Държавен вестник, бр. 28, 2014 г., стр. 23

БРОЙ  28	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  23  
в ЦУ на НЗОК или в съответната районна 
здравноосигурителна каса искане по образец, 
утвърден от управителя на НЗОК.
(2) В случаите, когато искането е подадено 
в районна здравноосигурителна каса, същата 
е длъжна да го препрати в оригинал в ЦУ на 
НЗОК в 3-дневен срок от получаването му. 
(3) Искането се подава от лицето, което 
ще ползва здравната услуга в друга държава 
членка, съответно от негов родител, настойник 
или попечител или от техен пълномощник.
(4) Към искането се прилагат следните 
документи:
1. копие от документ за самоличност на 
лицето, което ще ползва здравната услуга (ко­
пие от паспорт – в случаите, когато услугата 
ще се ползва от малолетно лице) – саморъчно 
заверено с гриф „Вярно с оригинала“ и гриф 
„Съгласен/а съм с направеното копие“;
2. медицинска документация, удостоверява­
ща заболяването и поставената диагноза; про­
веденото до момента на подаване на молбата 
лечение (в случай че има такова); заключения 
(препоръки) от медицински специалисти, обо­
сноваващи необходимостта от лечението, за 
което се иска издаване на разрешение;
3. декларация по образец на НЗОК относно 
следните обстоятелства:
а) че заинтересованото лице не се осигуря­
ва в друга държава членка, държава – страна 
по споразумението за Европейското иконо­
мическо пространство, или в Конфедерация 
Швейцария;
б) за лица до 18-годишна възраст – че 
заинтересованото лице не е кандидатствало/
не е получило решение за организационно и 
финансово подпомагане от Център „Фонд за 
лечение на деца“;
4. копие от документ, удостоверяващ ка­
чеството на родител, настойник, попечител 
или лице, при което детето е настанено по 
съдебен ред – саморъчно заверено с гриф 
„Вярно с оригинала“; 
5. пълномощно, в което е посочено изрично, 
че пълномощникът се упълномощава да подава 
заявление и необходимите документи в НЗОК 
за получаване на предварително разрешение за 
възстановяване на разходи за трансгранично 
здравно обслужване – при подаване на заяв­
лението от пълномощник.
(5) При подаване на заявлението от лице 
на възраст от 14 до 18 години, както и от 
ограничено дееспособно лице, заявлението и 
останалите документи, които изискват подпис 
на лицето, се приподписват и от неговите 
родители, съответно попечители.
(6) В случаите, когато детето, което ще 
ползва здравната услуга, е настанено по 
съдебен или по административен ред извън 
семейството, искането се подава от:
1. лицата, при които детето е настанено по 
съдебен ред – след положително становище на 
дирекция „Социално подпомагане“;
2. директора на дирекция „Социално под­
помагане“, със заповед на когото детето е 
настанено по административен ред.
Чл. 21. (1) Всички документи, свързани с 
искането, следва да бъдат на български език. 
В случай че са представени документи и на 
чужд език, същите следва да бъдат придруже­
ни с легализиран превод на български език. 
(2) Документите по чл. 20 и изискванията 
към тях се обявяват и на официалната интер­
нет страница на НЗОК.
Чл. 22. (1) При разглеждане на искането 
НЗОК проверява предпоставките за допусти­
мост по чл. 10, ал. 1, т. 1 – 3.
(2) При установяване на недопустимост на 
заявлението производството се прекратява и 
заявителят се уведомява писмено за основа­
нията за недопустимост.
(3) В случай че се установи, че лицето 
иска предварително разрешение за възстано­
вяване на разходи за здравни услуги, които 
се заплащат от бюджета на Министерството 
на здравеопазването, преписката се препра­
ща по компетентност на Министерството на 
здравеопазването. 
Чл. 23. (1) В случаите, когато е установена 
непълнота или несъответствие в изискуемите 
документи, НЗОК писмено уведомява заяви­
теля за това обстоятелство, като му определя 
срок за представяне на съответните документи. 
В тези случаи срокът по чл. 25, ал. 1 спира 
да тече до представяне на необходимите до­
кументи.
(2) При неотстраняване на непълнотата или 
несъответствието в документите в указания 
срок по ал. 1 НЗОК прекратява производство­
то, като уведомява писмено заявителя за това.
Чл. 24. (1) При подадено искане за пред­
варително разрешение НЗОК служебно про­
верява дали условията, посочени в Регламент 
(ЕО) № 883/2004 на Европейския парламент и 
на Съвета от 2004 г. за координация на сис­
темите за социално осигуряване (ОВ L 166, 
30/04/2004), са изпълнени по отношение на 
искането на лицето за предварително разреше­
ние. Когато тези условия са изпълнени, НЗОК 
дава предварителното разрешение съгласно 
посочения регламент, освен ако пациентът 
изрично декларира, че желае разрешението 
да бъде издадено по реда на тази наредба.
(2) При разглеждане на искането за пред­
варително разрешение НЗОК взема предвид 
конкретното здравословно състояние на паци­
ента и спешността на медицинската помощ.
Чл. 25. (1) В срок 1 месец от подаване на 
искането и документите по чл. 20 и чл. 23, 
ал. 1 управителят на НЗОК дава предварител­
но разрешение за възстановяване на разходи 
за предоставено здравно обслужване в друга 
държава членка. 
(2) Управителят на НЗОК отказва да даде 
предварително разрешение, когато: