Държавен вестник, бр. 45, 2005 г., стр. 61

Б Р О Й  45
Д Ъ Р Ж А В Е Н   В Е С Т Н И К
С Т Р .  61
Приложение № 2
към чл. 7, ал. 2
Условия и ред за извършване на препоръчи-
телни имунизации
I. Имунизация срещу полиомиелит с жива или
инактивирана ваксина се препоръчва за лица, из-
вън посочените в приложение № 1, при заминава-
не за страни, в които съществува повишен риск от
заразяване с полиомиелит.
II. Имунизация срещу морбили, паротит и ру-
беола с комбинирана ваксина морбили-паротит-
рубеола се препоръчва за лицата, родени преди
1991 г.
III. Имунизация срещу рубеола се препоръчва
за всички непреболедували от рубеола и неиму-
низирани съгласно имунизационния календар
подрастващи момичета, девойки и жени в дете-
родна възраст.
При несигурност относно имунния статус се
препоръчва имунизация без изследване, като тряб-
ва да се избягва забременяване в последващите
два-три месеца.
IV. Имунизация срещу вирусен хепатит тип Б
Препоръчва се за:
1. Лицата, родени преди 1992 г.
2. Медицинските и немедицинските специалис-
ти, вкл. обслужващия персонал в лечебните и здрав-
ните заведения, студентите по медицина и стома-
тология от висшите медицински училища и коле-
жите, които са отрицателни за повърхностния ан-
тиген на хепатит В вируса и нямат лабораторно
потвърдени данни за естествено придобит или
постваксинален имунитет към хепатит В, по реда
на Наредба № 4 от 2002 г. за защита на работещите
от рискове, свързани с експозиция на биологични
агенти при работа (ДВ, бр. 105 от 2002 г.)
3. Носители на HIV.
4. Пациенти на хемодиализа и такива, които
подлежат на чести трансфузии на кръв и кръвни
продукти и на органна трансплантация.
5. Пациенти с хронични чернодробни заболява-
ния, независимо от етиологията, включително
носители на вируса на хепатит тип С.
6. Служители в армията и полицията.
7. Лица, употребяващи инжекционни наркотици.
8. Хомосексуалисти, лица с повишен риск във
връзка със сексуалното им поведение, в това чис-
ло лица, преболедували от друго полово-предава-
но заболяване.
9. Контактни в семействата и сексуални парт-
ньори на носители на повърхностния антиген на
вируса на хепатит В, на болни и на преболедували
от хепатит тип В.
10. Лица, заминаващи за страни с висока забо-
ляемост от хепатит В.
V. Имунизация срещу бяс се препоръчва за лица,
извън посочените в чл. 22, при заминаване за стра-
ни, които са ендемични за бяс.
VI. Имунизация срещу коремен тиф се препо-
ръчва за лица, извън посочените в чл. 22, при за-
минаване за страни, които са ендемични за коре-
мен тиф.
VII. Имунизация срещу жълта треска
1. Препоръчва се за възрастни и деца над 6-
месечна възраст, заминаващи за ендемични или
заразени зони.
2. Имунизацията се извършва в определени със
заповед на министъра на здравеопазването иму-
низационни кабинети.
3. Заведенията по предходната точка издават
международно свидетелство за имунизация срещу
жълта треска съгласно чл. 12, ал. 1 от Наредбата
за условията и реда за провеждане на граничен
здравен контрол в Република България. Срокът на
валидност на международното свидетелство за
имунизация срещу жълта треска е 10 години, счи-
тано от 10-ия ден след имунизацията.
VIII. Имунизация срещу вирусен хепатит тип А
Препоръчва се за:
1. Възрастни и деца над 2-годишна възраст.
2. Пациенти с хронични чернодробни заболява-
ния, независимо от етиологията, включително
носители на вируса на хепатит С, при които евен-
туална инфекция с вируса на хепатит А може да
протече тежко.
3. Лица, подложени на чести трансфузии на кръв
и кръвни продукти.
4. Лица, употребяващи инжекционни нар-
котици.
5. Хомосексуалисти.
6. Лица, заминаващи за страни с висока заболя-
емост от хепатит тип А и лоши санитарно-хигиен-
ни условия, особено при престой над три месеца.
7. Лица с повишен риск от заразяване, свързан
с определени професии:
 7.1. персонал на лаборатории, работещи дирек-
тно с хепатит А вирус;
7.2. персонал и пациенти на лечебни заведения
и социални домове за умствено изоставащи лица;
7.3. работещите в службите по чистотата, кои-
то директно обработват отпадъците.
8. Работещи в системата на общественото хра-
нене.
9. Ограничаване на епидемични взривове.
IХ. Имунизация срещу заболявания, причинява-
ни от Хемофилус инфлуенце тип В (менингити,
септицемия, епиглотит и др.)
Препоръчва се за:
1. Всички деца на възраст от 2 месеца до 5
години.
2. Лица, при които съществува повишен риск от
инвазивна инфекция, независимо от възрастта им:
2.1. носители на НIV и болни с клинично про-
явена НIV инфекция.
2.2. пациенти с имунодефицитни заболявания и
такива, които са подложени на химиотерапия по-
ради злокачествено заболяване.
2.3. лица с функционална или анатомична ас-
пления, включително със сърповидноклетъчна
анемия; когато предстои планова спленектомия,
имунизацията следва да се направи най-малко
14 дни преди операцията.
Х. Имунизация срещу пневмококови инфек-
ции с поливалентна полизахаридна пневмоко-
кова ваксина
Препоръчва се за:
1. Деца над 2 години.
2. Всички лица, навършили 65 години.
3. Лица с повишен риск от пневмококова ин-
фекция, обусловен от наличието на хронични за-
болявания: сърдечно-съдови, белодробни, обмен-
ни заболявания, особено диабет, алкохолизъм и
чернодробна цироза.