Държавен вестник, бр. 92, 2011 г., стр. 40

СТР.  40	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  92
Приложение № 9а
към чл. 6а, ал. 3
ДЕКЛАРАЦИЯ
за съответствие с изискването за установява­
не на територията на Република България по 
член 5 от Регламент (ЕО) № 1071/2009
Долуподписаният
(име, презиме и фамилия)
управител на
(фирма на търговеца)
Адрес:
ЕИК/БУЛСТАТ:
тел.:
факс:
е-mail:
ДЕКЛАРИРАМ, че разполагам със:
а) офис на територията на Република България 
с помещения, в които съхранявам основните си 
търговски документи, включително счетоводни 
документи, документи, свързани с управлението на 
персонала, документи за периодите на управление 
и почивка на водачите на превозните средства, 
както и всякакви други документи, които трябва 
да се предоставят на компетентните органи при 
извършваните от тях проверки;
б) гаражна площ и експлоатационен център на 
територията на Република България с подходящо 
техническо оборудване и съоръжения, с които 
извършвам действително и постоянно дейност­
та си, свързана с поддръжката на техническата 
изправност на превозните средства. 
Офис
А. Адрес:
------------------
------------------
------------------
Б. 
Помещени-
ята, които
ползвам, са:
Собствени  
Наети       
В. В случай, че 
помещенията 
са наети, моля 
потвърдете, че 
ра зпол а г ат е 
с договор за 
наем.
        Да  
Гаражна площ
А. Адрес:
---------------------
---------------------
---------------------
Б. Брой пре-
возни средства, 
които се нами-
рат на този 
адрес:         
В. Гаражната 
площ, с която 
разполагам, е:
С обща площ 
(кв.м)       
Собствена  
Наета       
Г. В случай, че 
гаражната площ 
е  наета, моля 
потвърдете, 
че разполагате 
с договор за 
наем.
        Да  
Експлоатационен 
център
А. Адрес:
-------------------------
-------------------------
-------------------------
Б. Брой превозни 
средства, на които 
се извършва 
поддръжка на тех-
ническата из-
правност: 
В. Експлоата-
ционният 
център е:
Собствен  
Нает       
Г. В случай, че 
експлоатационният 
център е нает, 
моля потвърдете, 
че разполагате с 
договор за наем.
       Да  
Д. Извършването 
на техническо 
обслужване 
и поддръжка 
на превозните 
средства, с които 
извършвам 
превозите, е 
възложено:
с договор от ..........
..................................
на..............................
ЕИК/БУЛСТАТ ....
адрес на експлоа-
тационния център 
....................................
Дата …………..	
............................................................
                       (подпис и печат на заявителя)
Приложение № 11б
към чл. 9, ал. 4
РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
Изпълнителна агенция
„Автомобилна администрация“
Вх. №
/
Чрез началника на Областен отдел 
„КД – ДАИ“
Гр. …………................................................
ИА „Автомобилна администрация“
До
Министъра на транспорта,
информационните технологии и 
съобщенията
З А Я В Л Е Н И Е
за отразяване на настъпили промени в обстоя­
телствата, вписани в лиценз на Общността за 
международен автомобилен превоз на 
ПЪТНИЦИ или ТОВАРИ 
от
(име, презиме и фамилия)
управител на
                      (фирма на търговеца)
Адрес:
ЕИК/БУЛСТАТ:
тел.:
факс:
е-mail:
Моля, да бъдат отразени следните промени в 
обстоятелствата, вписани в лиценз на Общност­
та № 
 за международен автомобилен 
превоз на ПЪТНИЦИ или ТОВАРИ: