Държавен вестник, бр. 76, 2004 г., стр. 34

С Т Р .  34
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
Б Р О Й  76
з) разпознаване на случаи със спешна очна патоло-
гия и насочване за консултация със специалист;
2.2.2. второ ниво—лекар, специализиращ по очни
болести; лекарят, специализиращ “Очни болести”, из-
вършва дейност по очни болести (диагностично-лечеб-
ни процедури), под професионалното ръководство на
специалист по “Очни болести” в съответствие с норма-
тивните изисквания и програма за обучение;
2.2.3. трето ниво—специалист по очни болести; спе-
циалистът по очни болести извършва дейност по “Очни
болести” (диагностично-лечебни процедури) самосто-
ятелно; обемът на дейности зависи от вида на лечебно-
то заведение;
2.2.4. четвърто ниво—специалист по очни болести с
допълнителна квалификация; специалистът по очни
болести, притежаващ допълнителна квалификация,
извършва дейности по очни болести (диагностично-
лечебни процедури), самостоятелно, с висока степен
на професионална компетентност.
3. Следдипломна квалификация:
3.1. Следдипломното обучение (специализация и
продължителна квалификация) се провежда при ус-
ловия и по ред, определени в глава четвърта от На-
редба № 31 от 2001 г. на министъра на здравеопаз-
ването.
3.2. Постигането на допълнителна квалификация по
реда на § 1, т. 2, буква “а” и/или буква “б” е основание
за упражняване на дейност в обособени клонове на спе-
циалността “Очни болести”.
3.3. Постигането на допълнителна квалификация по
реда на § 1, т. 2, буква “б” и/или буква “в” е основание
за упражняване на дейности с повишена сложност, ко-
ито не са обособени клонове на специалността.
3.4. Постигането на допълнителна квалификация по
реда на § 1, т. 2, буква “а” и/или буква “в” е основание
за упражняване на интердисциплинарни дейности.
4. Дейности, за които е необходима допълнителна
квалификация:
4.1. Интердисциплинарни дейности са:
4.1.1. професионални очни заболявания;
4.1.2. офталмоонкология;
4.1.3. пластично-възстановителна хирургия на око-
то и придатъците му;
4.1.4. офталмоневрология.
4.2. Дейности в обособени клонове на специалност-
та “Очни болести”:
4.2.1. витреоретинална хирургия—диагноза, хирур-
гично лечение на тежка витреоретинална патология;
първична и вторична профилактика на тези състояния;
4.2.2. глаукома—диагноза, консервативно, опера-
тивно и лазерно лечение; първична и вторична про-
филактика;
4.2.3. очни травми—диагноза, консервативно, хи-
рургично и лазерно лечение; първична и вторична про-
филактика;
4.2.4. детска офталмология, страбология—диагно-
за, консервативно и оперативно лечение; първична и
вторична профилактика;
4.2.5. възпалителни заболявания на окото—диагно-
за, консервативно и оперативно лечение; първична и
вторична профилактика;
4.2.6. офталмогенетика—първична и вторична про-
филактика, диагноза, медицинска и социална рехаби-
литация;
4.2.7. трансплантация на тъкани в окото (корнеа, скле-
ра, ирис, амнион); диагностика; оперативно лечение.
4.3. Дейности с повишена сложност:
4.3.1. ултразвукова диагностика;
4.3.2. лазерите в офталмологията;
4.3.3. електрофизиологични методи на диагностика;
4.3.4. ултразвукова екстракапсуларна екстракция с
имплантация на интраокуларна леща (ИОЛ);
4.3.5. фотодинамична терапия на заден очен сегмент.
Раздел II
Изисквания към лечебните заведения за упражня-
ване на основната медицинска специалност “Очни
болести”: материално-техническа база, инсталаци-
онни съоръжения, организация на работа, човешки
ресурси
1. Лечебни заведения за извършване на основната
медицинска дейност в областта на очните болести.
1.1. Лечебни заведения за специализирана извън-
болнична медицинска помощ по очни болести:
1.1.1. Очен кабинет с две функционално обособе-
ни работни помещения: кабинет за прегледи (мин.
площ 12 кв. м) и манипулационна (превързочна) мин.
площ 9 кв. м.
1.1.2. Второ помещение, което се използва едновре-
менно за манипулационна, както и за малки амбула-
торни операции и манипулации.
1.1.3. Изисквания към устройството на помеще-
нията:
а) минималната височина на помещенията на очен
кабинет е 2,20 м, а в рамките на медицински, медико-
стоматологичен и диагностично-консултативен цен-
тър—2,50 м;
б) стените на манипулационната, стерилизационна-
та, санитарния възел, както и зоните за санитарните
прибори се изпълняват с покрития, позволяващи влаж-
но почистване и дезинфекция (гладък фаянс, теракота
и др.); стените на кабинетите, на помещенията за крат-
косрочно лечение и наблюдение, на регистратурата и
чакалнята и на коридорите се изпълняват с латексова
боя и с други покрития, позволяващи влажно почиства-
не и дезинфекция;
в) подовите настилки в кабинета, манипулационна-
та, стерилизационната и санитарните възли да са водо-
непропускливи, позволяващи влажно почистване и де-
зинфекция; в тези помещения не се допускат подови
настилки на текстилна основа; в останалите помеще-
ния подовите настилки трябва да са топли, позволява-
щи влажно почистване и дезинфекция;
г) осветлението в различните видове помещения
да отговаря на изискванията на БДС 1786-84 “Освет-
ление”; допуска се да бъдат без естествено осветле-
ние следните помещения: санитарен възел, апаратни,
складове, сервизни помещения и други неработни по-
мещения;
д) в помещенията, за които не е осигурено естестве-
но проветряване, се предвижда механична вентилация
или климатизация;
е) всеки кабинет, манипулационна и санитарен въ-
зел се оборудват с мивка с течаща топла и студена вода,
отговаряща на изискванията на вода за пиене;
ж) помещенията се обзавеждат с мебели и съораже-
ния, позволяващи влажно почистване и дезинфекция;
з) задължително се осигуряват складови помеще-
ния или обособено място за разделно съхранение на
чистите и използвани постелъчен инвентар и работно
облекло, вкл. обвивки на инвентара, както и за съхра-
нение на съдовете и препаратите за почистване и де-
зинфекция на помещенията.
1.1.4. Инсталационни изисквания:
—отоплителните, вентилационните, климатични-
те, водопроводните и канализационните инсталации,
електрозахранването и електрическите уреди да от-
говарят на съответните нормативни технически изиск-
вания.
1.1.5. Изисквания към извършването на някои дей-
ности:
а) при работа в лечебно заведение за извънболнич-
на помощ, което извършва дейности по “Очни болес-
ти”, се спазват Указания № 2/2.IХ.1998 г. на Министер-
ството на зравеопазването за начини и средства за де-
зинфекция в здравните заведения (служ. бюлетин на
МЗ, бр. 7/1999 г.) и заповед № РД-09-300/2.VII.1999 г. за