и също 
време дейности от изпълнители на извънбол-
нична и на болнична медицинска помощ, се 
извършва проверка на изпълнителите за тези 
дейности. Националната здравноосигурителна 
каса не заплаща на изпълнителя, който е отчел 
неизвършена дейност, и съответно изпълнителят 
възстановява неоснователно получените суми.
(4) Националната здравноосигурителна каса 
не заплаща КП/КПр/процедура на изпълнител 
на болнична помощ в случаите, в които при 
извършен непосредствен контрол се констатира 
отсъствие на пациента от лечебното заведение 
по време на хоспитализация.
(5) Националната здравноосигурителна 
каса не заплаща дейности, които не са били 
включени в ежедневните електронни отчети по 
чл. 17 за съответния отчетен период.
Чл. 16. Националната здравноосигурителна 
каса заплаща вложените медицински изделия 
по чл. 2, ал. 1, т. 3 при изпълнение на следните 
условия:
1. медицинското изделие е вложено при 
изпълнение на КП съгласно изискванията на 
диагностично-лечебните алгоритми за изпъл-
нение на съответната КП;
2. изпълнени са изискванията на НРД за 
медицинските дейности за 2014 г., свързани с 
оказване на БМП;
3. медицинското изделие е отчетено при 
условията и по реда на тази методика.
Чл. 17. (1) Изпълнителите на БМП, склю-
чили договор с НЗОК, ежедневно отчитат по 
електронен път в утвърдени от НЗОК формати 
оказаната за денонощие дейност, включена в 
предмета на договора.
(2) Електронните отчети по ал. 1 съдържат:
1. информация за хоспитализираните и де-
хоспитализираните пациенти по съответните 
КП, включваща:
а) извършените дейности съгласно диагнос-
тично-лечебния алгоритъм на съответната КП;
б) вложените медицински изделия и ле-
карствени продукти, които се заплащат извън 
цената на съответните КП;
в) приложен лекарствен продукт сърфактант, 
който е включен в цената на КП;
2. информация за започната, извършена 
и завършена дейност по КПр/процедури на 
пациенти, включваща:
а) приложени лекарствени продукти, които 
се заплащат извън цената на КПр;
б) приложени лекарствените продукти за 
хемодиализа, които са включени в цената на 
КПр;
 3. информация за извършени ВСМД от при-
ложение № 4 към член единствен на Наредба 
№ 40 от 2004 г. 
(3) Ежедневните електронни отчети се 
подписват от изпълнителите на БМП с усъвър-
шенстван електронен подпис (УЕП) по сми-