Държавен вестник, бр. 12, 2013 г., стр. 90

СТР.  90	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  12
ИНЖЕКЦИЯ ИЛИ ИНФУЗИЯ НА  ЛЕЧЕБНО ИЛИ ПРОФИЛАКТИЧНО ВЕЩЕСТВО
Включва: 
подкожна инжекция или инфузия с местно или общо действие
интрамускулна инжекция или инфузия с местно или общо действие
интравенозна инжекция или инфузия с местно или общо действие
*99.14  ИНЖЕКЦИЯ НА ГАМАГЛОБУЛИН
Включва инжекция на: 
гамавенин
протектор на уротела от алкилатори
*99.18 ИНЖЕКЦИЯ ИЛИ ИНФУЗИЯ НА ЕЛЕКТРОЛИТИ
антиеметик
ИНЖЕКЦИЯ ИЛИ ИНФУЗИЯ НА ДРУГО ЛЕЧЕБНО ИЛИ ПРОФИЛАКТИЧНО ВЕЩЕСТВО
Включва: 
подкожна инжекция или инфузия с местно или общо действие
интрамускулна инжекция или инфузия с местно или общо действие
интравенозна инжекция или инфузия с местно или общо действие
*99.21 ИНЖЕКЦИЯ НА АНТИБИОТИК
*99.23 ИНЖЕКЦИЯ НА СТЕРОИД
инжекция на кортизонови деривати
*99.25 ИНЖЕКЦИЯ ИЛИ ИНФУЗИЯ НА ПРОТИВОТУМОРЕН ЛЕКАРСТВЕН ПРОДУКТ
инжекция или инфузия на противотуморен химиотерапевтична комбинация или монотерапия
Изключва:
антинеопластична имунотерапия – 99.28
инжекция на радиоизотопи – 92.28
инжекция или инфузия на биологичен модулатор на отговора като антинеопластичен агент – 99.28 
*99.28 ИНЖЕКЦИЯ ИЛИ ИНФУЗИЯ НА БИОЛОГИЧЕН МОДУЛАТОР 
противотуморна имунотерапия
антитуморна ваксина (БЦЖ)
терапия с други цитокини
моноклонални антитела
колониостимулиращи фактори на бялата и червена кръвни редици 
алфа-интерферон
таргетна терапия
Изискване: Клиничната пътека се счита за завършена ако са приложени и отчетени:
1. За провеждане на първи курс химиотерапия – най-малко три основни диагностични процедури и една 
терапевтична процедура, посочени в блок Кодове на основни процедури по МКБ-9 КМ и при уточнена хисто-
логична характеристика на злокачествения тумор (за диагноза „злокачествено новообразувание на млечната 
жлеза“ се изисква документирано имунохистохимично изследване на рецепторния статус и HER 2); 
2. За всеки следващ курс – една основна диагностична процедура и една основна терапевтична процедура, 
посочени в блок Кодове на основни процедури по МКБ-9 КМ. 
Забележка: Минимум една от следните диагностични процедури: компютър-томографско изследване, 
рентгенография, МРТ или ехография, туморни маркери и костна сцинтиграфия задължително се провежда 
на всеки два до четири курса (времето за провеждането им е по преценка на лекуващия лекар за оценка на 
ефекта от проведената до момента терапия). 
3. За провеждане на последен курс химиотерапия – три основни диагностични и една основна терапев-
тична процедури, посочени в блок Кодове на основни процедури по МКБ-9 КМ. 
По време на болничния престой в медицинската документация (ИЗ/онкологично досие) ежедневно се 
нанася декурзус.
Лечебното заведение не може да отчита код 90.59 – микроскопско изследване на кръв (флоуцитометрия) 
като ВСД и като клинична процедура на един пациент в един отчетен период.
Забележка: За всички клинични пътеки, в чийто алгоритъм са включени образни изследвания (рентге-
нографии, КТ/МРТ и др.), да се има предвид следното:
Всички медико-диагностични изследвания се обективизират само с оригинални документи, които задъл-
жително се прикрепват към ИЗ. Рентгеновите филми или друг носител при образни изследвания се прикреп-
ват към ИЗ. 
Резултатите от рентгенологичните изследвания се интерпретират от специалист по образна диагностика, 
съгласно медицински стандарт „Образна диагностика“. 
Документът с резултатите от проведени образни изследвания съдържа задължително:
– трите имена и възрастта на пациента;
– датата на изследването;
– вида на изследването;
– получените резултати от изследването и неговото тълкуване; 
– подпис на лекаря, извършил изследването.
Фишът се прикрепва към ИЗ.
В случаите, когато резултатите от проведени образни изследвания не могат да останат в болничното ле-
чебно заведение, в ИЗ на пациента следва да се опише точно резултата от проведеното образно изследване, 
а самите снимки от него се предоставят на пациента срещу подпис в ИЗ.
Проведените процедури задължително се отразяват в Документ № 1.