Държавен вестник, бр. 7, 2020 г., стр. 39

БРОЙ  7	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  39  
2. здравноосигурени лица, временно преби-
ваващи за срок от един до пет месеца извън 
здравния район, в който са избрали ОПЛ.
(2) Общопрактикуващият лекар оказва ме-
дицинска помощ при условията и по реда на 
НРД и на ЗОЛ от друг здравен район, обърнали 
се към изпълнител на ПИМП инцидентно по 
повод на остри състояния.
(3) Здравноосигурените лица, избрали ОПЛ, 
не заплащат медицинската помощ по ал. 1 
извън потребителската такса по чл. 37, ал. 1 
ЗЗО. Таксата не се заплаща от категориите 
лица по чл. 37, ал. 4 ЗЗО, както и от лицата 
със заболявания, посочени в приложение 
№ 11 „Списък на заболяванията, при които 
ЗОЛ са освободени от потребителска такса 
по чл. 37, ал. 1 ЗЗО“.
Чл. 134. (1) Общопрактикуващият ле-
кар от лечебно заведение – изпълнител на 
ПИМП, провежда диспансеризация на ЗОЛ 
съгласно Наредба № 9 от 2019 г. и Наредба 
№ 8 от 2016 г. за заболяванията, подлежащи 
на диспансеризация от ОПЛ по приложение 
№ 8 „Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ 
по МКБ, диспансеризирани от ОПЛ“.
(2) Общопрактикуващият лекар провежда 
диспансеризация на регистрираните при него 
ЗОЛ при спазване на реда по чл. 4, ал. 1 – 5 
на Наредба № 8 от 2016 г. Едно ЗОЛ не може 
да бъде диспансеризирано за едно и също за-
боляване в повече от едно лечебно заведение 
и/или от повече от един лекар за един и същ 
период от време.
(3) В случаите, в които едно диспансери-
зирано ЗОЛ до 18 години е със заболявания, 
класифицирани в един клас, но с различни 
МКБ кодове, за едни от които подлежи на 
диспансерно наблюдение при ОПЛ, а за 
други – при лекар специалист, то този па-
циент подлежи на диспансерно наблюдение 
(медицински дейности и изследвания по вид, 
периодичност и честота) за всички заболява-
ния изцяло от лекар – специалист от СИМП, 
съгласно приложение № 8 и приложение № 13 
„Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по 
МКБ, диспансеризирани от лекар специалист“.
(4) В случаите, в които едно диспансери-
зирано ЗОЛ над 18 години е със заболявания, 
класифицирани в един клас, но с различни 
МКБ кодове, за едни от които подлежи на 
диспансерно наблюдение при ОПЛ, а за дру-
ги – при лекар специалист, то този пациент 
подлежи на диспансерно наблюдение (меди-
цински дейности и изследвания по вид, пери-
одичност и честота) за всички заболявания 
изцяло от ОПЛ съгласно приложение № 8 и 
приложение № 13. Изключение се допуска 
за пациентите с инсулинозависим захарен 
диабет, неинсулинозависим захарен диабет 
на инсулинолечение и пациенти, претърпели 
сърдечни интервенции и/или операции, до 
края на първата година след интервенцията/
операцията, при които диспансерното наблю-
дение се осъществява от лекар – специалист 
от СИМП.
(5) В случаите по ал. 4, когато ЗОЛ под-
лежи на диспансерно наблюдение за всички 
заболявания изцяло от ОПЛ, е препоръчи-
телно извършването на два консултативни 
прегледа от съответния лекар – специалист 
от СИМП, за съответната календарна година 
по преценка на ОПЛ, но не по-малко от един, 
като в тези случаи ОПЛ насочва пациента за 
консултативен преглед.
(6) В случаите по ал. 5, когато ЗОЛ е за-
явило писмен отказ в амбулаторния лист от 
извършване на консултативен преглед при 
лекар специалист, ОПЛ има право да не наз­
начи консултация.
(7) В случаите, в които при прегледа от 
ОПЛ се установи, че се касае за заболявания, 
включени в Наредба № 8 от 2016 г. и прило-
жение № 8 или приложения № 8 и № 13, ЗОЛ 
подлежат на диспансеризация, като диагно-
зата, МКБ кодът на заболяването и видът на 
прегледа се отразяват в амбулаторния лист.
Чл. 135. (1) В случаите по чл. 134, в които 
за отделните заболявания е определена раз-
лична честота на диспансерните прегледи/
медицинските дейности за периода на наблю-
дение (за календарна година), за обща честота 
на диспансерните прегледи/медицинските 
дейности се приема най-високата предвидена 
честота за което и да е от заболяванията на 
ЗОЛ, диспансеризирани от съответния лекар.
(2) Когато за отделните заболявания са 
посочени едни и същи медико-диагностични и 
консултативни дейности, за общ брой/честота 
на тези медико-диагностични и консултативни 
дейности се приема най-високият предвиден 
брой/честота за което и да е от заболява-
нията в рамките на периода на диспансерно 
наблюдение (за календарна година).
(3) При първоначална диспансеризация 
за дадено заболяване общият брой прегледи, 
изследвания и консултации за пациента за 
съответната календарна година се определя 
пропорционално на оставащите месеци до 
края на годината.
(4) При уведомяване на ЗОЛ за правото му 
на следващ диспансерен преглед и последва-
щото неявяване на ЗОЛ диспансеризиращият 
лекар не носи отговорност.
Чл. 136. (1) Профилактиката и диспансе-
ризацията на ЗОЛ се извършват в съответ-
ствие с медицинските стандарти и правилата 
за добра медицинска практика и включват 
необходимите медицински дейности на ОПЛ 
при осъществяването на профилактичния/
диспансерния преглед, както и извършване 
на последваща оценка на резултатите от наз­
начени изследвания и консултации.
(2) При поискване от пациента ОПЛ му 
предоставя екземпляр от медицинската доку-
ментация за всеки извършен преглед.