Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 231

БРОЙ  24	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  231  
1.3.1. Основни диагностични процедури по 
МКБ-9 КМ: 89.01; 89.03; 89.04; 89.05;89.07; 89.08; 
87.44; 87.49; 89.29; 89.52; 89.61; 89.62; 89.65; 89.66; 
89.7; 89.09; 90.43; 90.52; 90.53; 90.59; 90.89; 90.93; 
90.99; 91.62; 91.69, 93.01, 93.02, 93.04, 93.05, 93.06, 
93.07, 93.09
1.3.2. Основни терапевтични процедури: 00.09, 
93.11, 93.12, 93.13, 93.17, 93.19, 93.21, 93.22, 93.23, 
93.24, 93.25, 93.27, 93.28, 93.29, 93.31, 93.32, 93.33, 
93.34, 93.35, 93.38, 93.39, 93.52, 93.53, 93.54, 93.57; 
93.59, 93.81, 93.83, 93.85, 93.89, 93.94, 93.95, 96.33; 
96.34; 96.35; 96.36; 96.37; 96.39; 96.41; 96.42; 96.43; 
96.45; 96.46; 96.47; 96.48; 96.49; 96.53; 96.55; 96.56; 
96.57; 96.58; 96.59; 96.6; 97.01; 97.02; 97.03; 97.04; 
97.05; 97.51; 97.52; 97.53; 97.54; 97.56; 97.59; 97.61; 
97.62; 97.63; 97.64; 97.65; 97.69; 99.03; 99.04; 99.05; 
99.06; 99.07; 99.08; 99.09; 99.17; 99.18; 99.19; 99.20; 
99.21; 99.22; 99.23; 99.24; 99.25; 99.26; 99.27, 99.28; 
99.29, 99.81, 99.82, 99.83, 99.92
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилита­
ционни дейности и услуги по време на хоспи­
тализацията: 
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Продължително лечение и проследява­
не на състоянието на пациенти непосредствено 
след активно лечение по повод исхемичен или 
хеморагичен мозъчен инсулт, при които:
1.4.1.1. има остатъчни обратими явления, 
представляващи проблеми за здравето и чието 
разрешаване не може да се осъществи в домаш­
ни условия;
1.4.1.2. процесът на лечение не е приключил, 
но заболяването е след острата си фаза;
1.4.1.3. състоянието на пациента не е застраше­
но с морфологични и функционални увреждания 
на жизненоважни органи и системи;
1.4.1.4. жизнените параметри и лабораторните 
показатели показват тенденция към подобряване. 
1.4.3. Физикална терапия и рехабилитация 
съгласно индивидуална рехабилитационна про­
грама
1.4.4. Здравни грижи 
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични и/
или медико-диагностични). 
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация в болнични/извънбол­
нични условия; 
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.
Клинична пътека № 255
„Продължително лечение и ранна рехабилита­
ция след инфаркт на миокарда и след сърдечни 
интервенции“
1 .  О б х в а т :
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица със заболявания по МКБ-10: 
Z50.0, Z54.8, Z95.0, Z95.1, Z95.2, Z95.3, Z95.4, 
Z95.5, Z95.8, Z98.8 и основни диагнози I21.0, 
I21.1, I21.2, I21.4, I97.0, I97.1
1.2. Клиничната пътека включва дейности 
и услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската 
специалност „Кардиология“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност, съ­
гласно медицински стандарт „Кардиология“, от 
обхвата на медицинската специалност „Кардио-
хирургия“, осъществявана най-малко на второ 
ниво на компетентност, съгласно медицински 
стандарт „Кардиохирургия“, от обхвата на ме­
дицинската специалност „Физикална терапия 
и рехабилитационна медицина“, осъществявана 
най-малко на второ ниво на компетентност съ­
гласно медицински стандарт „Физикална терапия 
и рехабилитационна медицина“. 
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 87.44, 
88.72, 89.41, 89.43, 89.44, 89.50, 89.52, 89.60, 89.61, 
89.62, 90.59, 93.01, 93.09
1.3.2. основни терапевтични процедури: 37.78, 
93.11, 93.12, 93.13, 93.17, 93.18, 93.19, 93.36, 93.39, 
93.59, 99.19, 99.21, 99.29 
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилита­
ционни дейности и услуги по време на хоспи­
тализацията: 
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Оценка от мултидисциплинарен екип 
на сърдечно-съдовия риск и рехабилитационния 
потенциал на пациенти до 1 месец след проведено 
активно болнично лечение по повод:
1.4.2.1. преживян остър инфаркт на миокарда 
със или без инвазивна процедура;
1.4.2.2. сърдечна операция; 
1.4.2.3. хирургично лечение на усложнения, 
свързани със сърдечната хирургия.
1.4.3. Наблюдение на общия и сърдечно-съдов 
статус и продължаване на лечението съгласно 
алгоритъм за медикаментозно и/или инстумен­
тално лечение според клиничното състояние.
1.4.4. Физикална терапия и рехабилитация 
съгласно индивидуална рехабилитационна про­
грама.
1.4.5. Здравни грижи
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни за 
подобряване на функционалните възможности 
в зависимост от тежестта на прекарания остър 
инцидент.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и