Държавен вестник, бр. 2, 2013 г., стр. 70

СТР.  70	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  2
1. обстоен преглед от лекар по дентална 
медицина за установяване на орален статус и 
изготвяне на амбулаторен лист с насочване 
към специалист психиатър;
2. обща анестезия с продължителност:
а) не повече от 180 минути – в лечебни 
заведения за специализирана извънболнична 
дентална помощ;
б) не повече от 360 минути – в лечебни 
заведения за болнична помощ;
3. обтурация с амалгама или химичен 
композит;
4. екстракция на временен зъб;
5. екстракция на постоянен зъб;
6. лечение на пулпит или периодонтит 
на временен зъб;
7. лечение на пулпит или периодонтит на 
постоянен зъб;
8. инцизия в съединителнотъканни ложи;
9. екстракция на дълбоко фрактуриран 
или дълбоко разрушен зъб;
10. контролен преглед след някоя от гор-
ните две дейности;
11. 24-часово активно наблюдение – при 
необходимост – след общата анестезия.
(2) За всяко ЗЗОЛ под 18-годишна възраст 
с психични заболявания, потърсило дентална 
помощ, изпълнителите на специализирана 
извънболнична дентална помощ получават 
заплащане по дейностите по ал. 1 в обеми 
и цени, определени по реда на чл. 55д ЗЗО.
Чл. 6. Изпълнителят на извънболнична 
дентална помощ (ИДП) има право на пря-
ко заплащане и/или доплащане от ЗЗОЛ в 
следните случаи:
1. при доплащане до пълните договорени 
стойности на извънболничната дентална 
помощ по чл. 2 и 3;
2. когато лицето е получило полагащия 
му се обем дейности при условията на тази 
методика и желае да продължи лечението си;
3. когато необходимото лечение обхваща 
лечебно-диагностични дейности, невключени 
в посочения пакет за заплащане съгласно 
тази методика;
4. когато при дейност, заплащана от 
НЗОК, лицето изрично предпочете мето-
дики, средства или материали, невключени 
в посочения пакет за заплащане съгласно 
тази методика.
Чл. 7. (1) За секторна рентгенография на 
зъби и ортопантомография се заплаща на 
изпълнител на ИДП, притежаващ разре-
шение за извършване на рентгенографска 
дейност, ако е назначена с направление за 
медико-диагностична дейност от изпълнител 
на извънболнична дентална помощ.
(2) За изпълнителите на ИДП не се при-
лага редът за определяне на стойностите за 
медико-диагностични изследвания от пакет 
„Образна диагностика“ (секторна рентгено-
графия на зъби и ортопантомография).
(3) Редът на назначаване, заплащане и от-
читане на медико-диагностични изследвания 
от пакет „Образна диагностика“ (секторна 
рентгенография на зъби) от ИДП е както 
при изпълнителите на СИМП.
(4) Назначаването на ВСМД от пакет 
„Образна диагностика“ (ортопантомография) 
се извършва от общопрактикуващ лекар по 
дентална медицина или от лекар по дентална 
медицина – специалист, а редът за отчитане 
и заплащане е както при изпълнителите 
на СИМП. 
Чл. 8. На изпълнители на ИДП се заплаща 
отчетена експертизна дейност, извършена 
по установения в НРД ред за денталните 
дейности.
Чл. 9. (1) Националната здравноосигури-
телна каса заплаща за отчетена експертиза 
на временната неработоспособност на всеки 
член на обща или специализирана лекарска 
консултативна комисия (ЛКК), но на не 
повече от трима членове.
(2) Експертиза по ал. 1 се отчита с отрязък 
от „Талон за медицинска експертиза“ – блан-
ка МЗ – НЗОК № 6, за всеки член на ЛКК.
(3) Националната здравноосигурителна 
каса заплаща за отчетен преглед, поискан 
от ЛКК и Регионалната картотека на ме-
дицинската експертиза (РКМЕ).
(4) Прегледът по ал. 3 се отчита с отрязък 
от „Талон за медицинска експертиза“ – блан-
ка МЗ – НЗОК № 6.
(5) Националната здравноосигурителна 
каса заплаща извършените медико-диагнос-
тични дейности, изискани от ЛКК.
Чл. 10. (1) Националната здравноосигури-
телна каса заплаща на изпълнител на ИДП 
след проверка по фактура (хартиена или 
електронна), спецификация и изискваните 
по НРД отчетни документи (електронен 
отчет за извършената дентална дейност на 
ЗЗОЛ, отразена в амбулаторни листове в 
определен от НЗОК формат).
(2) За лицата с право на здравно осигурява-
не, удостоверено от друга държава – членка 
на ЕС, или съгласно двустранни спогодби, 
НЗОК заплаща след представяне на:
1. документите по ал. 1;
2. копие от удостоверителния документ 
за право на обезщетения в натура в случай 
на болест, майчинство, трудови злополуки 
или професионални заболявания;
3. „Декларация при ползване от осигу-
рени лица на права на спешна и неотложна 
помощ от пакета на НЗОК срещу пред-
ставена Европейска здравноосигурителна 
карта (ЕЗОК) или удостоверение, временно 
заместващо ЕЗОК“.
Чл. 11. При нарушена физическа струк-
тура на носителя или при неспазен формат 
на електронния отчетен документ той се