Държавен вестник, бр. 26, 2019 г., стр. 87

БРОЙ  26	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  87  
Чл. 21. (1) Въз основа на мотивираното 
предложение по чл. 20 управителят на НЗОК 
или оправомощено от него длъжностно лице 
в срок до един ден от изтичането на срока по 
чл. 16, ал. 1 издава заповед, с която одобрява/
отказва заплащане на услуги по чл. 4. 
(2) В заповедта за одобряване на заплаща­
нето се посочват:
1. име, презиме и фамилия, дата на раждане 
и адрес на пациента, информация за неговия 
законен представител;
2. диагноза;
3. размер на паричната сума, която ще 
бъде заплатена, и отделните є компоненти, 
други условия;
4. лечебното заведение в чужбина, в което 
ще се извърши лечението, срокът, в който ще 
бъдат извършени съответните медицински 
услуги, съответно лечебното заведение на 
територията на Република България, в което 
ще бъдат поканени чуждестранни медицински 
специалисти за осъществяване на дейностите;
5. евентуален придружител (без заплащане).
(3) Заповедта за отказ на поисканото за­
плащане задължително съдържа информация 
за заявителя и неговото искане и мотиви.
(4) Когато управителят на НЗОК, съответно 
оправомощеното от него длъжностно лице, 
не е съгласен с предложението по чл. 20, 
той може да върне документите за повторно 
разглеждане от специализираната комисия 
при разширен състав на външни експерти. 
Заповедта се издава не по-късно от 14 дни от 
започване на производството по заявлението. 
(5) Заповедта по ал. 1 подлежи на оспорване 
по реда на Административнопроцесуалния 
кодекс. 
(6) В случай на одобрено заплащане уп­
равителят на НЗОК или оправомощено от 
него длъжностно лице сключва със заявителя 
договор, по силата на който последният се 
задължава да предоставя на НЗОК информация 
и документация относно състоянието на паци­
ента, осъществяваните процедури и действия 
по отношение на пациента и резултатите от 
тях, епикризи, документи, доказващи извър­
шените разходи, и други документи в рамките 
на 5 години след приключване на лечението. 
Договорът съдържа задължение на заявителя 
за периодично проследяване на пациента по 
установения в Република България ред след 
извършването на медицинските услуги, както 
и  клаузи за отговорност при неизпълнение на 
договора. Договорът се сключва по образец, 
утвърден от управителя на НЗОК.
Чл. 22. В срок до един месец от изписването 
на пациента от лечебното заведение, в което 
му е извършено лечението/трансплантацията, 
той е длъжен да предостави в НЗОК  епикриза 
и финансово-отчетни документи, доказващи 
извършените разходи. Това негово задължение, 
както и отговорността за неизпълнението му 
от негова страна се уреждат в договора по 
чл. 21, ал. 6.
Раздел II
Условия и ред за одобряване и ползване на 
услугите от лицата до 18-годишна възраст
Чл. 23. (1) За заплащане на услуги по чл. 7 
и 8 лицата подават заявление със съдържание 
по образец съгласно приложения № 3 и 4, към 
което се прилагат:
1. копие от документ/и, удостоверяващ/и 
качеството родител, попечител, настойник 
или лице, осъществяващо заместваща грижа 
по отношение на пациента – роднина, близък 
или приемен родител, при който детето е на­
станено по реда на Закона за закрила на детето, 
съответно директор на дирекция „Социално 
подпомагане“ (удостоверения от общината, 
в това число удостоверение за раждане на 
детето, намиращо се у лицето, заповеди от 
социалните дирекции, съгласия на дирекциите 
„Социално подпомагане“, съдебни решения, 
актове за брак и др.); когато родителят не е 
навършил пълнолетие, заявител е родителят, 
притежаващ документ за самоличност, или 
законен техен представител;
2. издадена не повече от 2 месеца преди 
подаване на заявлението по ал. 1 медицинска 
документация, удостоверяваща заболяването, 
състоянието и поставената диагноза, прове­
деното до момента на подаване на заявлени­
ето лечение и комплексен план за лечение, 
включващ необходимостта от осъществяване 
на медицинските и други услуги, за които се 
иска заплащане;
3. в случай че е осигурен контакт с ле­
чебно заведение/медицински специалист в 
чужбина – официален документ (оферта) от 
това лечебно заведение/този медицински 
специалист, потвърждаващ, че лечението, за 
което се иска заплащане, ще бъде проведено в 
това заведение в чужбина/от този медицински 
специалист у нас, периода на предстоящо­
то лечение там/у нас, цената и начина на 
заплащане, очакваните резултати, лице от 
лечебното заведение и друга информация за 
контакт, съгласие на лечебното заведение/
медицинския специалист за сътрудничество 
с НЗОК във връзка с предстоящите медицин­
ски процедури по отношение на конкретния 
пациент;
4. в случай че не е осъществен контакт 
по т. 3 – декларация по образец съгласно 
приложение № 5, че заявителят желае НЗОК 
да определи лечебното заведение в чужбина, 
което да осъществи съответните диагностични 
или лечебни процедури, съответно лечебното 
заведение на територията на Република Бълга­
рия и чуждестранния медицински специалист, 
който да осъществи в него диагностичните 
или лечебни процедури;
5. декларация по образец съгласно при­
ложение № 6, с което заявителят декларира: 
а) че не е поставен под запрещение;