Държавен вестник, бр. 24, 2016 г., стр. 66

СТР.  66	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  24
осъществявана на трето ниво на компетентност, 
съгласно медицински стандарт „Педиатрия“, от 
обхвата на медицинската специалност „Съдова 
хирургия“, осъществявана на трето ниво на 
компетентност, съгласно медицински стандарт 
„Съдова хирургия“, от обхвата на медицинската 
специалност „Неврохируругия“, осъществявана 
на трето ниво на компетентност, съгласно ме­
дицински стандарт „Неврохирургия“, от обхвата 
на медицинската специалност „Образна диагно­
стика“, осъществявана най-малко на трето ниво 
на на компетентност.
1.3. Основни процедури по МКБ-9 КМ: 
1.3.1. Основни инвазивни диагностични про­
цедури: 37.21, 37.22, 37.23, 37.25, 37.26, 37.27, 88.41, 
88.42, 88.43, 88.44, 88.45, 88.47, 88.48, 88.49, 88.51, 
88.52, 88.53, 88.54, 88.55, 88.56, 88.57, 88.61, 88.62, 
88.63, 88.64, 88.65, 88.66, 88.67. 
1.3.2. Основни диагностични процедури: 88.72, 
89.52, 90.59.
1.3.3. Основни терапевтични процедури: 37.61, 
37.78, 99.19, 99.20, 99.29.
1.4. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги по време на хоспита­
лизацията при: 
1.4.1. Прием и изготвяне на диагностично-
лечебен план.
1.4.2. Инвазивна диагностика на болни със 
сърдечно-съдови заболявания с необходимост от 
извършване на лява сърдечна катетеризация и 
ангиография при:
1.4.2.1. болни, индицирани за сърдечна хи­
рургия;
1.4.2.2. ИБС – всички форми;
1.4.2.3. вродени сърдечни малформации;
1.4.2.4. придобити сърдечни пороци;
1.4.2.5. кардиомиопатии;
1.4.2.6. ритъмни и проводни нарушения;
1.4.2.7. сърдечна недостатъчност;
1.4.2.8. болести на перикарда;
1.4.2.9. инфекциозни заболявания на миокарда, 
ендокарда и клапния апарат;
1.4.2.10. заболявания на аортата и големите 
съдове.
1.4.3. Инвазивна диагностика на болни със 
сърдечно-съдови заболявания с необходимост от 
извършване на дясна сърдечна катетеризация и 
ангиография при:
1.4.3.1. вродени сърдечни малформации;
1.4.3.2. придобити сърдечни пороци;
1.4.3.3. болести на перикарда;
1.4.3.4. кардиомиопатии;
1.4.3.5. пулмонална хипертония;
1.4.3.6. белодробен инфаркт;
1.4.3.7. сърдечна недостатъчност;
1.4.3.8. ИБС – всички форми;
1.4.3.9. аномалии на белодробните съдове;
1.4.3.10. вродени и придобити съдови аномалии;
1.4.3.11. инфекциозни заболявания на мио­
карда, ендокарда и клапния апарат.
1.4.4. Извършване на коронарография при:
1.4.4.1. исхеми чна болест на сърцето 
(ИБС) – всички форми, в т. ч. болни с остър 
миокарден инфаркт (ОМИ), насочени от друго 
лечебно заведение, в първите 24 часа от хоспи­
тализацията;
1.4.4.2. болни с нестабилна стенокардия и ви­
сок риск – за инвазивна оценка на коронарната 
анатомия – насочени след първите 24 часа от 
хоспитализацията при извършена оценка на риска;
1.4.4.3. вродени сърдечни малформации и 
аномалии на коронарните артерии;
1.4.4.4. придобити сърдечни пороци;
1.4.4.5. кардиомиопатии;
1.4.4.6. ритъмни и проводни нарушения;
1.4.4.7. сърдечна недостатъчност;
1.4.4.8. инфекциозни заболявания на миокарда, 
ендокарда и клапния апарат;
1.4.4.9. заболявания на аортата и големите 
органни съдове.
1.4.5. Извършване на артериография при:
1.4.5.1. болести на периферни, мозъчни, тора­
кални, абдоминални и други органни артерии;
1.4.5.2. вродени аномалии и придобити със­
тояния на периферни, мозъчни, торакални, аб­
доминални и други органни артерии;
1.4.5.3. болести на аортата – вродени и при­
добити.
1.4.6. Извършване на флебография при:
1.4.6.1. флебит, тромбофлебит;
1.4.6.2. постфлебитен синдром;
1.4.6.3. венозни флебити и тромбози;
1.4.6.4. синдром на вена кава;
1.4.6.5. вродени аномалии на кръвоносната 
система;
1.4.6.6. травми на кръвоносни съдове с раз­
лична локализация.
1.5. Диагностични, лечебни и рехабилитаци­
онни дейности и услуги при дехоспитализацията:
1.5.1. Контрол на здравното състояние на 
пациента и медицинско заключение за липса на 
медицински риск от приключване на болнич­
ното лечение въз основа на обективни данни 
за стабилизиране на състоянието (клинични/
параклинични) и: 
1.5.1.1. екстубиран пациент с трайно спон­
танно дишане;
1.5.1.2. стабилна хемодинамика, с проведен 
контрол на хемодинамичните показатели (пулс, 
артериално налягане), в деня на дехоспитали­
зацията;
1.5.1.3. стабилно клинично състояние;
1.5.1.4. свалена превръзка, без кървене или 
други усложнения от пункционното място, на­
лагащи лечение в болнични условия.
1.5.2. Оценка на потребностите от диагнос­
тични, лечебни и рехабилитационни дейности и 
услуги след приключване на хоспитализацията, 
в т. ч.:
1.5.2.1. контролни прегледи в изписващото 
лечебно заведение;
1.5.2.2. продължаване на лечението (посочено 
в епикризата);
1.5.2.3. рехабилитация в болнични или до­
машни условия;
1.5.2.4. амбулаторно наблюдение/диспансе­
ризация. 
2. Дейностите и услугите в обхвата по т. 1.4 
се осъществяват незабавно или се планират за 
изпълнение в зависимост от развитието, тежестта 
и остротата на съответното заболяване и опре­
деления диагностично-лечебен план.