Държавен вестник, бр. 52, 2011 г., стр. 40

СТР.  40	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  52
Потвърден: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните (грипоподобен синдром или остра ре­
спираторна инфекция) и лабораторните критерии
15.2. ОСТРИ РЕСПИРАТОРНИ ЗАБОЛЯВА­
НИЯ (ОРЗ)
Клинични критерии
Всяко лице с внезапно начало на заболяването
и
– Поне един от следните четири респираторни 
симптома:
– Кашлица
– Болки в гърлото
– Задух
– Хрема
и
– Лекарска преценка, че заболяването се 
дължи на инфекция
Лабораторни критерии
– Изолиране на вируси, причиняващи ОРЗ 
(парагрипни, респираторно-синцитиален, коро­
навируси, аденовируси, риновируси)
– Доказване наличието на антиген или нук­
леинова киселина на вируси, причиняващи ОРЗ 
– Доказване на специфичен антитяло-отговор 
в двойни серумни проби
Класификация на случаите 
Възможен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии 
Вероятен: Всяко лице, което отговаря на кли­
ничните критерии (остра респираторна инфекция) 
и при което съществува епидемична връзка
Потвърден: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните и лабораторните критерии
16. ДИЗЕНТЕРИЯ (ШИГЕЛОЗА) (Shigella spp.)
Клинични критерии
Всяко лице с поне един от следните четири 
симптома:
– Диария
– Треска
– Повръщане
– Коремни болки
Епидемиологични критерии
Поне една от следните пет епидемични връзки:
– Предаване от човек на човек
– Наличие на общ източник
– Предаване от животно на човек
– Експозиция на заразена храна/питейна вода
– Експозиция в околната среда 
Лабораторни критерии
– Изолиране на Shigella sp. от клинична проба
Класификация на случаите 
Възможен: НП
Вероятен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии и при което съществува 
епидемична връзка
Потвърден: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните и лабораторните критерии 
17. ДИФТЕРИЯ (Corynebacterium diphtheriae и 
Corynebacterium ulcerans)
Клинични критерии
Всяко лице с поне една от следните клинич­
ни форми: 
Дифтерия на дихателната система:
Заболяване на горните дихателни пътища с 
повишена температура  
И един от следните два симптома:
– Круп 
или
– Фибринозни налепи на поне едно от след­
ните три места:
– Сливиците
– Фаринкса
– Носа
Дифтерия на носа:
Секрет от едната или двете ноздри, първо­
начално бистър, а след това със следи от кръв
Дифтерия на кожата:
Кожна лезия
Дифтерия с друга локализация:
Лезия на конюнктивата или на мукозните 
мембрани.
Лабораторни критерии
– Изолиране на токсин продуциращи C. 
diphtheriae или C. ulcerans от клинична проба 
Епидемиологични критерии
Наличие на епидемична връзка – предаване 
от човек на човек
Класификация на случаите 
Възможен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии за дифтерия на дихател­
ната система
Вероятен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии за дифтерия и при което 
съществува епидемична връзка 
Потвърден: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните и лабораторните критерии 
18. ЕПИДЕМИЧЕН ПАРОТИТ (Mumps virus)
Клинични критерии
Всяко лице със:
– Повишена температура
И поне два от следните три критерия:
– Внезапна поява на болезнен оток на паро­
тидната или друга слюнчена жлеза
– Орхит
– Менингит
Лабораторни критерии
Поне един от следните три критерия:
– Изолиране на паротитен вирус от клинична 
проба
– Доказване на нуклеинова киселина на па­
ротитния вирус 
– Доказване на специфични антитела срещу 
паротитния вирус, характерни за остра инфекция, 
в серум или в слюнка
Лабораторните резултати трябва да бъдат 
разглеждани в съответствие с ваксиналния статус
Класификация на случаите 
Възможен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии 
Вероятен: Всяко лице, което отговаря на 
клиничните критерии и при което съществува 
епидемична връзка 
Потвърден: Всяко лице, което не е било 
ваксинирано наскоро и което отговаря на лабо­
раторните критерии
В случай на скорошно ваксиниране: всяко 
лице, при което е открит див щам на вируса 
на паротита
19. ЕХИНОКОКОЗА (Echinococcus spp.)
Клинични критерии