Държавен вестник, бр. 15, 2014 г., стр. 32

СТР.  32	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  15
V. Изисквания при оказване на медицинска по­
мощ по медицинската специалност „Педиатрия“ в 
структури за долекуване и продължително лечение 
1. Изисквания към структурата за осъществя-
ване на дейността.
1.1. В многопрофилните и в специализираните 
болници за активно лечение по педиатрия могат 
да се откриват отделения (клиники) за долекуване 
и продължително лечение или рехабилитация.
1.2. Отделенията (клиниките) по т. 1.1 могат 
да осъществяват дейности по педиатрия, за които 
лечебното заведение има разрешение за лечебна 
дейност.
1.3. В отделенията (клиниките) по т. 1.1 може 
да се осъществява лечебна дейност по педиатрия 
и други специалности със същата насоченост (те-
рапевтична или хирургична), без да се нарушават 
правилата за асептика и антисептика.
1.4. В отделенията (клиниките) по педиатрия 
за долекуване и продължително лечение или ре-
хабилитация се извършват медицински дейности, 
свързани с продължаване на лечението на паци-
енти, лекувани в острата фаза на заболяването в 
болнично лечебно заведение за активно лечение.
1.5. Не се допуска долекуване/продължително 
лечение/рехабилитация на деца и възрастни в едно 
отделение (клиника).
1.6. Минималният брой легла в отделение 
(клиника) за долекуване и продължително лечение 
или рехабилитация по педиатрия е 5. 
2. Устройство и оборудване на помещенията 
в структура за долекуване и продължително ле-
чение – съгласно т. 1.1 от подраздел „А. Първо 
ниво на компетентност“.
2.1. Специфични изисквания:
2.1.1. болничните стаи са с най-много две легла;
2.1.2. задължително се разкрива сектор за фи-
зикална и рехабилитационна медицина;
2.1.3. препоръчително е наличието на монито-
ри за проследяване на жизнените функции и на 
централна или локална кислородна инсталация. 
3. Изисквания за осигуреност с медицинска 
апаратура, оборудване и техника и други условия 
за осъществяване на дейността: 
3.1. оборудването за първо ниво на компетент-
ност съгласно т. 1.2 от подраздел „А. Първо ниво 
на компетентност“; 
3.2. апаратура за осъществяване на основните 
физиотерапевтични и рехабилитационни процеду-
ри – съгласно стандарта по физикална и рехаби-
литационна медицина.
4. Изисквания за персонал.
4.1. В структурите (отделения/клиники) за 
долекуване и продължително лечение работят 
най-малко трима лекари, от които най-малко един 
със специалност „Педиатрия“. Ежегодно лекарите 
трябва да посещават по един курс (семинар) или 
научна проява в областта на педиатрията.
4.1.1. Препоръчително е един от лекарите да 
има придобита друга специалност с педиатрична 
насоченост, а един от лекарите да е със специал-
ност физикална и рехабилитационна медицина.
4.2. В структурите (отделения/клиники) за 
долекуване и продължително лечение работят 
рехабилитатори в съотношение най-малко един 
на 15 легла.
4.3. Специалисти по здравни грижи следва да 
са най-малко 6 (от които една старша сестра) за 
отделение с 30 легла. 
5. Изисквания към процеса на осъществяване 
на педиатричната дейност. 
5.1. Изисквания за вида и обема на медицин-
ските дейности: 
В структури за долекуване и продължително 
лечение се хоспитализират деца с установена ди-
агноза, при които не се налагат инвазивни и ин-
тензивни диагностични и терапевтични процедури, 
както и лечение в структури за активно лечение, 
но при които продължаване на лечението не може 
да бъде осъществено в домашни условия и/или в 
извънболничната медицинска помощ. 
6. Изисквания към резултата от осъществява-
не на дейността по специалност „Педиатрия“ в 
структури за долекуване и продължително лечение.
6.1. Количествени показатели за осъществяване 
на дейността:
6.1.1. минимални (задължителни) изисквания 
за годишен обем на медицинските дейности – 150 
деца на 10 легла годишно;
6.1.2. брой преминали болни на едно разкрито 
болнично легло за година – минимум 20; 
6.1.3. използваемост на леглата – минимум 
200 дни.
6.2. Критерии и показатели за качество на 
осъществяваната медицинска дейност:
6.2.1. своевременност на оказваната медицинска 
помощ – осигурен 24-часов достъп до медицинско 
обслужване от щатен лекар в структурата за доле-
куване и продължително лечение (във времето от 
20 до 08 ч. лекарят може да бъде на разположение 
и да пристигне до 20 мин. след повикване);
6.2.2. осигурени условия за улесняване достъпа 
на хора с увреждания;
6.2.3. осигурен контрол за спазване на утвърде-
ната от директора на лечебното заведение програма 
за профилактика и контрол на вътреболничните 
инфекции.
6.3. Показатели за резултатите на осъществената 
медицинска дейност: 
6.3.1. леталитет;
6.3.2. изписани пациенти здрави;
6.3.3. изписани пациенти с подобрение;
6.3.4. изписани пациенти без подобрение;
6.3.5. брой и относителен дял на пациентите с 
усложнения по време на престоя в отделението/
клиниката за долекуване и продължително лечение;
6.3.6. честота на нозокомиални инфекции;
6.3.7. брой проведени консултации със специ-
алисти от същото и от други лечебни заведения;
6.3.8. брой пациенти, насочени към други ле-
чебни заведения;
6.3.9. брой пациенти, насочени към клиника/
отделение за активно лечение;
6.3.10. удовлетвореност на пациентите от ле-
чението.
VI. Изисквания при оказване на медицинска 
помощ по медицинската специалност „Педиатрия“ 
в домове за медико-социални грижи за деца
1. Устройство и оборудване на помещения-
та – специфични здравни изисквания: