Държавен вестник, бр. 79, 2009 г., стр. 49

БРОЙ  79	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  49  
1
2
3
4.
5.
6.
7.
8.
Това заявление е попълнено от:
Кандидата
Упълномощено от кандидата лице
Подпис 
Дата
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
III.
14. Отбележете сектора, в който кандидатствате
15.
16.
Попълва се информация за банковата сметка на кандидата
Попълва се например - управител, директор и др.
Попълват се данните от личната карта на представляващия управител на ЮЛ и ЕТ.
В случаите, когато документите се подават от пълномощник, той е задължен да предостави 
заверено от кандидата копие от личната карта на ФЛ или на представляващия управител на ЮЛ 
и ЕТ за сверяване на данните. Копието на личната карта не се прилага към проекта.
Посочва се размерът на премията в лева и изчислена в проценти.
Попълва се в случаите, когато сте получавали финансиране от ЕФР за други проекти.
Посочва се  размерът на премията за които кандидатствате, изчислена съгласно приложение №2, в 
лева.
Попълва се адреса за кореспонденция.
В част Б се попълва следната информация за проектите:
 да
 да
Попълва се само в случаите, когато документите се подават от упълномощено лице
Попълва се адреса, съгласно документа за регистрация за ЮЛ и ЕТ.
Попълва се адреса, съгласно документа за регистрация за ЮЛ и ЕТ.
Попълва се в случаите, когато сте получавали финансиране от други фондове за същия проект или за 
обособена част от него.
Попълват се имената, електронната поща, телефонен и факс номер на лицето за контакт.
В част В се попълва следната информация за разходите, за които кандидатствате:
Попълват се данните от позволителното за плаване на  риболовния кораб.
Декларирам, че нямам просрочени задължения към ИАРА
 да
 да
Декларирам, че съм запознат, че информацията, която предоставям ще бъде използвана за 
оценяване на моя проект и ИАРА може да иска становище по вашия проект и от други 
държавни органи.
Декларирам, че съм запознат, че ако получа или направя опит да получа с измама 
финансова помощ за себе си или за друго лице, подлежа на глоба. Невярна или 
заблуждаваща информация, подадена от мен или от упълномощеното от мен лице, ще 
доведе до анулиране на одобрението и всяка финансова помощ може да бъде оттеглена 
или възстановена. 
Декларирам, че съм запознат, че МЗХ и Европейската Комисия могат да публикуват кратки 
данни за успешните проекти, включително моето име или името на фирмата ми, 
представляваната от мен институция, описание на проекта и всяко предоставяне на 
финансова помощ.
 да
Инструкция
Вписва ЕИК по Булстат.
І. В горната част на Заявлението впишете наименованието на Вашия проект.
Декларации
за попълване на заявлението за кандидатстване
Декларирам, че не съм подпомаган по други програми на Общността  за същата дейност
 да
Декларирам, че ми е известна наказателната отговорност по чл. 313 от НК, която нося за 
деклариране на неверни данни и предоставени документи с невярно съдържание.
(моля отбележете вярното)
    ІІ. В част А попълнете следните данни на кандидата:
Името и правната форма, съгласно документите за регистрация на ЮЛ. Едноличните търговци вписват 
данните си съгласно документите за регистрация.
Декларирам, че съм прочел и разбрал указанията в Инструкцията към Заявлението за 
кандидатстване
 да
Част Г
Декларирам, че нямам просрочени задължения към ДФ "Земеделие"
 да