Държавен вестник, бр. 105, 2011 г., стр. 73

БРОЙ  105	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  73  
Единична цена за посещение 
 
Σ Общите годишни разходи за здравна услуга Х 
	
в лечебно заведение i
= ------------------------------------------------------------------------
 
Σ [(Брой на услугата Х, предоставена в лечебното 
	
заведение i по време на едномесечен период на
	
проучване) х (12 месеца)]
или
Глобална средна единична цена на посещение
 ΣΣ Общите разходи за услуга Х в лечебно заведение i 
	
по време на периода на проучване
= ------------------------------------------------------------------------.
 
ΣΣ[(Брой на услугата Х, извършена в лечебно 
	
заведение i по време на едномесечен период на 
	
проучване) х (12 месеца)]
За да се обобщят единичните цени за посе­
щение, те се превръщат в относителни тегла 
чрез разделянето на разходите за всяка група 
от услуги на общите средни разходи:
Относителна	
Единичната цена за услуга X
единична цена X = ------------------------------------------------.
 	
Глобалната средна цена за услуга
4. Поддържане на финансова и управленска 
система. 
Като юридически лица изпълнителите на 
СИМП са отговорни за планирането и изпълне­
нието на бюджетите, обслужването на банковите 
сметки, закупуването на ресурси, обслужването 
на счетоводната система и изготвянето на сче­
товодни и медицински отчети. Изпълнителите 
на СИМП са задължени да поддържат системи 
за анализиране на финансовите резултати и 
изготвянето на доклади, които могат да бъдат 
използвани за подобряване разпределението на 
ресурсите. Изпълнителите на СИМП са длъжни 
да поддържат вътрешни информационни сис­
теми за наблюдение и управление.
5. Системи за наблюдение и гарантиране на 
ефективното разходване на публични средства 
и качество на предлаганите медицински услуги. 
Раздел ІІІ
Методика за остойностяване на дейностите в 
медико-диагностичната извънболнична меди­
цинска помощ
І. Дефиниране на пакета услуги. 
Дефинират се агрегирани групи здравни 
услуги със сходни разходи, както следва:
1. Клинична лаборатория;
2. Клинична микробиология;
3. Медицинска паразитология;
4. Рентгенология;
5. Вирусология;
6. Обща и клинична патология;
7. Имунология;
8. Имунохематология.
Изследванията са планирани да осигурят 
необходимия обем дейности по повод на ос­
три състояния и заболявания за реализиране 
на профилактичната дейност и за диагностика 
на хронично болните лица съгласно Наредба 
№ 39 от 2004 г. за профилактичните прегледи 
и диспансеризацията (обн., ДВ, бр. 106 от 
2004 г.; изм. и доп., бр. 102 от 2005 г., бр. 4 и 
60 от 2009 г., бр. 101 от 2010 г. и бр. 58 и 97 
от 2011 г.), както и на базата на договорените 
в Националния рамков договор условия за 
оказване на медицинската помощ.
ІІ. Определяне размера на средствата за 
медико-диагностичните дейности (МДД). 
Средствата се определят като процент от 
общия бюджет на НЗОК. Разходите са базира­
ни на фактическите разходи през предходната 
година за всеки конкретен вид изследване или 
са екстраполирани на базата на исторически 
разходи и отчетен обем дейности. Разпределе­
нието може да бъде променяно при промяна 
на обхвата от услуги или включването на до­
пълнителни дейности.
ІІІ. Определяне на единичната стойност на 
услугата. 
Първоначално изчислението се прави отдолу 
нагоре с цел да се определи минималният разход 
на здравноосигурено лице за предоставяне на 
базова дейност от обхвата на основния пакет. 
Разходите се определят като преки и непреки 
и се извършва процентно разпределение по 
видовете медико-диагностични дейности. След 
това този минимум може да бъде повишен 
чрез разпределение отгоре надолу на ресурси­
те за МДД. Комбинирането на двата подхода 
осигурява бюджетно неутрален механизъм за 
разпределение на ресурсите.
Разпределението е, както следва:
1. Разпределение на преките разходи за 
видовете медицински дейности.
2. Разпределение на непреките (фиксираните) 
административни разходи.
3. Разпределение на разходите за заплати. 
Общото време, отделено за всяка една от 
услугите в извънболничната помощ, се разделя 
на общото време, отделяно за всички здравни 
услуги (времето може да се разпредели по 
специалности).
Единична цена за посещение
 
Σ Общите годишни разходи за здравна услуга Х в
	
лечебно заведение i
= ------------------------------------------------------------------------.
 
Σ[(Брой на услугата Х, предоставена в лечебното
	
заведение i по време на едномесечен период на 
	
проучване) x (12 месеца)]
или
Глобална средна единична цена на посещение
 
ΣΣ Общите разходи за услуга Х в лечебно заведение
	
i по време на периода на проучване
= ------------------------------------------------------------------------.
 
Σ Σ [(Брой на услугата Х, извършена в лечебно 
	
заведение i по време на едномесечен период на
	
проучване) x (12 месеца)]
За да се обобщят единичните цени за посе­
щение, те се превръщат в относителни тегла 
чрез разделянето на разходите за всяка група 
от услуги на общите средни разходи:
Относителна 	
Единичната цена за услуга х
единична цена х = ----------------------------------------------.
	
Глобалната средна цена за услуга