Държавен вестник, бр. 66, 2014 г., стр. 22

СТР.  22	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  66
а) са определени не повече от 2 часа преди 
извършване на кожния разрез; 
б) представляват заболяване (състояние), 
което в конкретния случай застрашава жи­
вота или здравето на майката и/или плода в 
по-голяма степен, отколкото самото цезарово 
сечение. 
22. „Срок на бременността (гестационен 
срок, гестационна възраст)“ е продължител­
ност на бременността, измерена от първия ден 
на последната редовна менструация, който се 
приема за „нулев ден“ на бременността. Сро­
кът на бременността се изразява в навършени 
седмици и дните от следващата седмица. В 
случаите, в които датата на последната редовна 
менструация не се знае, гестационната възраст 
се базира на комплексна преценка – клинич­
ни и ехографски (биометрични) данни. Така 
определен, срокът на бременността не е дос­
татъчно надежден показател като основание 
за определяне на акушерското поведение. 
Заключителни разпоредби
§ 2. Наредбата се издава на основание 
чл. 6, ал. 1 от Закона за лечебните заведения и 
отменя Наредба № 32 от 2008 г. за утвържда­
ване на медицински стандарт „Акушерство и 
гинекология“ (обн., ДВ, бр. 6 от 2009 г.; изм. и 
доп., бр. 64 и 95 от 2010 г. и бр. 103 от 2011 г.). 
§ 3. Указания по прилагането на тази наред­
ба се дават от министъра на здравеопазването. 
§ 4. Стандартните и специфичните изис­
квания за оборудване и апаратура, определени 
в приложението към член единствен, ако не 
могат да бъдат осигурени за всяка структура, 
следва да бъдат осигурени в лечебното заве­
дение в брой и по специфика, достатъчни за 
обезпечаване изпълнението на изискванията 
за компетентност и обем дейност на всяка 
от структурите от съответните нива на ком­
петентност. 
§ 5. (1) Когато лечебните заведения за бол­
нична помощ не разполагат със структура по 
клинична лаборатория в своя състав, те следва 
да осигурят осъществяването на дейност по 
клинична лаборатория от съответното ниво, 
определено с този стандарт, по договор със 
самостоятелна медико-диагностична лабора­
тория или с клинична лаборатория – структура 
на друго лечебно заведение. 
(2) В случаите по ал. 1 лабораторията, с 
която е сключен договорът, следва да бъде 
разположена в една и съща сграда с болни­
цата или в рамките на болницата. С дого­
вора задължително се обезпечава 24-часово 
осъществяване на дейностите по клинична 
лаборатория за нуждите на структурата по 
акушерство и гинекология. 
(3) В случаите по ал. 1, ако лабораторията 
е самостоятелна медико-диагностична лабо­
ратория или структура на лечебно заведение 
за извънболнична помощ, тя следва да отго­
варя на изискванията за съответното ниво 
болнична структура по клинична лаборатория 
съгласно медицинския стандарт „Клинична 
лаборатория“. 
Министър:
Таня Андреева
Приложение
към член единствен
МЕДИЦИНСКИ СТАНДАРТ „АКУШЕРСТВО 
И ГИНЕКОЛОГИЯ“
Д Я Л  I
ОБЩА ЧАСТ
Г л а в а  I
ОБХВАТ НА МЕДИЦИНСКАТА ПОМОЩ, 
ОКАЗВАНА В СПЕЦИАЛНОСТТА „АКУ­
ШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ“
1. Медицинската помощ, оказвана в спе­
циалността „Акушерство и гинекология“, 
обхваща: 
1.1. физиологичните процеси: 
1.1.1. оплождане; 
1.1.2. бременност, раждане и следродов 
период; 
1.1.3. съзряване, циклична функция и ста­
реене на женската репродуктивна система; 
1.2. патологичните отклонения в процесите 
по т. 1.1; 
1.3. други заболявания, засягащи женската 
репродуктивна система. 
2. Медицинската помощ по т. 1 се оказва: 
2.1. в лечебни заведения; 
2.2. от правоспособни лица; 
2.3. чрез извършване на медицински дей­
ности. 
3. Повечето медицински дейности в аку­
шерството и гинекологията са хирургични. 
4. Значителна част от медицинските дей­
ности в акушерството и гинекологията, 
включително медицинската помощ при всяко 
раждане, се практикува в условия на спешност. 
Г л а в а  I I
СЪЩНОСТ И ОБЕКТ НА МЕДИЦИНСКИТЕ 
ДЕЙНОСТИ В СПЕЦИАЛНОСТТА „АКУ­
ШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ“
1. Според своята същност медицинските 
дейности в специалността „Акушерство и 
гинекология“ се делят на:
1.1. диагностично-лечебни дейности в 
областта на акушерството и гинекологията:
1.1.1. общи диагностично-лечебни дей­
ности – едни и същи за акушерството и гине­
кологията и за други клинични специалности; 
1.1.2. специализирани диагностично-лечеб­
ни дейности;
1.1.3. специализирани диагностично-ле­
чебни дейности, изискващи допълнителна 
квалификация;