Държавен вестник, бр. 25, 2016 г., стр. 12

СТР.  12	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  25
лактика, като диагнозата, МКБ кодът на за­
боляването и видът на прегледа се отразяват 
в амбулаторния лист. 
Условия и ред за извършване на медико-диаг­
ностична дейност
Чл. 57. (1) Изпълнителите на извънболнична 
медицинска помощ извършват медико-диаг­
ностични изследвания при спазване на опи­
саните в чл. 154 – 156 НРД за медицинските 
дейности за 2015 г. условия и ред. 
(2) При спазване на посочените в ал. 1 
условия и ред лечебните заведения за бол­
нична помощ по чл. 5, ал. 1 ЗЛЗ извършват 
медико-диагностичната дейност в медико-
диагностичните си лаборатории.
Раздел ІV
Критериите за качество и достъпност на 
медицинската помощ
Критериите за качество и достъпност на 
първичната извънболнична медицинска помощ
Чл. 58. (1) Изпълнителите на ПИМП 
оказват договорените медицински дейности 
съгласно критериите за качество и достъпност 
на медицинската помощ, които са: 
1. изпълнение на профилактични прегледи 
на ЗОЛ над 18 г. и формиране на рискови 
групи за социално значими заболявания;
2. изпълнение на изискванията на програма 
„Майчино здравеопазване“;
3. изпълнение на програма „Детско здраве­
опазване“ за проследяване на здравословното 
състояние на лица на възраст от 0 до 18 г.;
4. срочност на извършване на първия 
преглед на новородено – в първите 24 часа и 
между 14-ия и 20-ия ден след изписването му 
от лечебното заведение, където се е родило, 
в случай, че има избран ОПЛ;
5. минимална продължителност на профи­
лактичен преглед – петнадесет минути;
6. минимална продължителност на диспан­
серен преглед – петнадесет минути;
7. изпълнение на диспансерно наблюдение 
на пациенти със захарен диабет – неинсулино­
зависим тип (за целия период на диспансерно 
наблюдение (за календарна година):
7.1. компенсирано състояние на гликемията 
в над 50 % от периода на наблюдение – от­
чита се времето, през коeто пациентът е бил 
компенсиран като процент от целия период 
на диспансерно наблюдение:
а) за добър контрол се считат стойности до 
7.0 % на HbA1c (или до 8.0 % за пациенти с 
анамнеза за тежки хипогликемии, с очаквана 
малка продължителност на живота, напред­
нали усложнения, множество съпътстващи 
заболявания), измерени при прегледи по повод 
на диспансерно наблюдение или по друг повод;
б) за незадоволителен контрол се считат 
стойности над 7.0 % на HbA1c (или над 8.0 % 
за пациенти с анамнеза за тежки хипоглике­
мии, с очаквана малка продължителност на 
живота, напреднали усложнения на захарен 
диабет, множество съпътстващи заболявания), 
измерени при прегледи по повод на диспан­
серно наблюдение или по друг повод;
в) процент хоспитализирани пациенти с 
декомпенсация на основното заболяване над 
средния показател за страната спрямо общия 
брой диспансеризирани при ОПЛ по даденото 
заболяване;
7.2. компенсирано състояние на съпътства­
щата при захарен диабет артериална хипер­
тония в над 50 % от периода на диспансерно 
наблюдение – отчита се времето, през което 
пациентът е бил компенсиран като процент 
от целия период на наблюдение:
а) за добър контрол се считат измерените 
стойности на систолното налягане под 140 
mm/Hg и диастолно под 85 mm/Hg;
б) за незадоволителен контрол се считат 
измерените стойности на систолното налягане 
над 140 mm/Hg и диастолно над 85 mm/Hg;
7.3. компенсирано състояние на съпътства­
щото захарен диабет сърдечно-съдово заболя­
ване в периода на диспансерно наблюдение:
а) за добър контрол се считат достигнати 
нива на LDL-холестерол под 1.8 mmol/l;
б) за незадоволителен контрол се считат 
нива на LDL-холестерол над 1.8 mmol/l;
7.4. процент хоспитализирани пациенти с 
остро съдово усложнение на основното забо­
ляване (остър миокарден инфаркт, нестабилна 
стенокардия, остър мозъчно-съдов и периферно 
съдов инцидент, изострена сърдечна недоста­
тъчност) над средния показател за страната 
спрямо общия брой диспансеризирани по 
даденото заболяване;
8. изпълнение на диспансерно наблюдение 
на пациенти със сърдечно-съдови заболявания 
(за целия период на диспансерно наблюдение 
(за календарна година):
8.1. компенсирано състояние на артери­
алното налягане в над 50 % от периода на 
наблюдение – отчита се времето, през което 
пациентът е бил компенсиран като процент 
от целия период на диспансерно наблюдение:
а) за добър контрол се считат измерените 
стойности на систолното налягане под 140 
mm/Hg и диастолно под 90 mm/Hg;
б) за незадоволителен контрол се считат 
измерените стойности на систолното налягане 
над 140 mm/Hg и диастолно над 90 mm/Hg;
8.2. компенсирано състояние на съпът­
стващата при АХ дислипидемия в периода 
на наблюдение:
а) за добър контрол се считат достигна­
ти нива на LDL-холестерол под 1.8 mmol/l, 
респективно под 2.5 mmol/l, под 3 mmol/l за 
пациентите с много висок, висок, умерен и 
нисък риск от развитие на друго сърдечно-
съдово заболяване;
б) за незадоволителен контрол се считат 
нива на LDL-холестерол над 1.8 mmol/l, 
респективно над 2.5 mmol/l, над 3 mmol/l за