Държавен вестник, бр. 26, 2019 г., стр. 81

БРОЙ  26	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  81  
(2) Българските граждани имат право на 
заплащане за услуги по ал. 1 във връзка с 
лечението им в страната или в чужбина съ­
образно тяхното заболяване, за които не са 
предвидени други механизми за финансиране 
със средства от държавния бюджет, общински­
те бюджети и от бюджета на Националната 
здравноосигурителна каса (НЗОК) или които 
не могат да бъдат осигурени в страната.  
(3) В случаите по ал. 2 лицата до 18-годиш­
на възраст имат право на медицинска помощ 
извън обхвата на задължителното здравно 
осигуряване, която включва и заплащане със 
средства от държавния бюджет на медицински 
изделия, високоспециализирани апарати/уреди 
за индивидуална употреба, диетични храни за 
специални медицински цели и лекарствени 
продукти, които не са включени в списъка 
по чл. 262, ал. 1 от Закона за лекарствените 
продукти в хуманната медицина.
(4) Услугите по ал. 1 се заплащат след 
предварително одобрение от НЗОК, дадено 
по реда на тази наредба. 
Чл. 2. (1) Заплащане за услуги по чл. 1, 
ал. 1 в държава извън Европейския съюз, 
Европейското икономическо пространство и 
Конфедерация Швейцария се допуска по из­
ключение, когато е необходимо прилагането 
на метод или технология, която не се прилага 
в държава – членка на Европейския съюз, 
Европейското икономическо пространство 
или в Конфедерация Швейцария, ако е ут­
върдена от медицинската наука и практика в 
държавата и при прилагането є по отношение 
на пациентите се отчита резултат в полза на 
пациентите.  
(2) Не се заплащат медицински и други 
услуги по чл. 1, ал. 1, които са в обхвата на 
медицинската помощ по чл. 45, ал. 1, т. 1 – 14 
от Закона за здравното осигуряване, незави­
симо дали са заявени за извършване в дър­
жава извън Европейския съюз, Европейското 
икономическо пространство и Конфедерация 
Швейцария.
Чл. 3. С наредбата се уреждат:
1. обхватът на медицинските и други услуги 
по чл. 82, ал. 1а и 3 от Закона за здравето;
2. условията и редът за одобряване и полз­
ване на услугите по т. 1;
3. условията и редът за заплащане на ус­
лугите по т. 1.
Г л а в а  в т о р а
ОБХВАТ НА МЕДИЦИНСКИТЕ И ДРУГИ 
УСЛУГИ
Раздел I
Обхват на услугите при лицата над
18-годишна възраст
Чл. 4. Лицата над 18-годишна възраст имат 
право на заплащане за:
1. трансплантация на органи и хемопое­
тични стволови клетки в лечебни заведения 
на територията на държави – членки на Ев­
ропейския съюз, Европейското икономическо 
пространство или Конфедерация Швейцария 
и в страни, с които Република България има 
сключени договори за това;
2. лечение в чужбина, извън трансплан­
тацията, което не е включено в обхвата на 
задължителното здравно осигуряване, чрез 
необходим за конкретния пациент метод, 
който не е приложим в Република България, 
когато същият се прилага в чужбина и е с 
доказана ефективност на лечението в светов­
ната медицинска практика;
3. участие на чуждестранни медицински 
специалисти в диагностични и лечебни про­
цедури и трансплантации в лечебни заведения 
на територията на Република България в 
случаите, когато няма български медицински 
специалисти и/или такива с опит в съот­
ветната област и/или това е необходимо за 
лечебния процес.
Чл. 5. (1) Заплащане за трансплантация 
на органи и клетки се извършва в случай, че:
1. трансплантацията на съответните органи 
не се извършва или не може да се извърши 
своевременно в Република България;
2. трансплантацията на хемопоетични 
стволови клетки при посочените в наредбата 
по чл. 16, ал. 1, т. 2 от Закона за трансплан­
тация на органи, тъкани и клетки (ЗТОТК) 
малигнени хематологични заболявания, тежко 
протичащи бенигнени заболявания и утвър­
дени нехематологични заболявания не може 
да бъде извършена своевременно в Република 
България;
3. трансплантацията представлява утвър­
ден лечебен метод в световната медицинска 
практика за съответното заболяване;
4. пациентът е включен в служебния регис­
тър на Изпълнителна агенция „Медицински 
надзор“ (ИАМН) на лицата, нуждаещи се от 
трансплантация на органи.
(2) Заплащат се разходите за трансплан­
тацията от момента на хоспитализиране на 
пациента до неговата дехоспитализация за 
период не повече от шестдесет дни.
(3) В случаите на трансплантация могат 
да се заплащат и разходи, свързани с нами­
рането на донор, включително неродствен, 
изследвания на донора, вземането на органа/
стволовите клетки и тяхното транспортиране, 
лекарствени продукти и медицински изделия, 
необходими за предоперативното лечение, 
реанимацията и следоперативния период до 
изписване на пациента от лечебното заведе­
ние, диагностика и лечение на живия донор 
и на реципиента в следтрансплантационния 
период, съобразно действащата в страната 
нормативна уредба.