Държавен вестник, бр. 12, 2026 г., стр. 49

БРОЙ  12	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  49   
и оперативното лечение, предоперативните и 
следоперативните грижи и процедури, диетич­
ния и рехабилитационния режим и процедури;
3.4.1.2.1.4. персоналът, подпомагащ меди­
цинските специалисти (болногледачи, здравни 
асистенти и санитари), изпълнява задачи, 
свързани с хигиенно обслужване и технически 
задачи, възложени от медицинска сестра или 
лекар; административното и техническото 
обслужване се осигуряват от медицински 
секретари и технически сътрудници.
3.4.1.2.2. Персонал в операционната 
зона – състав на хирургичен екип по „Очни 
болести“:
3.4.1.2.2.1. ръководител на екипа е ле­
кар-оператор с призната специалност по 
„Очни болести“;
3.4.1.2.2.2. асистент/и – лекар/и с призната 
специалност „Очни болести“ и/или без спе­
циалност (например специализант по „Очни 
болести“);
3.4.1.2.2.3. операционна медицинска сестра;
3.4.1.2.2.4. при необходимост към екипа 
може да се включи лекар-консултант с призната 
специалност по „Очни болести“ или лекар с 
друга хирургична специалност, когато видът 
на оперативната интервенция го изисква;
3.4.1.2.2.5. броят на членовете на хирургич­
ния екип се определя от обема и сложността 
на осъществяваната оперативна намеса, като 
за структурите, в които се осъществява след­
дипломна квалификация, е възможна промяна 
в броя на членовете на екипа за целите на 
обучението:
3.4.1.2.2.5.1. при малка по обем и слож­
ност операция е достатъчен лекар с призната 
специалност по „Очни болести“ – оператор;
3.4.1.2.2.5.2. при операция със среден и голям 
обем и сложност е възможно включването на 
един или повече асистенти – лекар с приз­
ната специалност, лекар или специализант 
по „Очни болести“ или операционна сестра;
3.4.1.2.2.5.3. при операции с много голям 
обем и сложност е задължително включва­
нето на най-малко един асистент – лекар с 
призната специалност „Очни болести“ или 
друга хирургична специалност или специали­
зант по „Очни болести“ или друга хирургична 
специалност, или операционна сестра.
3.4.1.2.3. Организация на дейността на 
хирургичния екип:
3.4.1.2.3.1. хирургичният екип осъществява 
една операция от извършването на оператив­
ния разрез до края на операцията (финалното 
адаптиране на оперативна рана и налагането 
на превръзка); смяната на оператора по време 
на хирургична намеса е недопустимо, освен 
по медицински показания или извънредни 
обстоятелства; допуска се в структурите за 
обучение на лекари смяна на оператора с 
обучаващи се лекари в отделни етапи от 
операцията, но контролът и отговорността 
за това поема операторът;
3.4.1.2.3.2. хирургичният екип извършва 
оперативна намеса в оборудвана самостоя­
телна операционна зала в сътрудничество с 
анестезиологичен екип, когато е необходимо 
присъствието на последния;
3.4.1.2.3.3. операторът – ръководител на 
очния хирургичен екип, носи цялата отговор­
ност за извършваната операция;
3.4.1.2.3.4. функциите на оператор могат 
да бъдат поети за цялата операция или ета­
пи от нея от друг член на очния хирургичен 
екип с по-ниска квалификация с достатъчно 
професионален опит, но само с разрешение 
на оператора – ръководител на екипа, в не­
гово присъствие и под негово асистиране, 
при оценка на сложността на операцията, 
конкретната оперативна ситуация и профе­
сионалните възможности на втория оператор; 
при това носителят на отговорността за изхода 
от операцията не се променя;
 3.4.1.2.3.5. операторът може да бъде сме­
нен от лекар с призната специалност „Очни 
болести“ с по-висока длъжност в структура по 
„Очни болести“, с по-високо научно звание и/
или научна степен, както и с по-голям клини­
чен опит в случаите, когато той не може да се 
справи с възникнали интраоперативни проб­
леми или усложнения, застрашаващи успеха 
на операцията и/или здравето на пациента;
3.4.1.2.3.6. лекарят, специализиращ „Очни 
болести“, работи под ръководството на лекар 
с призната специалност „Очни болести“; това 
ръководство се отнася към изискванията на 
ежедневната диагностично-лечебна работа; 
към участието в оперативната дейност като 
член на операционен екип или оператор в 
отделен етап от операцията; към цялостния 
процес на теоретична и практическа подго­
товка по медицинската специалност „Очни 
болести“;
3.4.1.2.3.7. специализиращият „Очни болес­
ти“ лекар работи като асистент или опера­
тор в рамките на своята компетентност под 
наблюдението, контрола и непосредствените 
напътствия от ръководителя на очния хирур­
гичен екип;
3.4.1.2.3.8. операционната медицинска сес­
тра е с необходимия опит и квалификация – тя 
познава хода на операциите, подготвя и осигу­
рява необходимите хирургични инструменти, 
консумативите и медикаментите, като кон­
тролира техния брой и изправност до края на 
операцията, следи за стерилността на опера­
тивното поле и инструментариума, както и за 
чистотата в операционната зала; изпълнява 
нареждания на ръководителя на хирургичния 
екип; според възложените є задачи тя може 
да бъде инструментираща или асистираща.
3.4.1.3. Изисквания към процеса на осъ­
ществяване на дейността – цялостната ор­