Държавен вестник, бр. 63, 2023 г., стр. 59

БРОЙ  63	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  59  
7.2.1. чрез микроскопиране със стереомик- 
роскоп, инвертен микроскоп и др.;
7.2.2. при нужда с фото- и/или видеодо-
кументиране;
7.2.3. в контролирани условия със стремеж 
за минимална експозиция на факторите на 
външната среда;
7.3. води до генериране на информация, 
която следва да се записва в сътветните 
регистри и ембриологичен протокол и/или 
компютърна база данни.
8. Обработка на овоцити:
8.1. включва дейности по:
8.1.1. прехвърляне на овоцити от един кон-
тейнер (петри, епруветка) в друг;
8.1.2. промиване на овоцити с хранителни 
среди;
8.1.3. манипулации върху кумулусните 
клетки и короната (corona radiatа);
8.1.4. култивация в хранителни среди при 
контролирани условия;
8.1.5. инсеминиране на овоцити със сус-
пензия от обработени сперматозоиди в хра-
нителна среда;
8.1.6. оплождане на овоцити чрез инжек- 
тиране на единични сперматозоиди (ICSI);
8.2. води до генериране на информация, 
която следва да се записва в съответните 
регистри и ембриологичен протокол и/или 
компютърна база данни.
9. Експертиза на предимплантационни 
ембриони:
9.1. включва дейности по:
9.1.1. оценка на зиготи по отношение на 
броя, разположението и структурата на про-
нуклеусите им, полярните им телца, цитозола, 
както и на някои други показатели;
9.1.2. оценка на делящи се предимплан-
тационни ембриони (до компактизация) по 
отношение на броя, формата, разположени-
ето и структурата на бластомерите им, zona 
pellucida, наличието и екстензивността (в % 
от общия обем) на ануклеарните фрагменти, 
както и на някои други показатели;
9.1.3. оценка на предимплантационни 
ембриони – бластоцисти, по отношение на 
структурата и степента на развитие на бласто-
циста, обема и структурата на бластоцистната 
кухина и вътрешната клетъчна маса, броя и 
морфологията на трофектодермалните клетки 
и други показатели;
9.1.4. селекция на предимплантационни 
ембриони за поставяне в маточната кухина, 
като се препоръчва всяко лечебно заведение 
да ползва стандартна скорова система за 
качество на ембрионите (вкл. разработена 
собствена или модифицирана);
9.2. извършва се:
9.2.1. чрез микроскопиране със стереомик- 
роскоп, инвертен микроскоп и др.;
9.2.2. при нужда с фото- и/или видеодо-
кументиране;
9.2.3. в контролирани условия със стремеж 
за минимална експозиция на факторите на 
външната среда;
9.2.4. при възможност може да се извърш-
ва минимално-инвазивно чрез използване 
на апаратура за култивиране с интегрирани 
средства за дискретно микроскопиране и 
фотодокументиране (таймлапс системи), при 
условие че същата е квалифицирана и за нея 
има валидирана СОП;
9.3. води до генериране на информация, 
която следва да се записва в сътветните 
регистри и ембриологичен протокол и/или 
компютърна база данни.
10. Обработка на предимплантационни 
ембриони:
10.1. включва дейности по:
10.1.1. прехвърляне на ембриони от един 
контейнер (петри, епруветка) в друг;
10.1.2. промиване на ембриони с храни-
телни среди;
10.1.3. въздействия върху zona pellucida с цел 
асистиране на излюпването (assisted hatching) 
с помощта на физични или химични агенти;
10.1.4. култивация в хранителни среди при 
контролирани условия;
10.1.5. биопсия на бластомери (с помощта 
на микроманипулатор) за целите на предим-
плантационните генетични тестове (ПГТ);
10.1.6. зареждане на ембриокатетри за по-
ставяне на предимплантационни ембриони в 
тялото на жената (ЕТ);
10.2. извършва се в контролирани условия 
със стремеж за минимална експозиция на 
факторите на външната среда;
10.3. води до генериране на информация, 
която следва да се записва в сътветните 
регистри и ембриологичен протокол и/или 
компютърна база данни.
11. Съхраняване на овоцити и предимплан-
тационни ембриони:
11.1. се осъществява чрез криоконсервация:
11.1.1. след прибавяне на подходящ крио-
протектор;
11.1.2. в подходящ етикетиран (кодиран) 
криоконтейнер (cryovial; пейета и др.) или 
носител (cryotop);
11.1.3. след процедура на замразяване по 
метода витрификация;
11.1.4. и поставяне в подходящ за съхранени-
ето дюаров съд (за течен азот) (с гарантирана 
температура, по-ниска от -130 °C);
11.2. съхраняване на овоцити и предимплан-
тационни ембриони от пациенти с положи-
телни серологични резултати за носителство 
на трансмисивни инфекции се осъществява в 
посветени криосъдове отделно от останалите 
овоцити и ембриони;
11.2.1. за минимизиране на риска от крос- 
контаминация се препоръчва съхранение в 
газова фаза (на азотни пари) в подходящи за