Държавен вестник, бр. 99, 2015 г., стр. 77

БРОЙ  99	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  77  
Клинична пътека № 114 „Интензивно лече­
ние на коматозни състояния, неиндицирани от 
травма“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравнооси­
гурени лица със заболявания по МКБ-10: G93.1, 
R40.2, R99, T68, T71, T75.1
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Анестезиология и интензивно лече­
ние“, осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Анестезия и интензивно лечение“, от обхвата 
на медицинската специалност „Нервни болести“, 
осъществявана на трето ниво на компетентност, 
в рамките на които се извършват и дейности по 
анестезиология и интензивно лечение най-малко 
на второ ниво на компетентност по медицински 
стандарт „Анестезия и интензивно лечение“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 03.31, 
87.03, 87.49, 88.38, 89.52, 89.61, 89.62, 89.65, 90.01, 
90.03, 90.52, 90.53, 90.55, 90.59, 91.31, 91.33;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 31.1, 
93.33, 93.35, 96.04, 96.07, 96.35, 96.70, 96.71, 96.72, 
98.14, 98.15, 99.10, 99.15, 99.17, 99.18, 99.19, 99.20, 
99.21, 99.23, 99.26, 99.29, 99.60, 99.61, 99.62, 99.63.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията:
1.4.1. Спешна диагностика и лечение на:
1.4.1.1. всяко количествено нарушение на съз­
нанието, оценено по Глазгоу кома скала (GCS) 
със или без нарушение на основните жизнени 
функции, със или без необходимост от интубация;
1.4.1.2. при пациенти с общо охлаждане се 
приема измерена анална температура под 35 
градуса С.
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на болничното 
лечение въз основа на обективни данни за ста­
билно общо състояние (клинични/параклинич­
ни) и: 
1.5.1.1. липса на необходимост от прилагане 
на средства и методи за основно поддържане 
на живота.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в лечебното за­
ведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението;
1.5.2.3. рехабилитация;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
1.5.3. Насочване към клинична онкологична 
комисия или клинична хематологична комисия 
(съгласно медицински стандарти „Медицинска 
онкология“ и „Клинична хематология“) на лечеб­
но заведение или обединение, с възможности за 
комплексно лечение в случаите на доказано он­
кологично заболяване. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 
съставляват основен пакет. 
Клинична пътека № 115 „Интензивно лече­
ние при комбинирани и/или съчетани травми“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги, предоставяни на задължително здравнооси­
гурени лица със заболявания по МКБ-10: T79.4, 
T75.4
1.2. Клиничната пътека включва дейности и 
услуги по т. 1.1 от обхвата на медицинската спе­
циалност „Анестезиология и интензивно лече­
ние“, осъществявана най-малко на второ ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Анестезия и интензивно лечение“.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. основни диагностични процедури: 03.31, 
87.03, 87.21, 87.22, 87.23, 87.24, 87.29, 87.41, 87.49, 
87.71, 88.01, 88.19, 88.38, 88.72, 88.73, 88.74, 88.75, 
88.76, 88.77, 89.52, 89.61, 89.62, 89.65, 90.01, 90.03, 
90.52, 90.53, 90.55, 90.59, 91.31, 91.33, 93.08;
1.3.2. основни терапевтични процедури: 31.1, 
38.93, 96.04, 96.07, 96.35, 96.70, 96.71, 96.72, 98.14, 
98.15, 99.04, 99.05, 99.06, 99.07, 99.08, 99.10, 99.15, 
99.18, 99.19, 99.21, 99.23, 99.26, 99.29, 99.60, 99.61, 
99.62, 99.63.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспитали­
зацията: 
1.4.1. Спешна диагностика и лечение на:
1.4.1.1. състояния на комбинирана и/или 
съчетана травма с нарушени основни жизнени 
функции, оценени по травма скала, нуждаещи 
се от интензивно лечение, със или без необхо­
димост от интубация. 
1.4.2. Здравни грижи.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на па­
циента и медицинско заключение за липса на ме­
дицински риск от приключване на интензивното 
лечение въз основа на обективни данни за ста­
билно общо състояние (клинични/параклинич­
ни) и: 
1.5.1.1. липса на необходимост от прилагане 
на средства и методи за основно поддържане 
на живота.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагностич­
ни, лечебни и рехабилитационни дейности и ус­
луги след приключване на интензивното лечение, 
в т. ч.:
1.5.2.1. продължаване на лечението и превеж­
дане в съответната клиника/отделение;
1.5.2.2. рехабилитация.
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1 със­
тавляват основен пакет. 
Клинична пътека № 116 „Оперативно лече­
ние при сърдечни заболявания в условията на 
екстракорпорално кръвообращение. Минимално 
инвазивни сърдечни операции при лица над 18 
години“
1. Обхват:
1.1. Клиничната пътека включва диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности 
и услуги, предоставяни на задължително здрав­
ноосигурени лица над 18 години със сърдечни