Държавен вестник, бр. 30, 2026 г., стр. 41

БРОЙ  30	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  41   
предходното изречение в рамките на общия 
размер на определените стойности по прило­
жение № 2 към договорите си за периодите 
по чл. 409, ал. 1. Разликата в средствата в 
края на период на извършване на дейност 
по предходното изречение не се прехвърля 
за следващ период.
(9) Когато за предходен месец изпълнител 
на БМП е формирал надвишение на месеч­
ната стойност, възстановена по реда на ал. 4, 
редът на ал. 8 се прилага след приспадане на 
възстановената сума от формираната разлика 
в средствата. В тези случаи в месечните из­
вестия по чл. 405, ал. 10 сумата на надвише­
нието по ал. 4 в рамките на формираната за 
месеца икономия се посочва с положителен 
знак, което се отразява и в приложение № 2 
от индивидуалния договор.
(10) Стойностите на отхвърлените от за­
плащане случаи от предходен период на дей­
ност компенсирано се отразяват в увеличение 
на месечната стойност в месеца, в който ще 
се извърши приспадането на стойностите на 
тези случаи.
(11) Стойностите на потвърдени за запла­
щане случаи от предходен период на дейност 
компенсирано се отразяват в намаление на 
месечната стойност в месеца, в който ще се 
извърши заплащането на тези случаи.
(12) Редът на ал. 9, 10 и 11 не се прилага 
за дейности, отчетени по реда на предходни 
НРД.
(13) Директорът на РЗОК представя ежеме­
сечни доклади на НС на НЗОК за резултатите 
от извършения контрол по ал. 3 на изпъл­
нителите на БМП, надвишили определените 
им стойности по чл. 409.
– ч л. 411, а л. 1 – 3 о т Н РД М Д за 
2023 – 2025 г.:
(1) Директорът на РЗОК може да внесе 
предложение до НС на НЗОК за коригиране 
на определените стойности в приложение № 2 
по договорите с изпълнителите на БМП на 
основание получено от конкретен изпълнител 
на БМП мотивирано предложение, водещо 
до промяна на определените стойности по 
чл. 409, ал. 4, т. 2 в края на период по чл. 409, 
ал. 1, при наличие на неусвоени средства на 
ниво РЗОК. Предложенията се внасят с док­
лад за всеки отделен изпълнител на БМП, 
включващ:
1. конкретните обстоятелства, довели до 
необходимост от промяна;
2. резултата от текущите проверки на РЗОК 
при констатирана тенденция на нарастване 
на разходите на ниво лечебно заведение, 
отделение/клиника.
(2) Надзорният съвет на НЗОК утвърждава 
корекции по стойностите на разходите за 
БМП на РЗОК в съответствие с параметри­
те на средствата по бюджета на НЗОК за 
здравноосигурителни плащания за БМП на 
национално ниво.
(3) В случай на недостиг на средства по 
бюджета на НЗОК за 2024 г. формираната от­
рицателна стойност от изпълнители на БМП 
по реда на чл. 410, ал. 9 към 31.12.2024 г. не се 
прехвърля като задължение на НЗОК за ком­
пенсиране на месечни стойности през 2025 г.
– чл. 28, ал. 3 и ал. 4, т. 2 от НРДМД за 
2023 – 2025 г., според които: Обемите и це­
ните на медицински дейности, установени в 
НРД, са част от съдържанието на типовите 
договори/допълнителни споразумения (ал. 3). 
Неразделна част към договорите с изпълни­
телите на медицинска помощ представляват 
приложения за стойностите на медицинските 
дейности за БМП, за медицински изделия, 
прилагани в болничната медицинска помощ 
и/или за лекарствена терапия при злокачест­
вени заболявания и лекарствени продукти при 
животозастрашаващи кръвоизливи, спешни 
оперативни и инвазивни интервенции при 
пациенти с вродени коагулопатии, определени 
по реда на ЗБНЗОК за съответната календарна 
година от НС на НЗОК (ал. 4, т. 2);
– чл. 26а от НРДМД за 2023 – 2025 г.: През 
2024 г. в съответствие с § 10 от ПЗРЗБНЗОК 
за 2024 г. сключването на договори и/или 
допълнителни споразумения с изпълнители 
на болнична медицинска помощ по реда на 
чл. 59, ал. 1а от ЗЗО е в рамките на утвър­
дените стойности по чл. 4, ал. 1, т. 1, буква 
„б“ от ЗБНЗОК за 2024 г.
Националният рамков договор е съгла­
шение между НЗОК и съсловните организа­
ции на лекарите. Сключва се по силата на 
чл. 53 – 56 от ЗЗО. Обнародва се в „Държавен 
вестник“, действа на територията на цялата 
страна и е източник на правни норми, които 
се отнасят за неопределен и неограничен 
брой адресати – НЗОК, РЗОК, изпълнителите 
на медицинска помощ, осигурените лица и 
осигурителите.
За изготвянето и приемането на този до­
говор, изразяващо се в подписване от НЗОК 
и БЛС, е предвидена специална процедура в 
чл. 53 – 54 от ЗЗО, включваща участието на 
представители на НЗОК и БЛС и съгласува­
нето му от министъра на здравеопазването.
Съгласно чл. 54, ал. 1 ЗЗО изготвянето 
на НРД за медицинските дейности се из­
вършва от 10 представители на НЗОК и 10 
представители на Българския лекарски съюз